Що спричиняє слабкий сечовий міхур (і як це виправити)

Ви можете мати слабкий (або надмірно активний) сечовий міхур через старіння, вагітність, менопаузу, дієту або основне захворювання. Лікар може допомогти визначити причину і порекомендувати відповідне лікування.

Якщо вам доводиться терміново і часто мочитися, можливо, у вас слабкий сечовий міхур, також відомий як гіперактивний сечовий міхур (ГМС).

OAB – це стан, який стає більш поширеним із віком. Багато речей можуть спричинити OAB. Симптоми зазвичай зникають або з ними можна впоратися за допомогою лікування або зміни способу життя.

У цій статті ми розглянемо симптоми OAB і що може спричинити його. Ми також обговоримо, що ви можете зробити, щоб керувати цим.

У кого найімовірніше гіперактивний сечовий міхур?

Будь-хто будь-якого віку може захворіти на ГАМП, але це частіше та важче у людей віком 65 років і старше.

Люди, яким при народженні присвоєно жіночу стадію, можуть мати більше шансів отримати OAB, ніж ті, кому при народженні присвоєно чоловічу. Люди, які перенесли вагітність і вагінальні пологи, також можуть мати розтягнуті або ослаблені тазові м’язи, що підвищує ймовірність виникнення симптомів ГАМП. Зниження естрогену у людей, які пережили менопаузу, також може мати вплив.

мати ожиріння або надмірна вага також є фактором ризику для OAB.

Які симптоми гіперактивного сечового міхура?

Симптоми ГАМП можуть бути складними. Ви можете виявити, що уникаєте соціальних ситуацій і тривалих подорожей на автомобілях або літаках. Ви також можете втомитися від нічних походів до туалету.

Основними симптомами гіперактивного або слабкого сечового міхура є:

Позиви до сечовипускання

Позиви до сечовипускання — це сильна раптова потреба сечовипускання (сечовипускання). Симптоми також можуть включати імперативне нетримання: ненавмисне підтікання сечі. У людей з ургентним нетриманням сечі зазвичай є лише кілька секунд між відчуттям сильної потреби сечовипускання та випадковим сечовипусканням.

Частота сечовипускання

Немає конкретної кількості походів до туалету, яка визначає часте сечовипускання. Швидше, термін «часте сечовипускання» стосується відчуття потреби пописати частіше, ніж це типово для вас щодня.

Ніктурія

Ніктурія – це потреба прокидатися від сну для регулярного сечовипускання. Відчуття необхідності пописати часто прокидає вас один або кілька разів за ніч. Ніктурія також може викликати позбавлення сну і денна втома.

Як працює здоровий сечовий міхур?

ваш мозок і сечовий міхур призначені для спільної роботи. Коли ваш сечовий міхур починає наповнюватися, він надсилає повідомлення вашій центральній нервовій системі (ЦНС): де знаходиться ваш мозок. Потім ваша ЦНС надсилає повідомлення до м’язів сечового міхура та тазової області, повідомляючи вам, що час йти.

М’язи сечового міхура стискаються, щоб виштовхнути сечу з тіла через уретру. Сфінктер уретри відкривається, і сеча виходить назовні.

Що викликає раптове ослаблення сечового міхура?

Симптоми ГАМП можуть виникати поступово або швидко залежно від основної причини. Поширені причини OAB включають:

Інфекції сечовивідних шляхів

Інфекції сечовивідних шляхів (ІМП) зазвичай викликаються бактеріями. Будь-хто може захворіти на ІМП, але вони набагато більш поширені у людей, яким при народженні присвоєно жіноче походження. Симптомами цього стану є позиви та часте сечовипускання.

ліки

Певні ліки можуть спричинити почастішання сечовипускання та симптоми ГАМП, такі як позиви та часте сечовипускання. Ці ліки включають:

  • діуретики, широко відомі як «відводні таблетки»

  • блокатори кальцієвих каналів
  • трициклічні антидепресанти
  • протинабрякові засоби, такі як псевдоефедрин (Sudafed)

  • антигістамінні препарати, такі як димедрол (Бенадрил)

  • ліки від біполярного розладу, такі як літій

  • ліки від діабету

Кофеїн

Кофеїн є діуретиком, який збільшує утворення сечі. Вживання напоїв з кофеїном, таких як кава та газована вода, може спричинити часте сечовипускання. Кофеїн також може викликати рідкий стілець.

Алкоголь

Алкоголь також є сечогінним засобом. Він стримує вироблення вазопресину, який є гормоном, призначеним для регулювання виведення сечі з нирок. Пригнічення цього гормону змушує вас мочитися частіше.

Вагітність

Під час вагітності характерно часте сечовипускання. Фізичні та гормональні зміни, які відбуваються в кожному триместрі, можуть вплинути на те, як часто і як терміново вам потрібно йти.

Ваше тіло виробляє більше рідини під час вагітності. Ваша матка також збільшується, щоб вмістити зростаючий плід. Оскільки матка знаходиться безпосередньо за сечовим міхуром, ви можете відчувати сильніші позиви та тиск, навіть якщо сечовий міхур не наповнений.

ІМП також часто зустрічаються під час вагітності. Незважаючи на те, що ви можете очікувати появи симптомів ГАМП разом із ІСШ, обговоріть свої симптоми з медичним працівником. Вам знадобиться лікування, якщо у вас ІМП.

Гормональні зміни

Гормональні зміни можуть спричинити поступове виникнення симптомів ГАМП.

Зменшення вироблення естрогену є природною частиною старіння у людей, яких при народженні назвали жіночими. Естроген починає знижуватися в перименопаузі і продовжує зменшуватися під час менопаузи та після неї.

