Це поширене?
Це поширене?
Оофорит зазвичай викликається бактеріальною інфекцією і може бути результатом хронічного запального захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ). Ця форма відрізняється від аутоімунного оофориту, захворювання, викликаного порушенням роботи імунної системи.
За словами фахівця з безпліддя Бреда Трівакса, доктора медицини, оофорит є рідкісним діагнозом, який супроводжується кістами, запаленням і збільшенням одного або обох яєчників. У деяких випадках це також викликає пошкодження маткових труб. Коли це відбувається, це називається сальпінгоофорит. ВЗОМТ і сальпінгоофорит є більш поширеними термінами, оскільки проблема часто не обмежується яєчниками.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, чому виникає оофорит, як розпізнати симптоми та чого очікувати після діагностики.
Які симптоми?
У деяких випадках цей стан не викликає ніяких симптомів. Його не можна діагностувати, поки раптовий напад сильного тазового болю не спонукає вас звернутися за медичною допомогою.
В інших випадках симптоми можуть бути слабкими і важко розпізнати як щось незвичайне. Спринцювання також може маскувати ранні симптоми, затримуючи діагностику.
Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-яке з наступного:
- болі внизу живота і тазу
- менструальна кровотеча сильніше, ніж зазвичай
- кровотечі між менструальними циклами
- біль або кровотеча під час статевого акту
- рясні вагінальні виділення, які можуть мати неприємний запах
- відчуття печіння або біль під час сечовипускання
- утруднення сечовипускання
Ці симптоми можуть проявлятися поступово або відразу. З часом вони також можуть посилюватися. Ці симптоми також можуть бути викликані іншими станами.
Оскільки час минає без діагностики, цей стан може викликати:
- лихоманка
- озноб
- блювота
Що викликає цей стан і хто в групі ризику?
Оофорит зазвичай є результатом інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), таких як хламідіоз і гонорея. Ви можете зменшити свій ризик, практикуючи безпечний секс з усіма партнерами.
Бактерії також можуть потрапити в репродуктивний тракт через шийку матки. Це може статися:
- якщо внутрішньоматкова спіраль (ВМС) вставлена неправильно
- під час аборту
- після викидня
- під час пологів
Неясно, що викликає аутоімунний оофорит. У рідкісних випадках ця форма може призвести до первинної овариальної недостатності (ПЯ).
Як це діагностується?
Після огляду ваших симптомів та історії хвороби ваш лікар проведе фізичний огляд. Вони також проведуть тести, щоб визначити, чи є основна інфекція або чи є якісь відхилення поблизу ваших яєчників і маткових труб.
Ці тести включають:
- Аналізи крові та сечі. Ці тести використовуються для визначення кількості лейкоцитів, а також для пошуку маркерів запалення. Вони також допомагають лікарю виключити інші діагнози, наприклад, цистит.
- Тазовий огляд. Це дозволяє вашому лікарю шукати симптоми PID.
- УЗД органів малого таза. Цей тест зображень використовується для огляду ваших внутрішніх органів. Ваш лікар може провести як трансабдомінальне, так і трансвагінальне ультразвукове дослідження, щоб отримати якомога більше інформації про область вашого тазу. Вони також оцінять розмір ваших яєчників і перевірять наявність кіст або абсцесів.
- Лапароскопія. Якщо ваш лікар підозрює сальпінгоофорит, він використає цей хірургічний тест, щоб переглянути ваші маткові труби. Для цього вони вставляють тонкий освітлений телескоп через розріз у нижній частині живота. Це дозволить їм оглянути ваші органи малого тазу та усунути будь-які закупорки.
Які варіанти лікування доступні?
Основна причина визначить ваші варіанти лікування. Наприклад, якщо у вас активна ІПСШ, ваш лікар призначить антибіотики. Абсцеси також можна лікувати антибіотиками.
У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для дренування інфікованих абсцесів. Хірургічне втручання також може бути використане для усунення закупорки або спайок таза.
Жінки, які страждають на аутоімунний оофорит, можуть отримати користь від замісної гормональної терапії. Їм також може знадобитися специфічне лікування основного стану.
Якщо ви відчуваєте біль, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти полегшення. Деяким жінкам, щоб зменшити симптоми, достатньо знеболюючих засобів, що відпускаються без рецепта, і тепла. Інші можуть отримати користь від сильніших знеболюючих препаратів.
Чи можливі ускладнення?
Якщо не лікувати, цей стан може спричинити значне пошкодження яєчників і маткових труб. Пошкодження маткових труб може збільшити ваші шанси на позаматкову вагітність.
Іноді пошкодження маткових труб може призвести до інфекції. Якщо інфекцію не лікувати, і абсцес лопне, це може призвести до сепсису. Сепсис може бути небезпечним для життя.
Вагітність і фертильність
Якщо почати лікування вчасно, інфекційний оофорит можна вилікувати до того, як він вплине на вашу фертильність. Якщо лікування відкладається, ваша фертильність може бути порушена через рубцеву тканину та закупорки. Іноді їх можна видалити хірургічним шляхом, що дозволить вам завагітніти.
Якщо ваш лікар не може усунути ці перешкоди, він може порекомендувати екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ). ЕКО обходить маткові труби, збільшуючи ваші шанси на зачаття. Якщо обидва яєчника пошкоджені, робота з донором яйцеклітини може дати вам можливість завагітніти.
Не існує ліків від аутоімунного оофориту або його ускладнення, POI. Це складний діагноз, і він може негативно вплинути на вашу фертильність. Поговоріть зі своїм лікарем про вашу здатність до зачаття. Вони можуть розповісти вам про ваші варіанти та проконсультувати вас щодо ваших подальших дій.
Яка перспектива?
Якщо почати лікування вчасно, інфекційний оофорит можна вилікувати і зачаття можливе. Якщо не лікувати, оофорит може завдати серйозної шкоди вашим репродуктивним органам. Практика безпечного сексу може допомогти зменшити ризик. Ви також повинні відвідувати свого гінеколога для регулярних оглядів. Вони можуть спостерігати за будь-якими змінами, підвищуючи ймовірність ранньої діагностики.
Аутоімунний оофорит не лікується, але ви можете попрацювати зі своїм лікарем, щоб керувати своїми симптомами.
Discussion about this post