Бульбарний параліч означає слабкість певних м’язів обличчя. Псевдобульбарний параліч – це набір симптомів, які нагадують бульбарний параліч, але мають іншу причину, деякі унікальні симптоми та потребують інших підходів до лікування.
Бульбарний параліч – це загальний термін, який лікарі використовують для опису слабкості бульбарних м’язів, групи м’язів обличчя та рота. Це може погіршити вашу мову, рухи обличчя та здатність ковтати.
Псевдобульбарний параліч – це чіткий набір симптомів. Вчені ввели термін в
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про різницю між цими двома термінами.
Чим відрізняються симптоми псевдобульбарного та бульбарного паралічів?
Хоча захворювання рухових нейронів, яке може призвести до псевдобульбарного або бульбарного паралічу, може вражати дітей або дорослих, симптоми зазвичай починаються
Псевдобульбарний і бульбарний параліч мають деякі з наступних симптомів:
- утруднене ковтання (дисфагія)
- спазми м’язів голосових зв’язок, які змінюють ваш голос (дисфонія)
- сповільнена, невиразна мова (дизартрія)
Псевдобульбарний параліч, також відомий як мимовільний розлад емоційної експресії, також має деякі з наступних симптомів:
- перебільшена міміка
- утруднене жування
- неконтрольований плач або сміх, коли ви не сумуєте чи щасливі, також відомий як псевдобульбарний афект (PBA)
-
емоційна лабільність, коли ви відчуваєте сильні емоції
Симптоми бульбарного паралічу можуть включати:
- слабкість у вашій мові
- відсутність блювотного рефлексу
- мимовільні посмикування щелепних м’язів
Бульбарний параліч може бути прогресуючим, коли симптоми погіршуються з часом, або він може бути непрогресуючим.
Прогресуючий бульбарний параліч
Хоча бульбарний параліч є симптомом, ви також можете почути термін «прогресуючий бульбарний параліч», який є станом.
Прогресуючий бульбарний параліч є формою захворювання моторних нейронів, подібного до бічного аміотрофічного склерозу (БАС), також відомого як хвороба Лу Геріга. про
У дітей і молодих людей прогресуючий бульбарний параліч може призвести до
Що викликає псевдобульбарний і бульбарний параліч?
Псевдобульбарний і бульбарний параліч є результатом пошкодження деяких черепних нервів, які посилають сигнали від кори головного мозку (зовнішнього шару мозку) до нижньої частини стовбура мозку.
Це пошкодження нерва впливає на вашу здатність контролювати рух м’язів обличчя та рота.
Пошкодження верхніх рухових нейронів головного та спинного мозку викликає псевдобульбарний параліч.
З іншого боку, пошкодження нижніх моторних нейронів периферичних рухових нервів викликає бульбарний параліч.
Кому загрожує псевдобульбарний і бульбарний параліч?
Деякі з умов, які можуть призвести до псевдобульбарного паралічу, включають:
- інсульт
- черепно-мозкова травма
- ALS
- розсіяний склероз (РС)
- хвороба Альцгеймера
- хвороба Паркінсона
Умови, які можуть призвести до бульбарного паралічу, включають:
- інсульт стовбура мозку
- Синдром Гійєна-Барре
- міастенія
- дифтерія
Як лікарі діагностують псевдобульбарний і бульбарний параліч?
Щоб діагностувати псевдобульбарний або бульбарний параліч, лікар запитає про вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд. Під час цього обстеження лікар перевірить:
- вміння контролювати м’язи обличчя
- емоційна виразність
- мова
На основі результатів вашого фізичного огляду лікар може порекомендувати деякі з наступних процедур:
-
МРТ або КТ вашого мозку
-
електроенцефалограма (ЕЕГ) для виявлення будь-яких проблем зі зв’язком клітин мозку
- повний аналіз крові, включаючи серологічний тест для перевірки наявності антитіл у вашій крові
-
аналіз спинномозкової рідини (СМР), зібраної через спинномозкову пункцію
Якщо ви думаєте, що у вас псевдобульбарний параліч, обов’язково повідомте про це лікаря, якщо ви відчуваєте неконтрольовані емоційні спалахи. PBA є
- депресія
- генералізований тривожний розлад
- біполярний розлад
Чим відрізняється лікування псевдобульбарного та бульбарного паралічу?
Немає ліків ні від псевдобульбарного, ні від бульбарного паралічу, але ви можете впоратися з цими симптомами за допомогою лікування.
Реабілітаційна терапія, така як фізична та логопедична терапія, може допомогти вам виконувати повсякденні дії та покращити якість життя.
Лікар може лікувати бульбарний параліч наступним чином:
- призначити антихолінергічні препарати, такі як бензтропіну мезилат (Cogentin) або оксибутинін (Ditropan XL), щоб запобігти слинотечі
- призначити рилузол (Rilutek), щоб зменшити деякі пошкодження нервів і респіраторні симптоми
- виконати гастростому, вставивши зонд для годування в шлунок, щоб допомогти покращити перетравлення поживних речовин (якщо хвороба прогресує)
Зауважте, що FDA схвалило рилузол лише для лікування БАС.
При псевдобульбарному паралічі лікар може призначити:
-
гідробромід і хінідину сульфат (Nuedexta), щоб допомогти зменшити ваші епізоди сміху та плачу
- антидепресанти, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну або трициклічні антидепресанти
Чим відрізняється прогноз для людей з псевдобульбарним паралічем і бульбарним?
Тривалість псевдобульбарного та бульбарного паралічу залежить від основної причини. Наприклад, якщо псевдобульбарний параліч спричинений інсультом, ваші симптоми можуть з часом зменшитися.
Але якщо ваші симптоми викликані прогресуючим розладом, вони можуть повільно посилюватися.
Прогресуючий бульбарний параліч зазвичай є летальним через дихальну недостатність, яка може виникнути протягом 10 років після появи перших симптомів.
Хоча вони не є одним і тим же неврологічним станом, псевдобульбарний або бульбарний параліч не можна вилікувати.
Однак ліки та реабілітаційна терапія можуть допомогти вам впоратися з симптомами та покращити якість життя.
Discussion about this post