Зниження рівня естрогену спричиняє тонкість тканин піхви, що знижує міцність і еластичність піхви та м’язів навколо неї. Ці ослаблені м’язи зменшують підтримку сечового міхура та уретри, що часто призводить до позивів до сечовипускання та частого сечовипускання.

Якщо при народженні вас призначили чоловіком, зміни тестостерону та естрогену можуть вплинути на розмір вашої простати. Збільшена простата може викликати часте сечовипускання, труднощі з сечовипусканням або нетримання сечі.

Пошкодження нервів (нейрогенний сечовий міхур)

Фізичні травми, такі як нещасні випадки або грижі дисків, можуть пошкодити нерви, які передають повідомлення між вашою ЦНС і сечовим міхуром. Умови такі як хвороба Паркінсона, інсульт і розсіяний склероз також можуть спричинити подібну шкоду.

Лікарі та спеціалісти називають цей тип пошкодження нерва «нейрогенним сечовим міхуром». Цей стан може змусити ваш мозок сигналізувати вашому сечовому міхуру, що він повний, навіть якщо він порожній або майже порожній.

Зайва вага

Зайва вага може чинити тиск на ваш сечовий міхур, викликаючи нетримання сечі та інші симптоми ГАМП.

Цукровий діабет

Якщо у вас діабет, ви ризикуєте збільшити сечовий міхур, що може викликати симптоми ГАМП.

Камені сечового міхура

Якщо у вас виникають проблеми зі спорожненням сечового міхура, можуть утворитися тверді маси кристалізованих мінералів, які називаються каменями сечового міхура.

Камені в сечовому міхурі можуть дратувати стінку сечового міхура або блокувати відтік сечі з уретри. Симптоми ГАМП, наприклад невідкладні позиви, іноді можуть вказувати на наявність каменів у сечовому міхурі.

Рак сечового міхура

Зміни сечовипускання, такі як термінові позиви, частота та ніктурія, можуть бути ранніми симптомами раку сечового міхура. Також може виникнути біль або печіння під час сечовипускання.

Гематурія або кров у сечі зазвичай є першим явним симптомом цього захворювання.

Будь-який із цих симптомів вимагає обстеження медичним працівником.

Чи слабкий сечовий міхур вирішиться сам по собі?

Гіперактивний сечовий міхур зазвичай не зникає без лікування. Зазвичай вам потрібне лікування або зміна способу життя, щоб усунути симптоми ГАМП. Отримання діагнозу та усунення основної причини є найкращим способом усунення або лікування OAB.

Що таке лікування слабкого сечового міхура?

Медичний працівник проведе кілька тестів, щоб визначити причину ваших симптомів. Вони також можуть попросити вас вести щоденник сечового міхура. Щоденник може допомогти точно визначити закономірності, такі як вживання занадто багато кави, які ви можете легко змінити.

Основна причина вашого стану визначить рекомендоване лікування.

Ліки

Медичний працівник може призначити ліки для усунення причини ГАМП. Наприклад, якщо при народженні вас призначили жіночою, і у вас низький рівень естрогену, лікар може призначити вагінальний крем або супозиторій з естрогеном.

Інші ліки можуть допомогти безпосередньо лікувати симптоми ГАМП. Ці ліки допомагають розслабити м’язи сечового міхура та зупинити стискання сечового міхура, коли він не наповнений.

вправи

Якщо у вас тривають симптоми ГАМП після вагітності, клініцист може порекомендувати такі вправи, як вправи Кегеля, які зміцнити тазове дно.

Ботокс

Якщо ліки та рекомендовані зміни не приносять полегшення, лікар може порекомендувати ботокс для сечового міхура. Для цього лікування ботокс вводять безпосередньо в м’яз, що вистилає сечовий міхур (м’яз детрузора).

Стимуляція нервів

Лікарі також можуть лікувати пошкодження нервів за допомогою стимуляції крижового нерва, типу нейромодуляційної терапії. Під шкіру імплантують електрод, який посилає електричні імпульси до нервів, розташованих уздовж шляху між ЦНС і сечовим міхуром. Ці електричні імпульси покращують зв’язок між мозком і сечовим міхуром, зменшуючи симптоми ГАМП.

Інше лікування, черезшкірна стимуляція великогомілкового нерва, також є формою нейромодуляційної терапії. Невеликий електрод розташований у вашій гомілці біля щиколотки. Електрод посилає імпульсну електроенергію до великогомілкового нерва, який проходить від вашої ноги до нижньої частини спини. Вам може знадобитися до 12 процедур, перш ніж симптоми ГАМП зникнуть.

Хірургія

Лікарі рідко використовують хірургічне втручання для лікування слабкого сечового міхура. Але якщо ваш випадок важкий, вони можуть порекомендувати реконструкцію сечового міхура або операцію з відведення сечі.

Хто може діагностувати та лікувати гіперактивний сечовий міхур?

Лікарі, які можуть допомогти визначити причину вашого OAB і порекомендувати лікування включають:

  • лікар первинної ланки
  • уролог
  • нефролог
  • гінеколог
  • невролог

OAB, або слабкий сечовий міхур, є поширеним захворюванням, яке може вразити будь-кого. Є кілька причин, і сприйнятливість до ГАМП може стати більш імовірною з віком. Лікування залежатиме від основної причини.

Змін у способі життя та прийому ліків часто достатньо, щоб контролювати ГАМП. Інші методи лікування включають ботокс і нервову стимуляцію. У дуже рідкісних випадках лікар може порекомендувати операцію.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss