Передконтактна профілактика або PrEP – це ліки, які приймаються один раз на день для запобігання розвитку випадків ВІЛ. Він призначений для людей, які не живуть з ВІЛ, але мають більші шанси на розвиток цього захворювання.
PrEP допомагає знизити шанси на розвиток ВІЛ, захищаючи вас і ваших партнерів від зараження вірусом. Це не для людей, які вже живуть з ВІЛ.
Сьогодні існують два специфічні противірусні препарати, схвалені FDA для PrEP. Якщо приймати їх регулярно, вони дуже ефективні для профілактики випадків ВІЛ.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про ліки PrEP та про те, як вони допомагають знизити шанси зараження ВІЛ.
Як PrEP діє на профілактику ВІЛ?
Ліки, що використовуються для PrEP, належать до класу противірусних препаратів, які називаються нуклеозидними/нуклеотидними інгібіторами зворотної транскриптази (НІЗТ). Вони діють, зупиняючи розмноження вірусу у вашому організмі.
Перш ніж почати PrEP, і принаймні кожні 3 місяці, поки ви приймаєте ліки, вам потрібно буде пройти тест на ВІЛ і отримати негативний результат тесту.
Якщо ви були заражені ВІЛ або у вас є симптоми гострого захворювання, ви зачекайте, щоб переконатися, що ваш тест негативний, перш ніж відновити лікування PrEP.
Важливо дочекатися негативного результату тесту, оскільки PrEP не може ефективно лікувати ВІЛ самостійно, і може розвинутися резистентність до ліків, якщо PrEP приймається під час ВІЛ-інфекції.
Консультування з профілактики є ще однією важливою частиною PrEP. Перш ніж почати терапію PrEP, медичний працівник може допомогти вам:
- краще зрозуміти свої шанси заразитися ВІЛ
- методи профілактики
- чому було б корисно зробити PrEP частиною вашого повсякденного життя
Тривалість прийому PrEP буде залежати від ваших індивідуальних факторів здоров’я. Поговоріть із медичним працівником про свій стан здоров’я та про те, як довго вам потрібно приймати PrEP.
Які існують різні типи PrEP?
Два схвалені препарати PrEP – Truvada і Descovy.
Трувада
Трувада містить діючі речовини емтрицитабін і тенофовіру дизопроксилу фумарат. Він доступний як у фірмовій, так і в загальній формі.
Трувада представлена в декількох дозуваннях, і дозування призначається для лікування ВІЛ або PrEP.
Він випускається у формі таблеток і приймається один раз на день дорослим і підліткам, які важать не менше 35 кілограмів (близько 77 фунтів). Трувада схвалена як для чоловіків, так і для жінок.
Дескови
Дескові також є таблеткою, яку приймають один раз на добу. До його складу входять інгредієнти емтрицитабін і тенофовіру алафенамід.
Descovy можна використовувати дорослими та підлітками, які важать не менше 35 кілограмів (77 фунтів). Descovy не схвалено для використання жінками, які мають більші шанси захворіти ВІЛ через вагінальний секс, оскільки ефективність не була перевірена в цій групі.
Хто може бути хорошим кандидатом на PrEP?
Відповідно з
Люди, яким може бути корисна терапія PrEP, це ті, хто мав анальний або вагінальний секс протягом останніх 6 місяців, а також люди, які:
- мати статевого партнера з ВІЛ з виявленим вірусним навантаженням або невідомим вірусним навантаженням
- не використовував презерватив постійно під час сексу
- перехворіли інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ) протягом останніх 6 місяців
Також рекомендовано людям, які вживають ін’єкційні наркотики та:
- спільні голки (шприци)
- мати партнера з ін’єкції, у якого позитивний тест на ВІЛ
Якщо вам неодноразово призначали постконтактну профілактику (ПЕК), і ви продовжуєте мати більші шанси захворіти на ВІЛ, попросіть медичного працівника почати PrEP.
Плюси і мінуси терапії PrEP на ВІЛ
Розпочинаючи прийом нового препарату, слід враховувати багато факторів. Ось кілька речей, які слід враховувати, вирішуючи, чи підходить вам PrEP:
Плюси
- Препарати є високоефективними для запобігання випадків ВІЛ при регулярному прийомі.
- Вони можуть захистити вас і вашого партнера від передачі ВІЛ.
- Він складається з однієї таблетки, що приймається один раз на день, що робить його зручним.
- Він стриманий і дозволяє індивідуально контролювати профілактику, що може особливо розширити можливості для людей, які мають вищі шанси заразитися ВІЛ.
