Уявіть, що ви керуєте станом здоров’я в 1349 році. До появи сучасних антибіотиків пройдуть сотні років. Лікар 14-го століття — деякі з них навчалися в університетах, а деякі були просто сільськими травниками — може запропонувати безліч середньовічних методів лікування, щоб допомогти.
Одним із поширених методів лікування було кровопускання.
Так, виливання власної крові було одним із найкращих методів лікування на той час.
Так що ж таке кровопускання, чому його практикували понад 3000 років, і чи хтось користується ним донині?
Що було кровопусканням?
Кровопусканням називали забір крові для лікування. Вважалося, що він очищає організм від нечистої рідини, щоб вилікувати безліч захворювань.
Спочатку кровопускання передбачало перерізання вени або артерії – зазвичай в лікті або коліні – для видалення ураженої крові.
З часом були розроблені спеціалізовані інструменти та методи, включаючи використання п’явок, щоб зробити більш точні розрізи та покращити контроль над тим, скільки крові було видалено.
Кров зазвичай зливали, поки ви не втратили свідомість, що для більшості людей становило близько 20 унцій крові.
Історія кровопускання
Важко сказати, кому прийшла в голову ідея кровопускання, але є свідчення, що ця практика використовувалася ще 3000 років тому, спочатку стародавніми єгиптянами, потім греками та римлянами, через Середньовіччя і далі до Відродження.
Щоб зрозуміти причину кровопускання, ви повинні розглянути обмежене розуміння хвороби в ці періоди.
Приблизно в V столітті до нашої ери Гіппократ визначив, що люди існують у царстві чотирьох основних елементів — землі, повітря, вогню та води — і що елементи відображаються в чотирьох «гуморах» в тілі:
- кров
- мокротиння
- чорна жовч
- жовта жовч
За словами цих стародавніх вчених, кожен гумор був пов’язаний з певним органом і типом особистості. Вони вважали, що хвороба походить від дисбалансу цих гуморів.
У 3 столітті нашої ери кровопускання вже було популярним. Тоді вчений на ім’я Гален Пергамський оголосив кров найбільш значущим гумором. Незабаром кровопускання стало стандартною практикою протягом багатьох століть.
До 1600-х років все більше лікарів почали сумніватися в науці, що стоїть за кровопусканням, але звичка та громадське сприйняття його успіху підтримували цю практику ще кілька сотень років.
Наприкінці 1800-х років кілька лікарів провели дослідження, які показали, що кровопускання неефективне.
Відомі постаті
Багатьох протягом історії «лікували» кровопусканням, зокрема:
- Королю Англії Карлу II було звільнено близько 24 унцій крові для лікування судом. Багаторазові сеанси кровопускання та інші методи лікування, такі як клізми та гірчичники, не змогли вилікувати його. Сучасні вчені вважають, що у Карла II була хронічна подагра, яка призвела до ниркової недостатності та енцефалопатії — жодна з яких не мала кращого лікування за часів Чарльза. Практика кровопускання навряд чи була причиною його смерті, але могла прискорити її.
- Джордж Вашингтон захворів на лихоманку і біль у горлі в 1799 році і помер менше ніж через день. Дані свідчать про те, що він помер від важкої інфекції горла, яка викликала смертельний набряк і, можливо, сепсис. Однак є деякі історики, які вважають, що видалення 40 відсотків об’єму крові Вашингтона — близько 80 унцій — за 8-годинний період було надзвичайним і мало корисним.
Чи спрацювало кровопускання?
Робила кровопускання коли-небудь працювати? Якщо під «роботою» ви маєте на увазі припинення процесу захворювання, то так. Більшість людей, які померли після кровопускання, померли від хвороб, які в той час були невиліковними, але кровопускання, ймовірно, не допомогло.
Насправді є деякі умови, при яких кровопускання могло ненавмисно допомогти, але будь-яке покращення не було результатом збалансування стану організму.
Натомість, будь-який позитивний ефект, ймовірно, був результатом зменшення об’єму крові або шкідливих компонентів крові, які накопичилися в організмі.
Наприклад, високий кров’яний тиск міг бути тимчасово знижений у деяких випадках кровопускання, просто через зменшення об’єму крові. Однак це виправлення, якщо не смертельно, триватиме недовго.
