Що таке переломи крижової недостатності та хто в групі ризику?

Переломи крижової недостатності – це типи стресових переломів, які зазвичай трапляються у людей похилого віку, особливо у людей похилого віку, яким при народженні призначили остеопороз жінки.

З віком наші тіла та органи змінюються, включно з кістками. Наші кістки можуть ставати слабшими, їх легше ламати або ламати навіть за нормальної фізичної активності.

Перелом недостатності – це різновид стресового перелому спричинений від нормального навантаження на кістку, яка втратила еластичний опір. Крижовий перелом — це перелом крижової кістки або кістки, яка знаходиться біля основи поперекових хребців і є частиною тазу.

Точна поширеність невідома, але оцінюється в 1,8%, хоча вважається, що це занижена оцінка через недостатню діагностику.

У цій статті більш детально розглянуті переломи крижової недостатності, їх симптоми, причини та лікування.

Мова має значення

У цій статті ми використовуємо слово «жіночий» для позначення статі людини, яка визначається її хромосомами.

Стать визначається хромосомами, а гендер є соціальною структурою, яка може змінюватися залежно від періоду часу та культури. Визнається, що обидва ці аспекти існують у спектрі як історично, так і сучасним науковим консенсусом.

це допомогло?

Які симптоми перелому крижової недостатності?

The найпоширеніший симптом Перелом крижової недостатності – це розлитий біль у попереку, який посилюється під час руху та посилюється під час відпочинку. Іноді цей біль також може поширюватися на сідницю, стегно або пах.

Також може бути деяка чутливість на дотик у нижній частині спини, але не завжди. У невеликому відсотку випадків (5-6%) можлива сакральна радикулопатія, коли біль відчувається по ходу сідничного нерва.

Іноді спостерігаються симптоми перелому крижової недостатності часто залишаються недіагностованими тому що їх помилково сприймають як можливе метастатичне захворювання або просто розглядають як звичайні тілесні скарги на старіння.

Що викликає перелом крижової недостатності і хто в групі ризику?

Переломи крижової недостатності частіше трапляються з віком, коли наші кістки слабші. Звичайний стрес і повсякденна діяльність можуть викликати ці переломи; не обов’язково мати певну фізичну травму, наприклад падіння.

Переломи крижової недостатності часто трапляються у людей похилого віку, яким при народженні присвоєно статус жінки з остеопорозом. Насправді остеопороз – це найбільший фактор ризику для цих переломів.

Навіть якщо присутні інші фактори ризику, майже кожен із переломом крижової недостатності покаже серйозну остеопенію на візуалізаційних тестах. Згідно з дослідженням 2010 року, інші фактори ризику включають:

опромінення органів малого таза
остеопенія, викликана стероїдами
ревматоїдний артрит
множинна мієлома
ниркова остеодистрофія
хвороба Педжета
гіперпаратиреоз
вік понад 55 років, особливо у віці 70–75 років

Варто пам’ятати, що фактори ризику не означають, що хтось із будь-яким із цих захворювань обов’язково розвине перелом крижової недостатності. Ці фактори лише збільшують ризик його виникнення.

Як лікують переломи крижової недостатності?

Лікування переломів крижової недостатності зазвичай включає неінвазивні втручання, включаючи:

постільний режим
фізіотерапія, яка починається на ранніх стадіях одужання, щоб знизити ризик:
- згустки крові
- пролежні
- негативний емоційний вплив тривалого постільного режиму
знеболюючі препарати, такі як нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) та опіоїди
ліки для запобігання втрати кісткової маси, включаючи:
- вітамін D
- добавки кальцію
- бісфосфонати

Більш інвазивні втручання включають хірургічне лікування, наприклад черезшкірна сакропластика. Черезшкірна сакропластика є малоінвазивною і полягає у введенні свого роду кісткового цементу в уражене крижове крило.

Порівняно з неінвазивним лікуванням ця процедура пов’язана з меншим використанням опіоїдів для зняття болю, кращою рухливістю та полегшенням симптомів.

Огляд 2019 року засвідчив, що сакропластика є безпечною та ефективною процедурою з низьким рівнем ускладнень і постійним полегшенням болю для людей із переломами крижової недостатності.

Скільки часу займає відновлення після перелому крижової недостатності?

Час відновлення та загоєння може відрізнятися залежно від тяжкості перелому та інших факторів, таких як:

основна причина перелому
загальний стан здоров’я людини
стани, які можуть вплинути на загоєння або міцність кісток
відповідь на лікування

Раніше рекомендувався повний постільний режим протягом 3-6 місяців. Але це більше не рекомендується через пов’язані з цим ризики тривалого постільного режиму.

Полегшення симптомів починається швидко, якщо проводити сакропластику. Дослідження 2019 року виявило:

60% зменшення болю в перші півгодини після процедури
зниження на 75% через 4 тижні
90% зниження через 1 рік

Відновлення після сакропластики може тривати кілька місяців. Поговоріть з лікарем про вашу конкретну ситуацію та про те, як може виглядати одужання на основі прийнятого підходу до лікування.

Переломи крижової недостатності – це типи стресових переломів, які зазвичай виникають у людей похилого віку, особливо у людей похилого віку, яким при народженні відносять остеопороз. Переломи трапляються також у тих, хто пройшов опромінення таза.

Симптоми можуть бути нечіткими та неспецифічними, наприклад біль у нижній частині спини з поширенням або без поширення на сідницю чи ногу. Люди часто пов’язують біль із болями та скутістю, що виникають у зв’язку зі старінням, що може призвести до затримок у діагностиці та лікуванні.

Лікування переломів крижової недостатності може поєднувати неінвазивне лікування та більш інвазивні хірургічні процедури, такі як сакропластика. Час відновлення різний, але часто це кілька місяців.