Що ви повинні знати про ускладнення операції при ДГПЗ

Чому вам може знадобитися операція

Ваші варіанти операції з ДГПЗ

Хірургія, включаючи як малоінвазивні процедури, так і більш традиційні хірургічні методи лікування, як правило, дає високий рівень успіху. Однак хірургічне втручання не є типовим методом лікування ДГПЗ першої лінії. Хірургічне втручання зазвичай призначається для чоловіків з помірними та важкими симптомами ДГПЗ, а також для чоловіків, чиї симптоми не покращилися під час лікування.

Хоча є досить поширеними та безпечними, кожна із поширених операцій для лікування ДГПЗ має потенційні побічні ефекти та ускладнення. Більшість з цих побічних ефектів зустрічаються рідко. Тим не менш важливо знати всі можливі наслідки, перш ніж приймати рішення про лікування. Також важливо знати про очікування відновлення після операції ДГПЗ.

Ось найпоширеніші операції з ДГПЗ та можливі ризики кожного з них.

Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП)

Під час процедури ТУРП ваш хірург вставить освітлену трубку в вашу уретру і видалить тканини з усіх, крім самої зовнішньої частини вашої простати. Симптоми зазвичай дуже швидко зникають після процедури ТУРП, оскільки операція настільки ефективна для лікування ДГПЗ.

Можливо, вам знадобиться катетер, щоб допомогти вам дренувати сечовий міхур протягом кількох днів після процедури. Вам також доведеться відновлюватися в лікарні або вдома протягом трьох днів, а ваша діяльність може бути обмежена на два місяці. Ваша фізична активність також буде обмежена на кілька тижнів, поки ви не одужаєте.

Можливі ускладнення

Побічні ефекти цієї операції можуть включати:

• кровотеча під час операції, що вимагає переливання
• неправильне всмоктування рідини
• дисбаланс солі, викликаний проблемами всмоктування рідини

• імпотенція (еректильна дисфункція)

• нетримання сечі
• стриктура (звуження) уретри, що призводить до «розділеного потоку» сечі
• пост-ТУРП-синдром

Синдром після ТУРП є рідкісним, але серйозним станом, який виникає, коли під час процедур ТУРП поглинається занадто багато рідини. Початкові симптоми включають запаморочення, головний біль і уповільнення серцевого ритму. Симптоми можуть прогресувати, включаючи задишку, судоми та кому.

Трансуретральний розріз передміхурової залози (TUIP)

Під час процедури TUIP хірург зробить кілька невеликих розрізів у вашій передміхуровій залозі замість того, щоб видалити її частини. Це дає можливість вашій простаті розширюватися, не перериваючи потоку сечі через уретру.

TUIP зазвичай використовується для лікування легких випадків збільшення простати. Можливо, простата продовжить рости, і пізніше вам знадобляться додаткові методи лікування. Після операції вам може знадобитися носити катетер протягом тижня, щоб допомогти дренувати сечовий міхур.

Процедура TUIP набагато менш інвазивна, ніж процедура TURP. Час відновлення має бути менше. Ваш лікар, швидше за все, відправить вас додому після процедури.

Можливі ускладнення

Побічні ефекти цієї операції включають:

• ретроградна еякуляція, небезпечний стан, який виникає, коли сперма надходить у ваш сечовий міхур
• кровотеча під час операції, яка може вимагати переливання
• інфекція місця хірургічного втручання
• нетримання сечі
• імпотенція

Відкрита простатектомія

Під час цієї операції хірург робить розріз від вашого пупка до лобкової кістки. Потім ваш хірург видаляє тканину з вашої простати.

Ця більш інвазивна хірургічна процедура зазвичай використовується тільки для чоловіків, у яких простата дуже велика. На відміну від деяких інших операцій на передміхуровій залозі, відкрита простатектомія майже усуває потребу в додаткових процедурах, оскільки результати настільки успішні.

Можливі ускладнення

Більш інвазивні процедури, такі як відкрита простатектомія, мають вищий ризик ускладнень. Це пов’язано з анестезією та можливістю інфікування або кровотечі, що вимагає переливання. Додаткові ускладнення відкритої простатектомії включають:

• імпотенція
• гіперактивний сечовий міхур
• ранова інфекція
• підтікання сечі при появі позивів до сечовипускання
• часткове або повне нетримання сечі
• безпліддя

Більшість чоловіків залишаються в лікарні протягом п’яти-семи днів після операції. Ймовірно, вам доведеться використовувати сечовий катетер, щоб спорожнити сечовий міхур протягом приблизно одного тижня.

Що ви можете зробити, щоб зменшити ризик ускладнень

Якщо вам потрібна операція для лікування симптомів ДГПЗ, ви можете зробити кілька кроків, щоб знизити ризик ускладнень. Ці кроки включають:

Їжте краще і більше рухайтеся: Збалансована дієта і помірні фізичні вправи можуть допомогти вашому одужанню. Почніть до процедури і, якщо зможете, продовжуйте так після процедури. Це підтримає ваше тіло активним, і ви можете почати втрачати вагу. Будь-яка втрата ваги може допомогти полегшити симптоми ДГПЗ і, можливо, покращити ваше відновлення.

Дотримуйтесь інструкцій: Якщо ваш лікар вказав вам не піднімати і не рухати нічого, що перевищує певну вагу, прислухайтеся до цих інструкцій. Ви можете ускладнити своє відновлення, виконуючи занадто багато роботи надто рано.

Дотримуйтесь наступних зустрічей: Відновлення може вимагати частого відвідування лікаря протягом короткого часу. Це раннє вікно часу допоможе вам і вашому лікареві стежити за вашим загоєнням і виявити будь-які можливі приховані ускладнення.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви думаєте, що у вас є симптоми збільшення простати, запишіться на прийом до лікаря. Проблеми з сечовипусканням можуть бути викликані декількома умовами. Ваш лікар допоможе вам визначити, що, ймовірно, викликає у вас.

Неліковані проблеми з сечовипусканням також можуть призвести до серйозних ускладнень. Якщо ваші симптоми швидко погіршуються і ви взагалі не можете мочитися, зверніться за невідкладною медичною допомогою.

Якщо у вас підвищений ризик ДГПЗ або ви стурбовані ризиком ДГПЗ, проводьте щорічні огляди у лікаря для обстеження передміхурової залози. Це допоможе вам і вашому лікарю на ранній стадії визначити потенційні проблеми. Чим раніше ви виявите зростаючу простату, тим раніше можна почати лікування. Раннє лікування може також зменшити потребу в більш інвазивних процедурах пізніше.