Тромбоз із синдромом тромбоцитопенії виникає, коли після отримання певних вакцин проти COVID-19 у людини є згустки крові та низький рівень тромбоцитів.
Тромбоз із синдромом тромбоцитопенії (TTS) також відомий як індукована вакциною імунна тромботична тромбоцитопенія (VITT). Це новий, дуже рідкісний, але серйозний стан.
ТТС виникає, коли після отримання певних вакцин проти COVID-19 у людини є згустки крові (тромбоз) і низький рівень тромбоцитів (тромбоцитопенія).
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про ТТС — його симптоми, причини, діагностику, лікування та можливі ускладнення.
Вакцини проти ТТС і COVID-19
Вакцини проти COVID-19 дуже безпечні для більшості людей. ТТС є надзвичайно рідкісним явищем, лише про невелику кількість випадків, зареєстрованих після отримання певних типів вакцин проти COVID-19.
Відповідно до
У відповідь на загрози безпеці 5 травня 2022 р
- не можуть отримати вакцини проти COVID-19 Pfizer-BioNTech і Moderna на основі мРНК — наприклад, через алергічну реакцію
- відмовитися від вакцин Pfizer і Moderna
Існують інші вакцини, які можуть збільшити ризик ТТС, наприклад, вакцина AstraZeneca. Але жодна з інших вакцин не використовується в Сполучених Штатах.
Тромбоз із симптомами синдрому тромбоцитопенії
Симптоми ТТС можуть виникнути протягом кількох днів або кількох тижнів після отримання вакцини проти COVID-19. Зазвичай вони включають:
- задишка
- біль у грудях
- нудота або блювота
- набряки на ногах
- постійний біль у животі
- сильні головні болі
-
туманний зір або інші зміни зору
-
легке утворення синців або кровотеча
- крихітні плями крові під шкірою (петехії)
Невідкладна медична допомога
Ці симптоми вимагають негайного медичного обстеження. Зателефонуйте до служби екстреної медичної допомоги або зверніться до найближчого пункту невідкладної допомоги, якщо ви або ваші близькі відчуваєте будь-який із цих симптомів після отримання вакцини проти COVID-19. Нелікований ТТС може призвести до смерті.
Що викликає тромбоцитопенію при тромбозі?
Механізм, який викликає ТТС після вакцинації від COVID-19, ще не вивчений. Ми знаємо, що це в основному вражає людей, які отримали вакцини на основі аденовірусу. Ризик ТТС є
ТТС схожий на стан, який називається тромбоцитопенією, викликаною гепарином, яка є побічною реакцією на ліки, що запобігають утворенню тромбів (антикоагулянт).
Хто піддається ризику ТТС і якому слід уникати певних вакцин?
Фактори ризику ТТС
- вік старше 50 років
- будучи нерухомим
- наявність певних генетичних захворювань
- діагностовано аутоімунне захворювання або рак
- наявність надмірної ваги або ожиріння
- прийом замісної гормональної терапії або протизаплідних таблеток
- будучи вагітною
Поговоріть з медичним працівником, якщо у вас є будь-який із цих факторів ризику та ви стурбовані тим, що після вакцинації від COVID-19 ви можете отримати ТТС. Вони допоможуть підібрати найкращу для вас вакцину.
Наскільки рідко буває тромбоз із синдромом тромбоцитопенії?
ТТС зустрічається вкрай рідко. Про це повідомлялося приблизно в чотирьох випадках із 1 мільйона доз вакцини Johnson and Johnson проти COVID-19. Ризик набагато нижчий для людей, які отримали інші вакцини, що використовуються в Сполучених Штатах.
Важливо пам’ятати, що ризик розвитку ТТС набагато нижчий, ніж ризик розвитку важких ускладнень від самої COVID-19.
Потенційні ускладнення ТТС
Ускладнення ТТС можуть виникнути внаслідок утворення тромбів і низького рівня тромбоцитів.
Згустки крові можуть спричинити небезпечні для життя ускладнення, якщо вони перешкоджають надходженню крові до життєво важливих органів. Деякі з цих ускладнень включають:
- емболія легеневої артерії, якщо у ваших легенях є тромб
- серцевий напад, якщо тромб у вашому серці
- інсульт, якщо тромб у вашому мозку
Низький рівень тромбоцитів може також спричинити легку кровотечу, яка триватиме довше, ніж зазвичай очікується. Це особливо небезпечно, якщо у вас внутрішня кровотеча в одному з життєво важливих органів.
Коли звертатися до лікаря
Невідкладна медична допомога
Зателефонуйте в службу екстреної медичної допомоги або зверніться до найближчого пункту невідкладної допомоги, якщо протягом тижня або місяця після отримання вакцини проти COVID-19 ви відчуваєте такі симптоми:
- задишка
- біль у грудях
- набряк ніг
- сильний головний біль
- синці або кровотечі
- сильний біль у животі
- зміни зору
- незвичайний висип
Як лікарі діагностують ТТС?
до
-
загальний аналіз крові (CBC) з підрахунком тромбоцитів для визначення рівня тромбоцитів
-
тест на фібриноген для оцінки згортання крові
-
Тест на D-димер для виявлення ознак тромбів
Лікарі можуть також замовити інші тести, такі як візуалізація, якщо вони підозрюють тромби в одному з ваших органів.
Лікування тромбозу з тромбоцитопенічним синдромом
TTS є дуже новою умовою. Медичні працівники все ще вивчають, як найкраще підходити до його лікування. Через подібність між ТТС і гепариноіндукованою тромбоцитопенією (ГІТ) вони часто використовують підходи до лікування ГІТ для лікування ТТС. Ці підходи включають використання:
-
внутрішньовенні інфузії імуноглобуліну (IVIG).
- інший антикоагулянт, ніж гепарин
Ваш лікар може запропонувати інші стратегії лікування залежно від вашого конкретного випадку.
На винос
ТТС — це рідкісний, але серйозний стан, який може виникнути після отримання певних вакцин проти COVID-19. З вакцин, які використовуються в Сполучених Штатах, вакцина Джонсона і Джонсона була пов’язана з цим захворюванням, хоча ризик все ще дуже низький.
TTS – це невідкладна медична допомога. Необхідно своєчасне лікування, щоб уникнути серйозних ускладнень. Також важливо відзначити, що ТТС може призвести до смерті.
TTS – нова умова. Вчені та медичні працівники все ще вивчають причини цього та як його найкраще лікувати. Обов’язково поговоріть з медичним працівником, якщо у вас є якісь сумніви щодо ризику розвитку ТТС після вакцинації проти COVID-19.
Важливо пам’ятати, що ризики, пов’язані з вакцинацією проти COVID-19, значно нижчі, ніж ризики серйозних ускладнень, які може спричинити сам COVID-19.
Discussion about this post