Огляд
Цукровий діабет 1,5 типу, також званий латентним аутоімунним діабетом у дорослих (LADA), є станом, який має ознаки як цукрового діабету 1, так і 2 типу.
LADA діагностується в зрілому віці і розвивається поступово, як цукровий діабет 2 типу. Але на відміну від діабету 2 типу, LADA є аутоімунним захворюванням і не піддається обороту зі зміною дієти та способу життя.
Ваші бета-клітини перестають функціонувати набагато швидше, якщо у вас діабет 1,5 типу, ніж якщо у вас діабет 2 типу.
Цукровий діабет 1,5 типу можна легко — і часто — неправильно діагностувати як діабет 2 типу. Якщо ви маєте здорову вагу, ведете активний спосіб життя і у вас діагностовано цукровий діабет 2 типу, є ймовірність, що насправді у вас є LADA.
Симптоми цукрового діабету 1,5 типу
Симптоми діабету 1,5 типу спочатку можуть бути нечіткими. Вони можуть включати:
- часта спрага
- посилене сечовипускання, в тому числі вночі
- незрозуміла втрата ваги
- нечіткість зору і поколювання нервів
Якщо не лікувати, цукровий діабет 1,5 типу може призвести до діабетичного кетоацидозу, який є станом, коли організм не може використовувати цукор як паливо через відсутність інсуліну і починає спалювати жир. При цьому утворюються кетони, які є токсичними для організму.
Причини цукрового діабету 1,5 типу
Щоб зрозуміти, що викликає діабет 1,5 типу, допомагає зрозуміти різницю між іншими основними типами діабету.
Цукровий діабет 1 типу вважається аутоімунним станом, оскільки він є результатом руйнування вашого організму бета-клітин підшлункової залози. Ці клітини допомагають вашому організму виробляти інсулін, гормон, який дозволяє зберігати глюкозу (цукор) у вашому тілі. Люди, які страждають на цукровий діабет 1 типу, повинні вводити інсулін у свій організм, щоб вижити.
Діабет 2 типу в першу чергу характеризується тим, що ваше тіло протидіє впливу інсуліну. Інсулінорезистентність спричинена генетичними та екологічними факторами, такими як дієта з високим вмістом вуглеводів, гіподинамія та ожиріння. Цукровий діабет 2 типу можна керувати за допомогою способу життя та пероральних ліків, але багатьом може знадобитися інсулін, щоб тримати рівень цукру в крові під контролем.
Діабет 1,5 типу може бути спровокований пошкодженням підшлункової залози антитілами проти клітин, що виробляють інсулін. Також можуть бути залучені генетичні фактори, такі як сімейна історія аутоімунних захворювань. Коли підшлункова залоза пошкоджується при цукровому діабеті 1,5 типу, організм руйнує бета-клітини підшлункової залози, як у випадку з типом 1. Якщо людина з цукровим діабетом 1,5 типу також має надлишкову вагу або ожиріння, також може бути присутнім резистентність до інсуліну.
Діагностика цукрового діабету 1,5 типу
Цукровий діабет 1,5 типу виникає у дорослому віці, тому його часто помилково приймають за діабет 2 типу. Більшість людей з цим типом цукрового діабету старше 40 років, а деякі можуть розвинутися навіть у віці 70-80 років.
Процес діагностики LADA може зайняти деякий час. Часто люди (і лікарі) можуть припустити, що у них діабет 2 типу, оскільки він розвинувся пізніше в житті.
Лікування цукрового діабету 2 типу, як-от метформін, може працювати для лікування симптомів діабету 1,5 типу, поки ваша підшлункова залоза не перестане виробляти інсулін. Це момент, коли багато людей виявляють, що вони весь час мали справу з LADA. Як правило, прогресування потреби в інсуліні відбувається набагато швидше, ніж при діабеті 2 типу, і реакція на ліки для зниження рівня цукру в крові (пероральні гіпоглікемічні препарати) слабка.
Люди, які страждають на цукровий діабет 1,5 типу, як правило, відповідають таким критеріям:
- Вони не страждають ожирінням.
- На момент постановки діагнозу їм виповнилося 30 років.
- Вони не змогли впоратися зі своїми симптомами діабету за допомогою пероральних ліків або зміни способу життя та дієти.
Тести для діагностики будь-якого типу цукрового діабету включають:
- тест на глюкозу в плазмі натще, зроблений на основі забору крові, який проводиться після того, як ви голодували протягом восьми годин
- пероральний тест на толерантність до глюкози, зроблений на основі забору крові, який проводиться після того, як ви голодували протягом восьми годин, через дві години після того, як ви вжили напою з високим вмістом глюкози
- випадковий тест на рівень глюкози в плазмі, зроблений під час забору крові, який перевіряє рівень цукру в крові без урахування часу, коли ви востаннє їли
Вашу кров також можна перевірити на наявність специфічних антитіл, які присутні, коли тип діабету, який у вас є, викликаний аутоімунною реакцією вашого організму.
Лікування цукрового діабету 1,5 типу
Цукровий діабет 1,5 типу виникає через недостатню вироблення інсуліну. Але оскільки його початок є поступовим, пероральні ліки, які лікують діабет 2 типу, можуть працювати, принаймні спочатку, для його лікування.
Люди з цукровим діабетом 1,5 типу також можуть виявити позитивний результат принаймні на одне з антитіл, які зазвичай мають люди, які страждають на цукровий діабет 1 типу. Оскільки ваше тіло сповільнює вироблення інсуліну, вам знадобиться інсулін як частина вашого лікування. Люди, які мають LADA, часто потребують інсуліну
Лікування інсуліном є кращим методом лікування цукрового діабету 1,5 типу. Існує багато різних типів інсуліну та схем інсуліну. Доза інсуліну, яка вам потрібна, може змінюватися щодня, тому необхідно контролювати рівень глюкози шляхом частого тестування на цукор в крові.
Перспективи цукрового діабету 1,5 типу
Очікувана тривалість життя людей, які мають LADA, подібна до людей з іншими типами цукрового діабету. Підвищення рівня цукру в крові протягом тривалого періоду часу може призвести до ускладнень цукрового діабету, таких як захворювання нирок, серцево-судинні проблеми, захворювання очей та нейропатія, що може негативно вплинути на прогноз. Але при хорошому контролі рівня цукру в крові багато з цих ускладнень можна запобігти.
У минулому люди з цукровим діабетом 1 типу мали скорочену тривалість життя. Але вдосконалені методи лікування діабету змінюють цю статистику. При хорошому контролі цукру в крові можлива нормальна тривалість життя.
З точки зору ускладнень, які можуть вплинути на перспективи, це захворювання щитовидної залози
Профілактика цукрового діабету 1,5 типу
Наразі немає способу запобігти цукровому діабету 1,5 типу. Як і цукровий діабет 1 типу, у прогресуванні цього стану діють генетичні фактори. Рання, правильна діагностика та лікування симптомів є найкращим способом уникнути ускладнень при цукровому діабеті 1,5 типу.
Discussion about this post