Що таке синдром раптової смерті?
Синдром раптової смерті (SDS) — це нечітко визначений загальний термін для серії серцевих синдромів, які викликають раптову зупинку серця і, можливо, смерть.
Деякі з цих синдромів є результатом структурних проблем у серці. Інші можуть бути наслідком нерівностей в електричних каналах. Все це може призвести до несподіваної та раптової зупинки серця, навіть у здорових людей. Деякі люди вмирають внаслідок цього.
Більшість людей не знають, що у них є синдром, доки не настане зупинка серця.
Багато випадків SDS також не діагностуються належним чином. Коли людина з SDS помирає, смерть може бути зазначена як природна причина або серцевий напад. Але якщо коронер вживає заходів, щоб зрозуміти точну причину, він може виявити ознаки одного із синдромів SDS.
Принаймні деякі оцінки повідомляють
SDS частіше зустрічається у людей молодого та середнього віку. У людей цього віку незрозуміла смерть відома як синдром раптової дорослої смерті (SADS).
Це може виникнути і у немовлят. Ці синдроми можуть бути одним із багатьох станів, які підпадають під синдром раптової дитячої смерті (СРДС).
Один особливий стан, синдром Бругада, також може викликати синдром раптової несподіваної нічної смерті (SUNDS).
Оскільки SDS часто діагностується неправильно або взагалі не діагностується, неясно, скільки людей його мають.
За оцінками, 5 з 10 000 людей мають синдром Бругада. Інший стан SDS, синдром подовженого інтервалу QT, може виникнути при
Іноді можна дізнатися, чи є ви в групі ризику. Ви можете лікувати основну причину можливого SDS, якщо це так.
Давайте детальніше розглянемо кроки, які можна зробити, щоб діагностувати деякі стани, пов’язані з SDS, і, можливо, запобігти зупинці серця.
Хто в групі ризику?
Люди з SDS зазвичай виглядають абсолютно здоровими перед першою серцевою подією або смертю. SDS часто не викликає видимих ознак або симптомів. Однак існують деякі фактори ризику, які підвищують ймовірність того, що людина має деякі стани, пов’язані з SDS.
Дослідники виявили, що конкретні гени можуть підвищити ризик у людини деяких типів SDS. Наприклад, якщо людина страждає на САР,
Однак не всі з SDS мають один із цих генів. Лише від 15 до 30 відсотків підтверджених випадків синдрому Бругада мають ген, який пов’язаний з цим конкретним станом.
Інші фактори ризику включають:
- секс. Чоловіки частіше мають SDS, ніж жінки.
- Гонка. Особи з Японії та Південно-Східної Азії мають більш високий ризик розвитку синдрому Бругада.
На додаток до цих факторів ризику, певні медичні умови можуть підвищити ризик SDS, наприклад:
- Біполярний розлад. Літій іноді використовується для лікування біполярного розладу. Цей препарат може спровокувати синдром Бругада.
-
Хвороба серця. Ішемічна хвороба серця є найпоширенішим основним захворюванням, пов’язаним із SDS. Приблизно
1 з кожних 2 смертей викликані ішемічною хворобою серця є раптовими. Першою ознакою захворювання є зупинка серця. -
епілепсія. Щороку раптова несподівана смерть при епілепсії (SUDEP) настає приблизно в
1 з кожних 1000 осіб діагностовано епілепсію. Більшість смертей відбувається відразу після нападу. - Аритмії. Аритмія – це порушення ритму або частоти серцевих скорочень. Серце може битися занадто повільно або занадто швидко. Він також може мати неправильний малюнок. Це може призвести до таких симптомів, як непритомність або запаморочення. Можлива також раптова смерть.
- Гіпертрофічна кардіоміопатія. Цей стан призводить до потовщення стінок серця. Це також може заважати роботі електричної системи. Обидва можуть призвести до нерегулярного або прискореного серцебиття (аритмії).
Важливо зазначити, що незважаючи на ці ідентифіковані фактори ризику, вони не означають, що у вас є SDS. Будь-яка людина в будь-якому віці та будь-якому стані здоров’я може мати SDS.
Що це викликає?
Незрозуміло, що викликає SDS.
Генні мутації були пов’язані з багатьма синдромами, які підпадають під зону SDS, але не кожна людина з SDS має гени. Можливо, інші гени пов’язані з SDS, але вони ще не ідентифіковані. І деякі причини SDS не є генетичними.
Деякі ліки можуть викликати синдроми, які можуть призвести до раптової смерті. Наприклад, синдром подовженого інтервалу QT може виникнути внаслідок використання:
- антигістамінні препарати
- деконгестанти
- антибіотики
- діуретики
- антидепресанти
- антипсихотичні засоби
Аналогічно, деякі люди з SDS можуть не проявляти симптомів, поки вони не почнуть приймати ці певні ліки. Потім може з’явитися медикаментозний SDS.
Які симптоми?
На жаль, першим симптомом або ознакою СДС може бути раптова і несподівана смерть.
Однак SDS може спричинити наступні ознаки червоного прапорця:
- біль у грудях, особливо під час фізичних навантажень
- втрата свідомості
- утруднення дихання
- запаморочення
- прискорене серцебиття або відчуття тріпотіння
- незрозуміла непритомність, особливо під час фізичного навантаження
Якщо ви або ваша дитина відчуваєте будь-який з цих симптомів, негайно зверніться за медичною допомогою. Лікар може провести тести, щоб визначити ймовірну причину цих несподіваних симптомів.
Як це діагностується?
SDS діагностується лише тоді, коли у вас раптова зупинка серця. Електрокардіограма (ЕКГ або ЕКГ) може діагностувати багато синдромів, які можуть викликати раптову смерть. Цей тест реєструє електричну активність вашого серця.
Спеціально підготовлені кардіологи можуть переглянути результати ЕКГ та визначити можливі проблеми, такі як синдром подовженого інтервалу QT, синдром короткого інтервалу QT, аритмія, кардіоміопатія тощо.
Якщо ЕКГ не ясна або кардіолог хоче отримати додаткове підтвердження, він також може запросити ехокардіограму. Це ультразвукове дослідження серця. За допомогою цього тесту лікар може бачити ваше серцебиття в режимі реального часу. Це може допомогти їм виявити фізичні відхилення.
Кожен, хто відчуває симптоми, пов’язані з SDS, може пройти один із цих тестів. Аналогічно, люди з медичною або сімейною історією, які припускають можливість SDS, можуть захотіти пройти один із цих тестів.
Своєчасне виявлення ризику може допомогти вам дізнатися способи запобігання можливої зупинки серця.
Як це лікується?
Якщо ваше серце зупиняється в результаті SDS, працівники швидкої допомоги, можливо, зможуть реанімувати вас за допомогою заходів, що рятують життя. До них відносяться СЛР і дефібриляція.
Після реанімації лікар може провести операцію, щоб встановити імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ICD), якщо це необхідно. Цей пристрій може поразити ваше серце електричним струмом, якщо воно знову зупиниться в майбутньому.
В результаті епізоду ви все ще можете запаморочитися і втратити свідомість, але імплантований пристрій може перезапустити ваше серце.
На даний момент не існує ліків для більшості причин SDS. Якщо вам діагностують один із цих синдромів, ви можете вжити заходів, щоб запобігти смертельному інциденту. Це може включати використання ICD.
Однак лікарі розриваються щодо застосування лікування SDS у людини, у якої не виявлено жодних симптомів.
Чи можна запобігти?
Рання діагностика є важливим кроком у запобіганні летального епізоду.
Якщо у вас є сімейний анамнез SDS, лікар може визначити, чи є у вас синдром, який може призвести до несподіваної смерті. Якщо ви це зробите, ви можете вжити заходів, щоб запобігти раптовій смерті. Вони можуть включати:
- уникати прийому ліків, які викликають симптоми, таких як антидепресанти та препарати, що блокують натрій
- швидко лікувати лихоманку
- вправи з обережністю
- дотримання правил здоров’я серця, включаючи збалансоване харчування
- підтримка регулярних перевірок у свого лікаря або кардіолога
Хоча SDS зазвичай не лікує, ви можете вжити заходів, щоб запобігти раптовій смерті, якщо ви отримаєте діагноз до смертельної події.
Отримання діагнозу може змінити життя і викликати різні емоції. Окрім роботи зі своїм лікарем, ви можете поговорити зі спеціалістом із психічного здоров’я про стан та ваше психічне здоров’я. Вони можуть допомогти вам обробити новини та впоратися зі змінами у вашому медичному статусі.
Discussion about this post