Небезпека кровопускання
Одним з найбільших ризиків кровопускання була — як ви здогадалися — смерть. Втрата крові сама по собі може призвести до смерті внаслідок геморагічного шоку.
Низький об’єм крові також може призвести до ряду небезпечних симптомів, таких як низький кров’яний тиск, проблеми з диханням і втрата свідомості. Якщо ви втратили 40 відсотків об’єму крові, немає гарантії, що переливання може допомогти вам відновитися.
Крім проблем, безпосередньо пов’язаних з втратою крові, кровопускання — особливо з використанням таких предметів, як зуби тварин або палиці — може призвести до важких або навіть смертельних інфекцій і передачі захворювань, що передаються через кров.
Хоча час йшов і використовувалися кращі інструменти, практика кровопускання була в основному нерегульованою, а перукарі навіть брали участь у цій практиці.
Інфекції крові та тканин, які залишаються невирішеними — звичайне явище до винаходу антибіотиків — можуть прогресувати до сепсису, переважної реакції на інфекцію, яка є смертельною для приблизно
Чи перестали використовувати кровопускання?
У деяких частинах світу кровопускання все ще існує як форма альтернативної медицини. Це може називатися вологою чашкою, аюрведичним детоксом або іншими термінами.
Він також використовується як доказова практика для деяких серйозних захворювань. У медичній практиці акт видалення крові зараз називають флеботомією.
Термін флеботомія походить від грецького слова «phelps» або «phleb» для вени і «tomia» для різання. Багато людей виконували цю практику протягом всієї історії, але сьогодні це роблять в основному спеціальні техніки, які називаються флеботомістами.
Переваги флеботомії
Сьогодні флеботомія має ряд застосувань. Здебільшого кров забирають з діагностичними цілями, для збору крові або серозних рідин за медичними показаннями або для здачі крові для переливання іншим особам.
У деяких випадках кров може бути видалена терапевтично, але, як правило, лише в рідкісних випадках з конкретними доказовими та науковими причинами.
Ці умови включають:
Гемохроматоз
Гемохроматоз – це генетичне захворювання, яке впливає на те, як організм переробляє залізо. Це може призвести до надмірного накопичення заліза в організмі. Сьогодні цей стан лікують за допомогою періодичних заборів крові, щоб підтримувати феритин — білок, який зберігає залізо — на здоровому рівні.
Істинна поліцитемія
Істинна поліцитемія – це стан кісткового мозку стовбурових клітин, при якому еритроцити та деякі лейкоцити та тромбоцити надлишково виробляються. Це може призвести до небезпечних тромбів. Кров можна взяти за допомогою флеботомії, щоб зменшити концентрацію еритроцитів і запобігти згортанню крові.
Пізня шкірна порфірія
Застаріла шкірна порфірія призводить до неефективності використання заліза в організмі, що призводить до небезпечних накопичень заліза. Рівень заліза можна контролювати за допомогою флеботомії.
Післяопераційне загоєння
Терапія п’явками іноді використовується не стільки для видалення крові, скільки для інших речовин, які п’явки виділяють під час годування, включаючи ферменти, такі як гіалуронідаза та природні антикоагулянти.
Ці виділення можуть допомогти покращити кровообіг і зменшити некроз делікатних післяопераційних тканин.
Що таке кровопускання при купуванні?
Купування — це одна з форм альтернативної медицини, яка іноді використовує форму кровопускання. Ця терапія виникла в Китаї і використовує чашки, присмоктані до тіла, щоб контролювати потік «ци», необхідної енергії в тілі для тих, хто її практикує.
Купування має певні переваги, оскільки може збільшити кровообіг в уражених ділянках. Підвищений приплив крові може допомогти зменшити біль і сприяти загоєнню клітин. Сухе всмоктування передбачає використання відсмоктування, а вологе — це техніка, яка використовує як відсмоктування, так і контрольовану кровотечу.
Їжа на винос
Хоча кровопускання може звучати як стародавнє клінічне лікування, принцип, що лежить в основі його, все ще використовується в деяких — хоча рідкісних і більш обґрунтованих з медицини — обставинах сьогодні.
Історичне кровопускання ґрунтувалося на обмеженому уявленні про хворобливі процеси. Сьогодні видалення крові зазвичай проводиться з діагностичними цілями або як метод, заснований на доказах, для видалення певної кількості крові для досягнення дуже конкретних результатів.
Discussion about this post