Що викликає фантомний біль і як його лікувати?

Що відчуває фантомний біль

Відчуття фантомного болю можуть бути різними. Залежно від людини це може включати:

• пульсуюча
• поколювання або поколювання
• горіння
• гострий біль, як стріляючий або колючий
• спазми
• відчуття, схожі на удари електричним струмом

Причини фантомного болю

Точна причина фантомного болю невідома, але вважається, що він пов’язаний з:

Пошкодження нервів

Видалення частини тіла призводить до пошкодження периферичних нервів. Це може дратувати і перезбуджувати нервові закінчення, викликаючи спонтанні відчуття.

Центральна сенсибілізація

Ваші периферичні нерви ведуть до спинномозкових нервів, які з’єднані зі спинним мозком.

Коли під час ампутації або травми пошкоджено периферичний нерв, може виникнути центральна сенсибілізація. Це включає в себе підвищену нейронну активність і чутливість у спинному мозку, що призводить до фантомного болю.

Ремапінг мозку

Після видалення частини тіла мозок перенаправляє відчуття з цієї частини на іншу частину тіла. Це називається перевідображенням або реорганізацією.

У результаті ви можете відчувати біль у відсутній частині тіла, коли нерви стимулюються в навколишній області.

Психологічні фактори

У деяких випадках певні психологічні умови можуть спровокувати або сприяти фантомному болю. Ці фактори включають:

• депресія
• занепокоєння
• підвищений стрес

Як лікується фантомний біль?

Фантомний біль може зникнути сам по собі через кілька місяців. Але якщо біль не проходить, є кілька варіантів лікування:

ліки

Для усунення фантомного болю використовуються такі препарати:

• трициклічні антидепресанти (найбільш поширені)

• опіоїди
• нестероїдні протизапальні засоби
• протисудомні засоби
• Антагоністи рецепторів NMDA

Лікування

Деякі медичні методи лікування також можуть впоратися з фантомним болем:

• Черезшкірна нервова стимуляція. Це лікування, відоме як TENS, стимулює нерви за допомогою електричного струму.
• Стимуляція центральної нервової системи. У цьому лікуванні електричні сигнали стимулюють мозок або спинний мозок за допомогою імплантованих електродів.
• Біологічний зворотний зв’язок. При біологічному зворотному зв’язку електроди розташовують поблизу ураженої ділянки. Спеціаліст навчить вас керувати певними функціями в зоні.

Інші методи лікування фантомного болю

На додаток до медикаментів і медикаментозного лікування можуть використовуватися наступні методи лікування:

• акупунктура. Акупунктура використовує тонкі голки для стимуляції певних ділянок тіла. Дослідження щодо його переваг при фантомних болях все ще тривають.
• Масаж. Масаж ураженої ділянки може допомогти зняти м’язову напругу. Це також корисно для боротьби зі стресом і тривогою.
• Дзеркальна терапія. Ця терапія може бути корисною для певних типів фантомного болю, включаючи фантомний біль у кінцівках. Він використовує дзеркальну коробку для відображення здорової кінцівки на ампутованій стороні, що обманює мозок.

Засоби способу життя, які ви можете спробувати в свій час

Ви також можете спробувати ці домашні засоби для лікування фантомного болю:

• Змініть положення тіла. Якщо ви втратили кінцівку, покладіть це місце на подушку або подушку, щоб зменшити фантомний біль.
• Практикуйте техніки релаксації. Оскільки стрес і занепокоєння можуть сприяти виникненню фантомного болю, застосування технік релаксації може допомогти. Це включає в себе такі стратегії, як медитація, керовані образи та дихальні вправи.
• Насолоджуйтесь улюбленими захопленнями. Такі дії, як читання або відтворення музики, можуть допомогти відволіктися від болю. Вони також можуть допомогти зняти стрес і тривогу.
• Приєднуйтесь до груп підтримки. Зустрічі в групах підтримки з людьми, які мають подібні ампутації або травми, можуть допомогти вам впоратися зі своїми симптомами.
• Дотримуйтесь свого плану лікування. Може знадобитися час, щоб знайти план лікування, який вам підійде. Щоб отримати найкращі результати, дотримуйтеся порад лікаря та відкрито висловлюйте свої занепокоєння.

Коли звертатися до лікаря

Фантомний біль може розвинутися відразу після видалення частини тіла. Але іноді для розвитку можуть знадобитися місяці або роки.

Зверніться до лікаря, як тільки помітите фантомний біль або подібні відчуття. Ви також повинні звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є фантомний біль, який:

• не покращується за допомогою лікування або засобів правового захисту
• стає гірше
• є важким або виснажливим

Чи можна запобігти фантомному болю?

Дослідження профілактики фантомного болю все ще тривають. Однак є деякі стратегії, які можуть допомогти мінімізувати симптоми:

• Зменшення болю перед ампутацією. Сильний біль перед ампутацією пов’язаний з фантомним болем. Зосередження на знеболенні перед ампутацією може допомогти зменшити ризик.
• Передампутаційне консультування. У разі запланованих ампутацій консультація перед процедурою пов’язана зі зниженням рівня фантомного болю.
• Різні види анестезії. Фантомний біль після ампутації пов’язаний із загальним наркозом. Однак ризик нижчий при різних типах анестезії, таких як нейроаксіальна анестезія та блокада периферичних нервів.
• Управління депресією. Депресія після ампутації або видалення частини тіла є основною причиною фантомного болю. Управління депресією за допомогою ліків і терапії може допомогти.

Поговоріть зі своїм лікарем про боротьбу з депресією або про можливі методи зниження ризику фантомного болю.

Фантомний біль проти переданого болю

Фантомний біль відрізняється від переданого болю. У той час як фантомний біль стосується відсутньої частини тіла, переданий біль стосується двох частин вашого тіла.

Під час перенесеного болю біль в одній частині вашого тіла викликає біль в іншій частині. Наприклад, якщо у вас травма спини, ви можете відчути біль у стегні або в паху.

На винос

Якщо ви відчуваєте біль у тій частині тіла, якої більше немає, це називається фантомним болем. Це часто стосується ампутованих кінцівок, але також може вражати інші області, наприклад очі, ніс або груди.

Фантомний біль може виникнути після видалення частини тіла внаслідок ампутації або травми. Точна причина невідома, але вона може бути пов’язана з пошкодженням нервів, центральною сенсибілізацією або зміною карти мозку. Психологічні стани, такі як депресія та стрес, також можуть зіграти певну роль.

Залежно від ваших симптомів фантомний біль лікується за допомогою ліків і лікування. Також можуть допомогти такі засоби, як масаж, релаксація та хобі.