Що потрібно знати про діабет і схуднення

Як діабет може спричинити втрату ваги?

Несподівана або ненавмисна втрата ваги часто є симптомом некерованого діабету, як 1, так і 2 типу.

При цукровому діабеті 1 типу імунна система атакує клітини підшлункової залози, які виробляють інсулін. Оскільки інсуліну немає для переміщення глюкози в клітини організму, глюкоза накопичується в крові. Нирки потім працюють, щоб видалити цей невикористаний цукор через сечовипускання. Цукор не використовується як енергія, тому тіло починає спалювати жир і м’язи для отримання енергії, що призводить до втрати ваги.

Втрата ваги при цукровому діабеті 1 типу може бути ненавмисною. Якщо людям з діабетом 1 типу потрібно схуднути, це можна зробити безпечно, зменшивши споживання калорій. Деякі люди можуть недолікувати свій діабет, щоб схуднути, але це дуже небезпечно. Пропуск інсуліну може призвести до дуже високого рівня цукру в крові, серйозного ускладнення, відомого як діабетичний кетоацидоз, і потенційно смерті.

Недолікування цукрового діабету для схуднення може бути симптомом розладу харчової поведінки. Якщо ви думаєте, що у вас розлад харчової поведінки, зверніться до свого лікаря або спеціаліста з психічного здоров’я, щоб отримати спеціалізовану підтримку та лікування.

Переваги схуднення при цукровому діабеті

Діабет 2 типу виникає, коли ваше тіло стає резистентним до інсуліну, що призводить до накопичення цукру в крові. Наявність зайвої ваги або ожиріння ставить вас під більш високий ризик розвитку діабету, і це ускладнює контроль рівня цукру в крові.

Насправді, дослідження показує, що втрата лише 5-7 відсотків маси тіла може знизити ймовірність розвитку діабету 2 типу більш ніж на 50 відсотків у дорослих з високим ризиком захворювання.

Схуднення при цукровому діабеті 2 типу має багато переваг. До них належать:

• зниження інсулінорезистентностіщо полегшує досягнення цільового рівня цукру в крові
• покращення загального рівня енергії та настрою
• покращення мобільності
• зниження загального холестерину, тригліцеридів і холестерину ЛПНЩ рівнів
• менша ймовірність розвитку ускладнень від цукрового діабету, таких як захворювання нирок або серця

У деяких випадках втрата ваги може навіть відновити рівень цукру в крові до нормального рівня і позбутися необхідності приймати ліки від діабету 2 типу.

Якщо у вас цукровий діабет 1 типу, після початку прийому інсуліну може статися збільшення ваги. Для схуднення може знадобитися тонка настройка споживання калорій і вуглеводів, а також дози інсуліну.

У людей з цукровим діабетом 1 типу також може розвинутися інсулінорезистентність, і в такій ситуації втрата ваги допоможе їм потребувати менше інсуліну.

Ліки від діабету і схуднення

Деякі ліки, що використовуються для лікування діабету, також допомагають схуднути, зокрема:

Метформін

Метформін – це часто призначається ліки від діабету, яке використовується для контролю цукру в крові. Дослідження показує, що це також може допомогти деяким людям з часом схуднути.

Агоністи GLP-1

Агоністи рецепторів глюкагоноподібного пептиду-1 (GLP-1 RA) дуже ефективні для зниження рівня цукру в крові. Вони також можуть допомогти втрата ваги.

Приклади включають:

• дулаглутид (Trulicity)
• ексенатид подовженого вивільнення (Bydureon)
• ліраглутид (Victoza)
• семаглутид (оземпік)

Інгібітори SGLT2

Інший клас ліків, пов’язаний з втрата ваги а покращений контроль цукру в крові – це інгібітори котранспортера глюкози натрію 2 (SGLT-2). До них належать:

• канагліфлозин (Інвокана)
• дапагліфлозин (Farxiga)

• емпагліфлозин (Jardiance)

Як схуднути при цукровому діабеті

Якщо у вас діабет і ви хочете схуднути, поєднання збалансованої дієти з фізичною активністю, ймовірно, є найкращою стратегією. Навіть невеликі зміни у вашому раціоні можуть мати значний результат.

