Що потрібно знати про симптоми хвороби Крона у жінок

Що таке хвороба Крона?

Хвороба Крона – це аутоімунне захворювання, яке може вражати будь-яку частину вашого шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Але в основному це впливає на кінець тонкого кишечника.

Хвороба Крона є одним з двох основних типів запального захворювання кишечника (IBD). Інша – виразковий коліт.

При хворобі Крона ваш травний тракт стає набряклим і подразненим. Найбільш поширені симптоми, які можуть вражати як чоловіків, так і жінок, включають:

• діарея
• ректальна кровотеча

• болі в животі і судоми

• гостра необхідність спорожнити кишечник
• відчуття, ніби ваш кишечник не повністю спорожнився
• запор
• здуття живота
• анальний свищ
• надмірний газ
• виразки
• втрата ваги
• втрата апетиту
• втома

Однак при хворобі Крона також є певні симптоми, характерні для жінок. Розглянемо кожен з них докладніше.

Нерегулярні і хворобливі місячні

Розлад травлення та втрата апетиту можуть призвести до того, що ваше тіло неправильно засвоює необхідні поживні речовини. Разом із запаленням шлунково-кишкового тракту це може вплинути на рівень гормонів і перешкоджати його функції.

Якщо ваш гормональний фон і функція порушені, це може призвести до коливань тривалості вашого менструального циклу. Це також може стати причиною болючих місячних.

Стрес від подолання цих симптомів також може вплинути на рівень гормонів і на те, як вони працюють.

анемія

Тривале запалення та подразнення в травному тракті можуть перешкоджати здатності організму правильно засвоювати залізо. Низький рівень заліза в крові є найпоширенішою причиною анемії.

При хворобі Крона у вас також може бути низький рівень заліза через:

• кровотеча в травному тракті
• погане засвоєння поживних речовин
• рясні менструації

Найпоширенішим симптомом анемії є втома. Інші симптоми можуть включати:

• відчуття запаморочення або запаморочення
• проблеми з концентрацією уваги
• запор
• Бліда шкіра
• задишка

Остеопороз

За даними Crohn’s & Colitis Foundation, від 30 до 60 відсотків людей із хворобою Крона мають нижчу за середню щільність кісток — переважно у формі остеопорозу. Цей стан частіше зустрічається у жінок.

Якщо у вас хвороба Крона, у вас може бути підвищений ризик високого рівня спеціалізованого білка, який називається цитокінами, у вашій крові. Цитокіни можуть посилити запальну реакцію вашого організму, а також порушити швидкість формування нової кістки та видалення старої кістки. Це може підвищити ризик остеопорозу.

Інші фактори, які можуть підвищити ризик розвитку остеопорозу при хворобі Крона, включають:

• прийом стероїдних препаратів для лікування спалаху хвороби Крона
• відсутність регулярних фізичних навантажень через втому
• дефіцит харчування

Нижча фертильність

А огляд 2019 року відзначили, що запалення тканини, що вистилає ваш живіт, може знизити ваш рівень фертильності, якщо у вас активна хвороба Крона або ви нещодавно перенесли операцію з приводу цього захворювання.

Показники безплідності були пов’язані з закупоркою маткових труб і спайками в черевній порожнині. Абдомінальні спайки — це смуги рубцевої тканини, які можуть утворюватися між тканинами та органами в черевній порожнині після операції.

Хворобливий секс

Біль під час сексу відомий як диспареунія і частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Хворобливий статевий акт може бути викликаний активною хворобою Крона в частині травного тракту, яка оточує піхву або анус.

Це також може бути наслідком ректовагінального свища.

Це відбувається, коли між прямою кишкою і піхвою утворюється аномальний канал. Це може викликати біль під час сексу та біль у вашій піхві або області між анусом і піхвою, відомій як промежина.

Це також може призвести до частих вагінальних інфекцій, оскільки кал і гази можуть витікати з кишечника в піхву.

Які є варіанти лікування?

