Що таке панікуліт і як його лікувати?

Що таке панікуліт?

Панікуліт – це група станів, які викликають утворення хворобливих горбків або вузликів під шкірою, часто на ногах і ступнях. Ці шишки викликають запалення в жировому шарі під шкірою.

Цей шар називається panniculus, або підшкірно-жировий шар. Це тип жиру, який забезпечує ізоляцію і допомагає регулювати температуру вашого тіла.

Існує багато різних видів панікуліту. Який у вас тип залежить від того, в якій області жирової клітини знаходиться запалення.

Ви частіше захворієте на панікуліт, якщо у вас є інфекція, запальне захворювання або порушення сполучної тканини. Ці стани іноді вражають молодих жінок або жінок середнього віку.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше.

На що це схоже?

Хоча існує багато різних типів волотець, усі вони викликають схожі симптоми. Основним симптомом є хворобливі або ніжні горбки, які називаються вузликами, які утворюються в шарі жиру під шкірою. Шишки різняться за розміром.

Найчастіше ви знайдете ці шишки на ногах і ступнях. Іноді вони з’являються на обличчі, руках, грудях, животі та сідницях. Шкіра над цими горбками може змінити колір.

Горбки великі і глибокі. Тканина навколо них може руйнуватися. Це називається некрозом. Коли це станеться, з них може витекти масляниста речовина.

У вас також можуть виникнути симптоми по всьому тілу, такі як:

• втома
• лихоманка
• загальне нездужання (погане самопочуття)
• біль у суглобах і м’язах
• болі в животі
• нудота і блювота
• втрата ваги
• опуклість ока

Ці симптоми можуть з’являтися і зникати. Грудки можуть зникнути через кілька днів і тижнів, але потім повернутися через місяці або роки. Після того, як горбки зникнуть, вони можуть залишити борозенку або поглиблення на вашій шкірі.

Запалення в організмі також може пошкодити такі органи, як печінка, підшлункова залоза, легені та кістковий мозок.

Які бувають різні типи?

Лікарі класифікують панікуліт за тим, яка частина жирового шару під шкірою запалена. Септальний панікуліт впливає на сполучну тканину навколо жиру. Лобулярний панікуліт вражає жирові часточки.

Цей стан також може впливати на різні типи імунних клітин у вашій шкірі, включаючи:

• гістіоцити
• лімфоцити
• нейтрофілів

Більшість видів панікуліту мають запалення як перегородки, так і часточкові. Деякі форми включають запалені кровоносні судини шкіри, які називають васкулітом.

Більш специфічні види панікуліту включають:

• Вузлова еритема: Це найпоширеніша форма панікуліту. Це спричиняє утворення червоних, болючих шишок на передній частині ваших гомілок. Це також викликає більш загальні симптоми, такі як лихоманка, головний біль і проблеми з очима.
• Холодовий панікуліт: Цей тип вражає ділянки шкіри, які піддавалися сильному холоду, наприклад, коли ви проводите час на вулиці.
• Ліподерматосклероз: Цей тип пов’язаний з проблемами з венами та ожирінням. Це часто вражає жінок з надмірною вагою старше 40 років.
• Тверда еритема: Ця форма вражає ікри жінок середнього віку.
• Підшкірний саркоїдоз: Цей тип викликається захворюванням саркоїдозом.
• Хвороба Вебера-Крістіана: Цей термін використовується для опису форми захворювання, яке часто вражає жінок середнього віку. Це викликає шишки на стегнах і гомілках. Це також може включати інші органи.

Що це викликає?

Багато різних станів викликають панікуліт, в тому числі:

• інфекції, викликані бактеріями (наприклад, туберкульоз і стрептокок), вірусами, грибками або паразитами
• запальні захворювання, такі як хвороба Крона або виразковий коліт
• цукровий діабет
• травми, такі як інтенсивні фізичні навантаження, вплив дуже низьких температур або ін’єкції ліків у жировий шар під шкірою
• захворювання сполучної тканини, такі як вовчак, ревматоїдний артрит і склеродермія
• такі ліки, як сульфаніламідні антибіотики, йодид, бромід та великі дози кортикостероїдів

• саркоїдоз, який є станом, при якому у вашому тілі утворюються згустки запальних клітин

• ракові захворювання, такі як лейкемія та лімфома
• захворювання підшлункової залози
• дефіцит альфа-1-антитрипсину, який є генетичним розладом, що викликає захворювання легенів і печінки

Іноді панікуліт не має очевидних причин. Це називається ідіопатичним панікулітом.

Як це діагностується?

Щоб діагностувати панікуліт, ваш лікар огляне вашу шкіру та запитає про історію хвороби та симптоми. Ваш лікар, швидше за все, видалить невеликий шматочок вашої шкіри, який називається біопсія.

Зразок тканини буде відправлений в лабораторію для перевірки під мікроскопом на наявність запалення та інших ознак панікуліту.

Ваш лікар може також зробити один або кілька з цих інших тестів, щоб перевірити наявність умов, які викликають панікуліт:

• мазок з горла для перевірки на бактеріальну інфекцію
• аналіз крові для перевірки рівня білка альфа-1 антитрипсину
• аналіз крові на швидкість осідання еритроцитів для виявлення запалення в організмі
• рентген грудної клітки
• комп’ютерна томографія

Що входить у лікування?

Метою лікування панікуліту є зняття запалення та полегшення симптомів. Ваш лікар спочатку спробує лікувати стан, що викликає запалення. Якщо ваш симптом викликав ліки, лікар може порадити вам припинити його прийом.

Ліки, що використовуються для лікування панікуліту, включають:

• нестероїдні протизапальні препарати, такі як аспірин (буферин) або ібупрофен (Advil), щоб зняти запалення та полегшити біль
• антибіотики, такі як тетрациклін, для лікування інфекції
• гідроксихлорохін, протималярійний препарат, який знімає запалення
• йодистого калію для полегшення симптомів
• стероїдні препарати, що приймаються всередину або у вигляді ін’єкцій протягом короткого періоду часу для зняття запалення

Іноді шишки заживають самі без лікування.

Зняти набряк і біль можна:

• багато відпочивати
• підняття ураженої частини тіла
• носіння компресійних панчіх

Якщо лікування не усуває шишки, хірургічне втручання є варіантом видалення уражених ділянок шкіри.

Outlook

Ваш світогляд залежить від того, що викликало запалення. Деякі умови легше лікувати, ніж інші.

Панікуліт часто приходить і проходить. Горбки можуть з’явитися, залишитися на кілька тижнів, а потім почати зникати. Але вони можуть повернутися в майбутньому. Деякі форми панікуліту залишають постійні вм’ятини на шкірі.

Ваш лікар – найкращий джерело інформації про ваш індивідуальний світогляд.