Загалом, ви повинні прагнути до дієти з високим вмістом некрохмалистих овочів, пісного білка та цільного зерна.

дієта

Американська діабетична асоціація рекомендує використовувати метод діабетичної тарілки під час приготування їжі.

Для цього методу використовуйте пластину шириною приблизно 9 дюймів і виконайте ці три прості кроки:

• Половину тарілки заповнити некрохмалистими овочами. У некрохмалистих овочах менше вуглеводів і багато вітамінів, мінералів і клітковини. Якщо у вас немає доступу до свіжих овочів, підійдуть консервовані або заморожені овочі. Приклади включають зелений листовий салат, перець, брокколі, помідори та брюссельську капусту.
• Наповніть одну чверть тарілки пісним білком, таким як курка, риба, індичка, тофу, темпе і боби.
• Наповніть іншу чверть тарілки складними вуглеводними продуктами, такими як коричневий рис, кіноа, овес, цільнозерновий хліб або макарони, а також молочні продукти, як-от йогурт з низьким вмістом жиру.

Для напоїв, якщо це можливо, запивайте водою або несолодким чаєм.

Вам слід уникати перекусів з високим вмістом цукру, жиру або сильно обробленої їжі, як-от:

• цукерки
• печиво
• торти
• фастфуд
• смажені страви

Вправа

Крім зміни дієти, фізичні вправи також важливі для схуднення. Завжди поговоріть зі своїм лікарем перед початком нової програми вправ.

Почніть з постановки скромних цілей. Ви можете почати з ходьби на вулиці або на біговій доріжці по 10-20 хвилин щодня. Через тиждень або близько того збільште час або швидкість ходьби.

Дослідження показують, що аеробних вправ помірної інтенсивності протягом принаймні 150 хвилин щотижня достатньо, щоб значно покращити контроль цукру в крові та допомогти вам схуднути.

Аеробні вправи включають такі види діяльності, як:

• ходьба
• біг
• плавання
• танці
• піші прогулянки
• грати в теніс

Щоб підвищити мотивацію, ви можете приєднатися до тренажерного залу чи групового заняття фітнесом або займатися з другом.

Коли говорити з професіоналом

Якщо ви не впевнені, як краще харчуватися при цукровому діабеті, або якщо ви хочете допомогти керувати своєю вагою, подумайте про зустріч з дієтологом або дієтологом.

Якщо у вас є Medicare, ви можете мати право на інтенсивну поведінкову терапію при ожирінні. Сюди входить до року особиста консультація з медичним працівником щодо схуднення.

Сертифіковані спеціалісти з догляду та освіти з цукрового діабету (CDCES) — це професіонали, які надають індивідуальну підтримку людям, які живуть з діабетом. Вони можуть допомогти з:

• ліки
• дієта
• вправа
• контроль цукру в крові

Діабетовий фонд або Асоціація спеціалістів з лікування діабету та освіти можуть допомогти вам знайти безкоштовний або недорогий CDCES.

Якщо ви або ваша близька людина обмежуєте інсулін для схуднення, це може мати дуже серйозні наслідки. Ця практика вважається різновидом розладу харчової поведінки, і доступна професійна допомога.

Суть

Втрата ваги може бути ненавмисним симптомом нелікованого діабету 1 типу. Якщо у вас цукровий діабет 1 типу і ви втрачаєте занадто багато ваги, зверніться до лікаря.

З іншого боку, схуднення є важливою частиною програми лікування для людей із цукровим діабетом 2 типу та людей із цукровим діабетом 1 типу та надмірною вагою. Втрата ваги може знизити резистентність до інсуліну і полегшити контроль цукру в крові.

Якщо у вас цукровий діабет 2 типу і ви намагаєтеся схуднути, найкращий підхід — поставити реалістичні цілі щодо схуднення та дотримуватись помірності. Вживайте заходів, щоб харчуватися більш збалансовано, включайте більше фізичної активності в свій розпорядок дня і обов’язково приймайте всі призначені ліки.

Якщо ви все ще стурбовані своєю вагою, не соромтеся поговорити з медичним працівником або зустрітися з сертифікованим спеціалістом з лікування діабету та освіти.