Що потрібно знати про гнійний гідраденіт під час вагітності

Гнійний гідраденіт (HS) — це захворювання шкіри, яке викликає хворобливі виразки та грудки глибоко в шкірі, де волосяні фолікули блокуються та розриваються. Це може бути болючим і може обмежувати рухливість.

ГС є хронічним запальним захворюванням. Цей стан також називають інверсними вуграми.

Згідно з оглядом дослідження 2021 року, під час вагітності 24% людей бачать покращення симптомів ГС, тоді як 20% відчувають погіршення стану, а 60% повідомляють про загострення після пологів. Проте у більшості людей з ГС симптоми залишаються стабільними під час вагітності.

Симптоми ГС під час вагітності такі ж, як і під час невагітності. Вони можуть включати:

• великі, болючі червоні грудки в місцях, де шкіра торкається шкіри
• шишки в місцях, де багато потових залоз і волосяних фолікулів
• плями, схожі на вугри
• абсцеси
• рубцювання
• заповнені гноєм тунелі під шкірою

Ви, швидше за все, матимете симптоми ГС у таких місцях:

• пахви
• пах
• грудей
• внутрішня частина стегон
• низ живота
• задній прохід
• сідниці

Причина HS невідома. Експерти вважають, що це пов’язано з поєднанням гормональних, генетичних факторів і факторів навколишнього середовища.

Вагітність може викликати ГС через гормональні зміни та збільшення ваги. Під час вагітності деякі люди піддаються більшому ризику розвитку ГС. Фактори ризику включають:

• куріння
• життя з діабетом
• переживає синдром полікістозних яєчників
• мати чорну шкіру

Люди з ГС під час вагітності частіше мають такі ускладнення:

• викидень
• гестаційний діабет
• прееклампсія
• кесарів розтин
• вроджені дефекти
• анемія

ГС не має ліків. Перше лікування під час вагітності – місцеве нанесення антибіотиків безпосередньо на хворі ділянки. Ваш лікар може призначити пероральні антибіотики у більш важких випадках.

Інші варіанти лікування HS під час вагітності також можуть включати безрецептурні (OTC) знеболюючі препарати та хірургічне втручання.

Ось варіанти лікування ГС:

Пероральні препарати

Пероральні препарати, які лікар може порекомендувати або призначити для лікування ГС під час вагітності, включають:

• Пероральні добавки цинку: Цинк може бути корисним для лікування ГС під час вагітності.
• Метформін: Метформін — це пероральний препарат, який використовується для лікування діабету, який також може бути корисним при ГС.
• біопрепарати: Біопрепарати — це антитіла, які вводять під шкіру для лікування тяжкого ГС під час вагітності. Біопрепарати часто припиняються наприкінці вагітності.
• Ацетамінофен (тайленол): Ацетамінофен є препаратом, який найбільше рекомендують під час вагітності для купірування болю. Завжди консультуйтеся зі своїм медичним працівником, перш ніж приймати будь-які безрецептурні ліки під час вагітності.

Хірургія

Іноді необхідне хірургічне втручання для видалення ділянок шкіри, уражених ГС. Хірургічні варіанти лікування ГС під час вагітності включають:

• Розтин і дренування гострих абсцесів: Хірург робить невеликий розріз абсцесу і дренує гній.
• Місцеве висічення стійких вузликів, абсцесів і пазух: Хірург розрізає та видаляє окремі вузлики, абсцеси або пазухи.
• Видалення і кюретаж стійких абсцесів і пазух: Для цього хірург розрізає та зішкрібає верхні шари ураження (наприклад, болючого абсцесу), а нижні шари залишаються та заживають.
• Радикальна ексцизійна операція всієї ураженої ділянки: Хірург видаляє весь вогнище ураження (абсцес або вузлик) разом із невеликою кількістю тканини, що його оточує.

Інші варіанти

Ваш лікар може використовувати рідкий азот, щоб заморозити область, згідно з HS Foundation.

Команда медиків має важливе значення для лікування вашої ГС під час вагітності. Ваш акушер-гінеколог часто погоджуватиметься з дерматологом, щоб допомогти вам розробити план ліків і лікування, які найкраще відповідають вашим потребам.

Якщо ви приймаєте ліки від HS і плануєте завагітніти або вже вагітні, негайно повідомте про це своєму медичному персоналу. Деякі ліки від ГС небезпечно приймати під час вагітності. Важливо обговорити з лікарем ризики та переваги кожного препарату.

Ліки є лише частиною повного плану лікування симптомів ГС. Ось інші речі, які ви можете зробити вдома:

• Перестати палити: Куріння може погіршити ГС і завдати шкоди вашій майбутній дитині. Якщо ви курите, припинення куріння може значно покращити ваші симптоми ГС, а також ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини.
• Підтримуйте здорову вагу: Надмірна вага збільшує тертя в областях, де поширений ГС. Поживна дієта та контроль ваги під час вагітності можуть зменшити симптоми ГС.
• Відбілюючі ванни: Прийняття ванни з невеликою кількістю хлорного відбілювача може зменшити запах від ран. Теплі ванни та компреси також можуть заспокоїти.

Тривога та депресія є загальними для людей з ГС. Невелике дослідження 2023 року в Польщі показує, що тривога виникає в 40% випадків ГС, а депресія — у 41% випадків.

Вагітність підвищує ризик обох захворювань. Важливо знати про ризик тривоги та депресії та за потреби отримати допомогу.

Вагітність може спричинити погіршення симптомів ГС. Неможливо передбачити, як зміниться ваш ГС за цей час. Можливо, вам знадобиться внести корективи у свій план лікування разом із вашою медичною командою. Після народження вашої дитини існує 60% ризик того, що ви відчуєте спалах.

Зазвичай дерматолог, навчений розпізнавати HS, діагностує цей стан. Лікар огляне вашу шкіру на наявність виразок у найпоширеніших місцях.

Інколи лікар може провести посів шкіри. Це означає, що вони візьмуть зразок рідини з грудок і перевірять цю рідину, щоб виключити інші можливі причини.

Ви не можете запобігти ГС під час вагітності. Але уникнення тригерів може зменшити прориви. Тригери включають:

• дієта з високим вмістом молочних продуктів і цукру
• ожиріння
• жарка і волога погода
• дезодоранти та антиперспіранти
• куріння
• тісний одяг
• стрес
• гоління

Чи може мій партнер заразитися від мене гнійним гідраденітом?

Ні, це захворювання шкіри не поширюється на інших людей.

Чи викликає погана гігієна гнійний гідраденіт?

Ні, ГС не є наслідком неправильної гігієни, сексу чи чогось іншого, що ви зробили. Причина невідома і, ймовірно, поєднання кількох факторів.

Як часто зустрічається гнійний гідраденіт?

Між 0,04% і 1,7% населення світу має HS. Оскільки це відносно рідко, ви можете почуватися самотніми, якщо живете з цим захворюванням. Якщо у вас HS, може бути корисно знайти групу підтримки для людей із таким захворюванням.

Гідраденіт може створити проблеми під час вагітності. Гормональні зміни та збільшення ваги, пов’язані з вагітністю, можуть спричинити посилення симптомів ГС.

Але доступні різні варіанти лікування, які допоможуть вам впоратися зі своїми симптомами. Зміна способу життя є важливою для мінімізації впливу ГС. Тісна співпраця з вашою медичною командою для розробки індивідуального плану лікування має вирішальне значення та може допомогти покращити якість вашого життя.