Яка різниця між гіперліпідемією та гіперхолестеринемією?

Що таке гіперліпідемія?

Гіперліпідемія – це стан, при якому у крові спостерігається високий рівень ліпідів (жирів). Зокрема, при гіперліпідемії у вас є високі рівні таких типів ліпідів:

• Холестерин ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ). Холестерин ЛПНЩ часто називають «поганим» холестерином. Він відіграє ключову роль у накопиченні жирових відкладень в артеріях, викликаючи їх звуження (атеросклероз).
• Тригліцериди. Коли ви отримуєте більше калорій, ніж спалюєте, ваше тіло перетворює надлишок калорій на тригліцериди, тип жиру. Високий рівень тригліцеридів і високий рівень ЛПНЩ можуть збільшити ризик накопичення бляшок у ваших артеріях.

Гіперліпідемія є поширеним станом. Підраховано, що 50 відсотків американців мають певну форму гіперліпідемії.

Що вважається високим рівнем холестерину та тригліцеридів?

Аналіз крові, який називається ліпідною панеллю або ліпідним профілем, може визначити рівень холестерину та тригліцеридів. Рівні часто вимірюються в міліграмах на децилітр (мг/дл).

Відповідно до Національної медичної бібліотеки ваш загальний холестерин, холестерин ЛПНЩ і тригліцериди можна класифікувати наступним чином:

Причини та фактори ризику гіперліпідемії

Гіперліпідемія може бути генетичною, тобто передається у сім’ях і є спадковим захворюванням. Такий тип гіперліпідемії називається первинною гіперліпідемією, або сімейною гіперліпідемією.

Але гіперліпідемія частіше є результатом факторів способу життя, таких як:

• незбалансоване харчування, особливо з високим вмістом насичених жирів
• занадто мала фізична активність
• наявність надмірної ваги або ожиріння
• куріння
• інтенсивне вживання алкоголю

Інші фактори, які можуть підвищити ризик гіперліпідемії, навіть якщо у вас немає інших факторів ризику, включають:

• ваш вік — чоловіки старше 45 років і жінки старше 55 років мають вищий ризик розвитку гіперліпідемії
• прийом певних ліків, в тому числі:
  • таблетки проти запліднення
  • бета-блокатори
  • деякі антидепресанти
• наявність основного захворювання, наприклад:
  • діабет
  • недостатньо активна щитовидна залоза
  • хвороба печінки
  • хвороба печінки

Що таке гіперхолестеринемія?

Гіперхолестеринемія є специфічним видом гіперліпідемії. При гіперхолестеринемії у вас або занадто багато холестерину ЛПНЩ, або занадто мало холестерину ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) у крові.

Холестерин ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ) також відомий як «хороший» холестерин. Цей здоровий тип холестерину допомагає видалити холестерин ЛПНЩ — «поганий» тип — із ваших артерій. Оскільки холестерин ЛПВЩ відіграє важливу роль у виведенні ЛПНЩ, ви хочете, щоб рівень ЛПВЩ у крові був вищим.

Фактори ризику, потенційні причини та можливі наслідки для здоров’я для гіперхолестеринемії та гіперліпідемії однакові.

Який рівень холестерину ЛПВЩ вважається здоровим?

Бажаним рівнем холестерину ЛПВЩ вважається 60 мг/дл або вище. Вважається, що рівень 40 мг/дл або нижче (для чоловіків) і 50 мг/дл або нижче (для жінок) підвищує ризик серцевого нападу та інсульту.

Які ключові відмінності між гіперхолестеринемією та гіперліпідемією?

Гіперхолестеринемія є різновидом гіперліпідемії. Іншими словами, гіперліпідемія є загальним терміном. Різноманітні спадкові або набуті розлади, які викликають високий рівень ліпідів у крові, підпадають під цю загальну категорію.

Ключові відмінності між гіперліпідемією та гіперхолестеринемією можна підсумувати таким чином:

Як діагностуються ці стани?

Ні гіперліпідемія, ні гіперхолестеринемія не викликають симптомів у більшості людей. Це одна з причин, чому важливо регулярно перевіряти рівень холестерину та тригліцеридів.

Ваш лікар може призначити аналіз крові, який називається ліпідною панеллю, щоб перевірити рівень ліпідів, якщо у вас є певні фактори ризику або якщо у вас є сімейна історія будь-якого захворювання.

Ці тести також часто є частиною звичайного догляду після досягнення певного віку — зазвичай 35 років для чоловіків і 45 років для жінок, якщо у вас немає інших факторів ризику.

Вам може знадобитися голодувати протягом 9-12 годин перед аналізом крові, щоб отримати точні показники.

Як ними керують?

Для багатьох людей з гіперліпідемією або гіперхолестеринемією досить змінити спосіб життя, щоб допомогти впоратися зі своїм станом.

Зміни способу життя, які можуть допомогти знизити рівень ліпідів або холестерину, включають:

• Зменшення споживання насичених жирів і транс-жирів; це може включати менше споживання їжі:
  • червоне мясо
  • незбиране молоко молочні продукти
  • смажені страви
  • оброблені харчові продукти
• Їжте більше овочів, фруктів, цільного зерна, риби, птиці без шкіри, горіхів і насіння.
• Регулярно займатися спортом. Прагнення до принаймні 150 хвилин вправ середньої інтенсивності щотижня може допомогти отримати найбільшу користь для здоров’я.

• Втрата ваги, якщо у вас надмірна вага або ожиріння.

• Кинути палити, якщо ви курите.

• Скорочення споживання алкоголю.

Якщо зміни способу життя недостатньо для зниження рівня ліпідів або холестерину, ваш лікар може розглянути питання про призначення ліків.

Ліки, які можуть допомогти впоратися з гіперліпідемією або гіперхолестеринемією, включають:

• статини, такі як:

  • симвастатин (Зокор)
  • аторвастатин (Lipitor)
  • розувастатин (Крестор)
  • правастатин (Правахол)

• смоли, що зв’язують жовчні кислоти, такі як:

  • колесевелам (Welchol)
  • холестирамін (Prevalite, Questran)
  • колестипол (Colestid)

• Інгібітори PCSK9, які приймаються у вигляді ін’єкцій

• ніацин
• фібрати
• добавки омега-3 жирних кислот

Можливі ускладнення

Якщо не лікувати гіперліпідемію та гіперхолестеринемію, вони можуть призвести до серйозних ускладнень, зокрема:

• атеросклероз (звуження артерій)

• інсульт
• серцевий напад
• високий кров’яний тиск
• діабет 2 типу
• захворювання периферичних артерій
• ішемічна хвороба серця

Суть

Гіперліпідемія – це загальний термін, який включає різні розлади, які викликають високий рівень ліпідів у крові. Гіперхолестеринемія — це різновид гіперліпідемії, яка характеризується підвищенням рівня холестерину в крові вище норми.

Підтримуючи помірну вагу, дотримуючись збалансованої дієти та регулярно займаючись фізичними вправами, ви можете допомогти тримати під контролем холестерин та інші ліпіди в крові та зменшити ризик серцевого нападу чи інсульту.

Якщо у вас є будь-які фактори ризику гіперліпідемії або гіперхолестеринемії, поговоріть з лікарем про перевірку рівня ліпідів.