- Це варіант для серодискордантних людей (змішаний ВІЛ-статус), які хочуть мати дитину.
Мінуси
- Торгові марки Truvada і Descovy можуть коштувати дорого, особливо без страховки.
- Ви повинні пам’ятати приймати його щодня.
- Вам потрібно буде проходити регулярне тестування на ВІЛ (принаймні кожні 3 місяці).
- Ці ліки можуть мати побічні ефекти (див. розділ безпеки нижче).
- Можливо, вам не підходить, якщо у вас серйозне захворювання нирок або гепатит В в анамнезі.
Чи працює PreEP для ВІЛ?
PrEP є високоефективним для запобігання ВІЛ, якщо його приймати за регулярним розкладом, який призначив лікар.
Відповідно з
Однак перераховані вище препарати діють не відразу. Ви повинні приймати їх щодня принаймні
При ін’єкційному вживанні наркотиків або чутливому вагінальному сексі максимальний захист настає після близько
Майте на увазі, що ефективність Дескові серед жінок, які ведуть вагінальний секс, не доведена.
Чи безпечно приймати PrEP для ВІЛ?
Truvada і Descovy, як правило, безпечні, але у деяких людей можуть виникнути побічні ефекти. Деякі з цих побічних ефектів можуть бути серйозними.
Перш ніж почати приймати Descovy або Truvada для PrEP, поговоріть з медичним працівником про будь-які захворювання, які у вас є, а також про побічні ефекти та переваги PrEP. Наприклад, якщо у вас серйозні захворювання нирок, ці ліки може бути небезпечним для вас.
Крім того, якщо ви заразилися гепатитом В в минулому, повідомте про це лікаря. Припинення прийому препарату Truvada або Descovy може погіршити випадок гепатиту В.
Медичний працівник буде стежити за функцією вашої печінки і може лікувати випадок гепатиту В, якщо він загостриться.
Важливо не приймати препарати PrEP, якщо ви живете з ВІЛ. Це пояснюється тим, що препарат може стати стійким до вірусу, якщо ви приймаєте його, поки живете з ВІЛ.
Перед початком прийому препарату вам зроблять аналіз крові і повторюватимете його принаймні кожні 3 місяці, поки ви приймаєте його.
Можливі побічні ефекти
Деякі поширені побічні ефекти обох препаратів включають:
- діарея
-
втома (втома)
- головний біль
- нудота
Рідкісні, але серйозні побічні ефекти обох включають:
-
висип (алергічна реакція)
-
проблеми з печінкою та нирками
- погіршення стану гепатиту В
-
лактоацидоз (занадто багато молочної кислоти в крові)
Це не всі можливі побічні ефекти Трувади та Дескові. Зверніться до медичного працівника або фармацевта для отримання додаткової інформації про ці ліки, включаючи взаємодію з іншими призначеними або безрецептурними препаратами, які ви приймаєте.
Якщо у вас виникла алергічна реакція або інший серйозний побічний ефект на препарати PrEP, зателефонуйте за номером 911 або негайно зверніться до центру швидкої медичної допомоги.
Початок бесіди
Якщо ви думаєте, що у вас вищі шанси захворіти на ВІЛ, важливо обговорити це та кроки, які ви можете зробити для захисту від ВІЛ, з кваліфікованим медичним працівником.
Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб розпочати змістовну дискусію:
- Дізнайтеся про шанси зараження ВІЛ із авторитетних джерел, як-от CDC.
- Запишіть питання, які ви хочете задати консультанту або медичним працівникам.
- Будьте відкритими та поділіться своїми проблемами з приводу ВІЛ та свого здоров’я.
- Запитайте, де можна регулярно проходити обстеження.
- Запитайте, де ви можете отримати ліки PrEP у вашому районі.
- Якщо у вас немає страховки, деякі департаменти охорони здоров’я штату пропонують безкоштовний доступ до PrEP.
- Обговоріть, як поділитися проблемами із сексуальними партнерами щодо зараження ВІЛ.
Суть
Якщо ви думаєте, що у вас є ймовірність зараження ВІЛ, важливо регулярно проходити тестування та говорити з консультантом або медичним працівником про заходи профілактики, які ви можете вжити.
Частина вашої стратегії профілактики може включати прийом PrEP. ВІЛ PrEP – це високоефективний режим лікування, який може знизити ваші шанси заразитися ВІЛ і передати вірус вашим статевим партнерам.
Поговоріть із медичним працівником або запишіться на прийом до клініки, яка надає консультації щодо профілактики ВІЛ та вашого здоров’я.
Прочитайте цю статтю іспанською мовою.
Discussion about this post