Що потрібно знати про лікування як гепатиту С, так і токсикоманського розладу

Гепатит С — це інфекція печінки, яку можна передати через контакт із кров’ю, яка несе вірус гепатиту С (ВГС). Незважаючи на те, що молоді люди, які вживають ін’єкційні наркотики, часто мають найвищий шанс інфікування, менше ніж 5 відсотків цієї групи населення отримує лікування від гепатиту С.

Швидке лікування є важливим для запобігання цирозу, раку печінки та печінкової недостатності. Лікування також значно зменшує ймовірність того, що люди з гепатитом С передадуть інфекцію іншим.

Прийом противірусних препаратів прямої дії (ПППД) протягом 12 тижнів, як правило, може вилікувати більшість людей від гепатиту С. Проте багато людей, які потребують цього лікування, не отримують його через стигму, відсутність страхування та інші перешкоди.

Пошук правильної програми лікування — такої, яка спрямована як на вживання психоактивних речовин, так і на гепатит С — зазвичай є найкращим способом вилікувати гепатит С, запобігти ускладненням і уникнути передачі інфекції.

Перешкоди для лікування

майже три чверті нових інфекцій гепатиту С трапляються серед споживачів ін’єкційних наркотиків. Але ця група часто не отримує діагнозів і не отримує лікування, навіть якщо вони можуть мати такі ж хороші результати лікування, як і люди, які не вживають ін’єкційні наркотики.

Один невелике дослідження 2021 рокувиявив, що на шляху лікування гепатиту С людям із розладом, пов’язаним із вживанням психоактивних речовин, стоїть кілька перешкод, зокрема:

  • відсутність знань про гепатит С та його лікування
  • стигма навколо хвороби та вживання наркотиків
  • відсутність направлень на лікування до спеціалістів
  • страх, що лікування не спрацює

Розлади психічного здоров’я також можуть бути перешкодою для лікування, і вони, як правило, більш поширені у людей, які вживають ін’єкційні наркотики. Наявність розладу психічного здоров’я часто ускладнює продовження програми лікування. І деякі ліки, які лікують психічні розлади, взаємодіють з препаратами проти гепатиту С.

Ще одна проблема – упередженість лікарів. Деякі лікарі не пропонуватимуть ПППД людям, які активно вживають наркотики, тому що вважають, що ця група не виконає свій план лікування або після лікування вони отримають повторне зараження. Проте дослідження показують, що люди, які вживають ін’єкційні наркотики, проходять лікування гепатиту С і мають низький рівень повторного зараження.

Вартість також є перешкодою для лікування. Повний 12-тижневий курс ПППД коштує від 27 000 до 47 000 доларів США. Ця ціна може бути недоступною для тих, хто не має медичної страховки.

Закони штату також можуть перешкоджати доступу до лікування. Дослідження показують, що станом на 2020 рік у 13 штатах все ще діють програми Medicaid, які вимагають певного періоду утримання від ін’єкційних наркотиків — від 1 до 6 місяців — перед тим, як отримати право на лікування гепатиту С.

Крім того, Medicaid може вимагати від вас пройти тест на наркотики, перш ніж він покриє ваші ліки від гепатиту. Збентеження, пов’язане з необхідністю пройти тест на наркотики, заважає деяким людям отримати лікування.

Чи діє лікування гепатиту С?

Лікування зазвичай є дуже ефективним для запобігання цирозу та інших ускладнень гепатиту С, незалежно від того, використовуєте ви ін’єкційні препарати чи ні. Прийом DAA також може запобігти передачі інфекції комусь іншому.

Стійка вірусологічна відповідь (SVR) – це показник, який лікарі використовують, щоб визначити, чи лікування є успішним. Ви маєте SVR, коли аналізи крові не показують слідів вірусу через 12 тижнів або більше після того, як ви закінчили прийом ліків.

Середній показник SVR для людей, які приймають ПППД, становить 95 відсотків. Рівень SVR серед споживачів ін’єкційних наркотиків також наближається до 95 відсотків.

Починаємо

Оскільки гепатит С часто не викликає симптомів, ви можете не знати, чи є у вас це, якщо не пройдете тестування. Якщо ви вживаєте або вживали ін’єкційні наркотики, аналіз крові, який називається тестом на антитіла до ВГС, може показати, чи є у вас гепатит С.

Це може допомогти здати аналіз у центрі, який також пропонує лікування гепатиту С. Потім, якщо тест позитивний, ви зможете отримати консультацію та пораду щодо лікування там же.

По всій країні існують стаціонарні та амбулаторні центри лікування залежностей. Деякі з них пропонують безкоштовні або недорогі послуги. Управління з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я має каталог установ у кожному штаті, щоб допомогти вам у пошуку.

Ефективна програма може лікувати як гепатит С, так і психоактивні розлади. Пошук центру лікування залежності, який лікує обидва захворювання, може підвищити ваші шанси на досягнення цілей лікування.

У дослідженні 2022 року 110 людей, які отримували лікування від токсикоманія, також отримували лікування від гепатиту С, і їхній гепатит С було вилікувано. Учасники сказали, що їм було корисно отримати лікування під час лікування від наркоманії та на різних етапах одужання.

Вам не потрібно припиняти вживання наркотиків для лікування гепатиту С, але продовження їх вживання може ускладнити пам’ять про прийом ліків. Можливо, ви не зможете досягти SVR, якщо пропустите прийом доз.

Після лікування гепатиту С

Хоча для повного лікування гепатиту С зазвичай потрібно 12 тижнів, для людей, які вживають ін’єкційні наркотики, процес може тривати довше. Вам знадобиться час, щоб налагодити стосунки з вашою групою лікування та знайти план лікування, який підходить саме вам і вашій унікальній ситуації.

Повторне зараження гепатитом С після завершення лікування буває рідко, але це може статися, якщо ви продовжуєте вживати наркотики та використовувати спільні голки. У разі повторного зараження ви можете отримати лікування знову.

Один із способів зменшити ймовірність повторного зараження після лікування – використовувати чисту голку щоразу під час ін’єкції. Якщо речовина, яку ви вводите, є опіоїдом, такі ліки, як метадон або бупренорфін, можуть зменшити тягу та запобігти подальшому вживанню опіоїдів.

Вживання ін’єкційних наркотиків підвищує ймовірність зараження гепатитом С. Багато людей із розладом, пов’язаним із вживанням психоактивних речовин, не отримують лікування гепатиту С через стигму та інші перешкоди. Участь у програмі лікування розладу вживання психоактивних речовин і гепатиту С може допомогти лікувати обидва захворювання одночасно та запобігти ускладненням з боку печінки.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss