Що потрібно знати про хіміотерапевтичний крем для лікування раку шкіри

Хіміотерапевтичний крем — це місцевий хіміотерапевтичний препарат, який наносять безпосередньо на шкіру. Після нанесення крем вбиває ракові клітини на поверхні шкіри або поблизу неї.

Однак крем не досягає ракових клітин у глибших шарах шкіри чи інших частинах тіла. Через це лікарі називають його локалізованим лікуванням.

Найчастіше призначається крем для хіміотерапії для місцевого застосування – фторурацил, також званий 5-фторурацилом (5FU). Він доступний у вигляді кількох фірмових препаратів:

• Карак
• Ефудекс
• Флюороплекс
• Толак

Інші місцеві препарати, що використовуються для лікування раку шкіри, включають:

• тирбанібулін (Klisyri), хіміотерапевтична мазь, яка використовується на обличчі або шкірі голови
• іміквімод (Aldara, Zyclara), крем, який усуває рак шляхом посилення імунної відповіді організму

• диклофенак (Solaraze), нестероїдний протизапальний гель

Ці препарати повинен призначати лікар. Ваш лікар може обговорити, які варіанти лікування можуть підійти для вашого раку шкіри.

Люди зазвичай використовують хіміотерапевтичний крем для лікування передракових новоутворень шкіри, які називаються актинічним кератозом.

Актинічний кератоз зазвичай утворюється на ділянках шкіри, які піддаються впливу сонця, наприклад на обличчі, шкірі голови, руках або грудях. Це частіше зустрічається у людей зі світлим відтінком шкіри.

Разом із хіміотерапевтичним кремом лікарі можуть призначати препарат кальципотрієн, синтетичну форму вітаміну D, щоб допомогти лікувати актинічний кератоз і скоротити тривалість лікування.

Люди також можуть використовувати хіміотерапевтичний крем для лікування поверхневого раку шкіри. Термін «поверхневий» означає, що рак вражає лише поверхню шкіри і не поширюється на глибші шари шкіри чи інші ділянки тіла.

Найпоширенішим типом раку шкіри, який лікують хіміотерапевтичним кремом, є поверхнева базаліома. Деякі люди можуть використовувати певні місцеві хіміотерапевтичні препарати для лікування інших форм раку, таких як хвороба Боуена.

Окрім хіміотерапевтичного крему, інші локалізовані методи лікування актинічного кератозу або поверхневого раку шкіри включають:

• кріохірургія
• фотодинамічна терапія
• лазерна терапія
• хімічний пілінг

Ваш лікар може показати вам, як застосовувати крем, щоб ви могли робити це вдома.

Важливо дотримуватися конкретних вказівок лікаря. Це допоможе вам нанести правильну кількість крему та уникнути подразнення шкіри.

Загалом, для нанесення крему також можна виконати такі дії:

1. Вимийте руки водою з милом.
2. Нанесіть крем на уражену ділянку за допомогою рукавички, неметалевого аплікатора або пальця.
3. Втирайте крем у шкіру та дайте йому зникнути.
4. Повторно вимийте руки.

Не наносьте крем поблизу очей, носа або рота. Крім того, уникайте обертання шкіри або накладення пов’язки, якщо це не вказано вашим лікарем.

Як часто і як довго ви наносите крем, залежить від ліків, які ви використовуєте, і типу раку шкіри, який у вас є.

для лікування актинічного кератозу:

для лікування поверхневої базальноклітинної карциноми:

Це лише загальні вказівки, засновані на типовому використанні. Завжди дотримуйтесь інструкцій лікаря та вказівок на етикетці рецепта.

Після нанесення хіміотерапевтичного крему ви можете відчувати незначний біль, сухість або болючість у місці застосування.

Додаткові побічні ефекти можуть включати:

• відчуття печіння
• скоринка
• набряк
• зміна кольору шкіри
• роздратування
• свербіж
• висип

Серйозні побічні ефекти виникають рідко, але можуть включати:

• кривавий пронос
• блювота
• лихоманка
• озноб
• сильна зміна кольору шкіри або біль у животі

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви відчуваєте побічні ефекти, які є серйозними або не зникають.

Місцева хіміотерапія може бути ефективним засобом лікування передракових уражень, таких як актинічний кератоз. Він також може бути ефективним при деяких поверхневих раках шкіри, хоча дослідження показують деякі недоліки.

Ось що показують поточні дослідження:

• А 2015 дослідження виявили, що один курс 5FU ефективно зменшує актинічний кератоз протягом більше ніж 2 років.
• А 2016 дослідження припустив, що поєднання 5FU та місцевого кальципотріолу може ефективно зменшити або усунути актинічний кератоз.
• Дослідження 2017 року порівнювало ефективність іміквімоду та 5FU для лікування поверхневої базальноклітинної карциноми. Після 5 років лікування ймовірність виживання без пухлини становила 80% для людей, які отримували іміквімод, і 70% для людей, які отримували 5FU.
• Огляд дослідження 2013 року вивчав використання місцевої хіміотерапії немеланомного раку шкіри. З 5FU показники вилікування становили 61–92%. При застосуванні іміквімоду показники вилікування становили 65–100%.
• Огляд 2021 року зробив висновок, що 5FU може бути найбільш ефективним у поєднанні з іншими протипухлинними методами лікування. Однак хіміотерапія може спричинити резистентність до 5FU, обмежуючи його ефективність. Дослідники досліджують способи подолання цієї стійкості до ліків.

Місцева хіміотерапія – це протипухлинний препарат, який наноситься безпосередньо на шкіру. Це може викликати незначний біль і зміну кольору, але ці побічні ефекти мають зникнути, коли ваша шкіра заживає.

Хоча хірургічне втручання є стандартним методом лікування раку шкіри першої лінії, місцева хіміотерапія може бути ефективною для передракових утворень або раннього поверхневого раку шкіри.

Для ефективного лікування раку шкіри можуть знадобитися різні варіанти, включаючи хірургічне втручання, хіміотерапію та локальне лікування, наприклад місцеву хіміотерапію. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб обговорити правильні варіанти для вас.