Сторожовий лімфатичний вузол є першим лімфатичним вузлом, на який рак може поширитися з первинної пухлини. Біопсія сторожового вузла – це ідентифікація та видалення цього лімфатичного вузла, щоб можна було дослідити його на наявність ракових клітин.
Концепція біопсії сторожового лімфатичного вузла була запропонована в
У цій статті ми детально розглянемо біопсію сторожових лімфатичних вузлів, включно з тим, що ви можете очікувати під час процедури та коли вона виконується.
Що таке сторожовий лімфатичний вузол?
Сторожовий лімфатичний вузол – це лімфатичний вузол, до якого пухлина, найімовірніше, пошириться першим залежно від напрямку, в якому очікується відтік лімфатичної рідини з вашої пухлини. Назва походить від слова «дозорний», що означає солдата, який стоїть на варті на місці проходу.
Розташування сторожового лімфовузла залежить від типу раку, який у вас є. Наприклад, сторожовий лімфатичний вузол раку молочної залози, як правило, знаходиться під пахвою, але також може бути в грудях, якщо рак знаходиться біля грудини.
Для меланоми розташування сторожового лімфовузла може залежати від місця утворення раку. У деяких випадках є більше одного сторожового лімфатичного вузла.
Лікарі ідентифікують сторожові лімфовузли шляхом введення радіоактивної речовини або спеціального барвника поблизу пухлини.
Що таке біопсія сторожового лімфовузла?
Біопсія сторожового лімфатичного вузла – це коли ідентифікують і видаляють сторожовий лімфатичний вузол, щоб перевірити наявність ракових клітин. Це виконується після первинної діагностики раку та може допомогти лікарям визначити стадію раку.
Раки, які поширилися за межі первинної пухлини, часто лікуються інакше, ніж раки, які не поширилися.
Дозорна біопсія лімфи
Люди з деякими іншими видами раку також можуть стати хорошими кандидатами на біопсію сторожового лімфатичного вузла. Дослідники досліджують потенційні переваги для:
- рак вульви
- рак шийки матки
- колоректальний рак
- рак шлунка
- рак стравоходу
- рак голови та шиї
- рак щитовидної залози
- недрібноклітинний рак легені
Основне використання біопсії сторожових лімфатичних вузлів кардинально змінило методи лікування раку молочної залози.
Переваги біопсії дозорного вузла при ранній стадії меланоми залишаються суперечливими.
Як виглядає процедура дозорної лімфобіопсії?
Біопсія сторожового лімфатичного вузла зазвичай виконується одночасно з видаленням первинної пухлини. Ось що загалом можна очікувати:
- Спочатку ваш хірург спробує знайти ваш сторожовий лімфатичний вузол. Вони зроблять це шляхом введення радіоактивної речовини або синього барвника біля вашої пухлини.
- Одразу після ін’єкції та знову через 1-2 години вони виконають лімфосцинтиграму або лімфодренажне сканування. Це сканування дозволяє їм побачити дорожню карту того, як барвник рухається через ваші лімфатичні канали та куди барвник стікає.
- Коли лімфатичний вузол знайдено, ваш хірург зробить невеликий розріз, щоб видалити вузол.
- Тип лікаря, якого називають патологоанатомом, перевірить вузол на ракові клітини в лабораторії. Якщо вони виявлять рак, вам можуть видалити більше лімфатичних вузлів під час тієї ж процедури або в інший день.
Можливо, ви зможете повернутися додому в той же день, коли ваша процедура, або це може вимагати короткого перебування в лікарні.
Потенційні ризики або ускладнення
Як і будь-який тип хірургічного втручання, біопсія дозорної лімфи супроводжується ризиком деяких ускладнень. Більшість людей не мають побічних ефектів або мають слабкі побічні ефекти, такі як:
- набряк
- біль
- синці
- втома
Якщо ви отримали синій барвник, ваша сеча може змінити колір протягом наступних 24-48 годин, поки барвник не зможе покинути ваше тіло.
Потенційно болючим ускладненням видалення лімфатичних вузлів є лімфедема, яка є накопиченням лімфатичної рідини, що може спричинити набряк. За словами а
Яких результатів можна очікувати від біопсії дозорної лімфи?
В
- 100% для подвійних трасувальників
- 99,4% для радіоізотопів
- 89,1% для синього барвника
Позитивний результат вашої біопсії свідчить про те, що рак поширився на взятий лімфатичний вузол і, можливо, поширився на інші органи або лімфатичні вузли.
Негативний результат свідчить про те, що рак не поширився з початкової пухлини на ваші лімфатичні вузли чи органи.
Можливий хибнонегативний результат, коли ракові клітини не видно в біопсії, навіть якщо рак поширився за межі початкового місця.
У дослідженні 2020 року вчені виявили, що біопсія сторожового лімфатичного вузла правильно ідентифікувала рак у 91% зразків вузлів у людей з часточковою карциномою молочної залози.
Літні люди та люди з ожирінням, як правило, мають більше хибних негативних результатів, ніж люди, які молодші або не страждають ожирінням.
Які наступні кроки після біопсії дозорної лімфи?
Наступний крок залежить від того, позитивний чи негативний результат біопсії. У будь-якому випадку ваша медична команда може допомогти вам визначити варіанти лікування.
Якщо ваш результат негативний, є a
Позитивна біопсія може означати, що потрібно видалити більше лімфатичних вузлів, щоб оцінити, наскільки далеко поширився рак. Це також, ймовірно, означає більш широке лікування раку.
Біопсія сторожового лімфатичного вузла – це процедура, під час якої лікарі визначають і видаляють лімфатичний вузол, на який ваша пухлина, швидше за все, пошириться.
Патологоанатом обстежить цей лімфовузол на рак. Якщо вони не знайдуть доказів раку, малоймовірно, що ваша пухлина поширилася на будь-які лімфатичні вузли.
Біопсія сторожових лімфатичних вузлів найчастіше виконується людям з раком молочної залози або меланомою, але її потенційні переваги також досліджуються для багатьох інших типів раку.
Discussion about this post