Хвороба Крона не лікується. Метою лікування є:

• запобігати і контролювати спалахи
• лікувати симптоми
• боротися з ускладненнями, такими як нориці та кишкова непрохідність

Важливо обговорити ваші шлунково-кишкові та гінекологічні проблеми зі своїм медичним працівником. Дізнавшись більше про проблеми, з якими ви стикаєтеся, ваш лікар може визначити найкращий план догляду для вас.

Ліки від хвороби Крона

Поширені препарати для лікування хвороби Крона включають наступне:

• Аміносаліцилати. Ці протизапальні препарати використовуються, щоб допомогти контролювати легке запалення, яке виникає, якщо ваші симптоми легкі.
• Кортикостероїди. Ці протизапальні препарати допомагають підкорити імунну систему і використовуються короткочасно для помірних та важких симптомів.
• Імуномодулятори. Ці препарати допомагають придушити імунну систему і полегшити запалення в травному тракті. Їх часто призначають для тривалого застосування, коли інші методи лікування не допомогли, але для повного ефекту може знадобитися деякий час. Ось чому їх іноді починають разом з іншими ліками, які допомагають усунути симптоми в короткостроковій перспективі.
• Біопрепарати. Ці препарати використовуються довгостроково для лікування середньої та тяжкої хвороби Крона. Ці препарати перешкоджають дії специфічних білків, які викликають запалення. Класи препаратів включають:
  • антагоністи інтегрину
  • інгібітори інтерлейкіну
  • інгібітори фактора некрозу пухлин (ФНП).
• Інші ліки. Інші ліки, які використовуються для лікування симптомів або ускладнень, включають:

  • ацетамінофен (тайленол) для легкого болю

  • антибіотики для лікування інфекцій
  • протидіарейні засоби для зменшення або припинення важкої діареї; вони призначені лише для короткочасного застосування, оскільки підвищують ризик токсичного мегаколона

Спокій кишечника

Тяжкі симптоми хвороби Крона можуть вимагати відпочинку в кишечнику на кілька днів або тижнів. Це передбачає не їсти та пити тільки дозволені рідини, такі як вода та багаті поживними речовинами коктейлі.

М’яка, а потім тверда їжа поступово повертається до вашого плану харчування, оскільки ви можете їх переносити.

Хірургія

Якщо ліки або зміни способу життя не допомагають поліпшити симптоми, хірургічне втручання може бути розглянуто для лікування ускладнень Крона. Варіанти хірургічного втручання включають:

• Резекція тонкої кишки. Ця процедура видаляє хвору ділянку тонкої кишки.
• Резекція товстої кишки (колектомія). Ця операція з резекції видаляє хвору ділянку товстої кишки.
• Тотальна проктоколектомія. Повна проктоколектомія передбачає видалення товстої кишки, прямої кишки та заднього проходу. Ілеостомія або хірургічний отвір роблять у вашому черевній порожнині, де надягають одноразовий мішечок для збору відходів.
• Стриктуропластика. Ця процедура розширює стриктуру або звужену ділянку вашого кишечника.

Про хірургічне втручання

У клінічних рекомендаціях Американського товариства хірургів товстої кишки та прямої кишки зазначається, що після діагностики хвороби Крона:

• 16% людей потребують операції протягом року
• 33% потребують операції протягом 3 років
• 47 відсотків потребують операції протягом 5 років
• до 35 відсотків потребують повторної резекції кишки протягом 10 років

Підтримка хвороби Крона

Отримання підтримки може допомогти вам краще впоратися з проблемами та стресом, пов’язаними з хворобою Крона.

Наведені нижче ресурси можуть допомогти вам отримати необхідну підтримку та зв’язатися з іншими, які мають справу з такими ж проблемами та мають подібні запитання.

Суть

Хоча у жінок така ж ймовірність розвитку хвороби Крона, як і у чоловіків, вони можуть відчувати додаткові симптоми, які не завжди можуть бути пов’язані з хворобою Крона.

Деякі симптоми хвороби Крона, які можуть бути унікальними для жінок, включають хворобливі або нерегулярні місячні та хворобливий секс. Інші симптоми можуть включати:

• анемія
• остеопороз
• нижчий рівень народжуваності

Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем або медичним працівником, якщо у вас є симптоми хвороби Крона, включаючи симптоми, характерні лише для жінок.