Яке найкраще лікування синдрому емболізації холестерину?

Синдром емболізації холестерином — це небезпечний стан, який виникає, коли кристал холестерину відривається від холестеринової бляшки всередині однієї з ваших артерій.

Є немає специфічного лікування для CES. Лікування зазвичай спрямоване на управління симптомами, зниження рівня холестерину та запобігання майбутнім епізодам. Додаткове лікування може включати:

  • ліки
  • замісна ниркова терапія (ЗЗТ), наприклад нирковий діаліз
  • операції для розблокування кровоносних судин, такі як стенти

Поки ви перебуваєте в лікарні, лікарі також:

  • забезпечувати вас рідиною та харчуванням, часто через внутрішньовенну (IV) рідинну трубку
  • стежити за артеріальним тиском

Лікарі та інші спеціалісти також уважно спостерігатимуть за вашим станом і, якщо це необхідно, призначатимуть додаткові ліки чи іншу терапію.

Ліки для лікування синдрому емболізації холестерину

Лікарі ще не мають ліків, які можуть вилікувати CES. Також немає єдиної думки щодо того, які ліки слід використовувати, щоб допомогти вашому організму боротися з цим станом.

А 2010 огляд навч рекомендує використовувати такі препарати:

  • Статини: Ці препарати зазвичай використовуються у людей з високим рівнем холестерину. Статини можуть захистити від майбутніх епізодів CES, оскільки вважають, що вони стабілізують бляшку.
  • Розріджувачі крові: Препарати для розрідження крові, які називаються антиагрегантами, допомагають запобігти утворенню тромбів і потенційно можуть допомогти при CES, хоча наразі немає прямих доказів цього.
  • Інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ): Інгібітори АПФ допомагають розслабити кровоносні судини, що покращує кровообіг.

Також є деякі повідомлення про те, що протизапальні препарати можуть бути ефективними. в 2019 рікодну людину в Південній Кореї успішно вилікували за допомогою кортикостероїдів разом із судинорозширювальним засобом, який розширює кровоносні судини.

Інші дослідження також припустили, що протизапальні препарати циклофосфамід і колхіцин також можуть бути корисними для лікування CES. Але необхідні додаткові дослідження, щоб підтвердити, наскільки ефективні протизапальні засоби для лікування CES.

Замісна ниркова терапія

КЕС часто вражає нирки. А 2017 дослідження припустили, що нирки можуть бути залучені до 74% випадків CES.

Якщо CES пошкодив вашу нирку, вам може знадобитися довгострокова замісна ниркова терапія (ЗПТ). ЗПТ замінює нормальну функцію фільтрації крові нирок.

Деякі типи RRT, які використовуються для CES, включають:

  • Перитонеальний діаліз: Використовує слизову оболонку вашого живота, щоб фільтрувати кров у вашому тілі.
  • Гемодіаліз: Використовує спеціальну машину, яка фільтрує вашу кров поза вашим тілом.
  • Трансплантація нирки: Хірургічно замінює нефункціонуючу нирку новою, функціонуючою ниркою від донора.

Хірургія для CES

Лікарі іноді використовують хірургічні втручання для лікування CES, але лише якщо вони знаходять точне місце розташування емболії.

Операції можуть бути ризикованими. Лікар зможе допомогти вам зважити ризики та переваги цього підходу.

Операції для CES

  • Хірургія сонної артерії: Хірургічне втручання на сонній артерії, яке також називають ендартеректомією, може допомогти в лікуванні CES, розташованого у ваших сонних артеріях. Ці артерії знаходяться по обидва боки вашої шиї. Закупорка сонних артерій може призвести до інсульту та мати летальний результат. Під час цієї процедури хірург розріже артерію, щоб усунути закупорку.
  • Шунтування серця: Операція серцевого шунтування використовується, якщо CES впливає на основні артерії, які перешкоджають кровотоку до вашого серця. Це може призвести до серцевого нападу, серцевої недостатності або іншої серйозної проблеми з серцем. Під час процедури хірург використовуватиме кровоносні судини з іншої частини вашого тіла, щоб обійти пошкоджені артерії.
  • Стенти: Ангіопластика серця та встановлення стента використовуються для відкриття заблокованих артерій серця. Під час ангіопластики хірурги використовують крихітний балон, щоб відкрити уражену кровоносну судину. Стент — це крихітна трубка з дротяної сітки, яку хірург вставляє всередину артерії, щоб запобігти закриттю артерії. Ці процедури зазвичай виконуються одночасно.

Профілактика майбутніх епізодів CES

Важливою метою лікування CES є запобігання майбутнім епізодам. Лікар може порекомендувати вам зробити наступне:

  • зменшити споживання алкоголю
  • кинути палити
  • регулярно займатися спортом
  • підтримувати здорову вагу
  • знизити рівень стресу

  • дотримуйтеся збалансованої, корисної для серця дієти

Симптоми синдрому емболізації холестерину

Симптоми CES зазвичай з’являються поступово протягом тривалого періоду, і спочатку їх важко помітити.

Деякі загальні ознаки CES можуть включати:

  • лихоманка
  • втома
  • втрата ваги
  • біль у м’язах
  • втрата апетиту

Ви також можете відчувати симптоми, характерні для ураженої ділянки тіла, пов’язані зі шкірою або нирками.

Шкірні симптоми CES

  • плямиста шкіра (livedo reticularis)
  • синюшний колір шкіри (ціаноз)
  • гангрена
  • виразки шкіри
  • фіолетові плями під шкірою (пурпура)
  • болючі червоні або фіолетові шишки на гомілках (вузлувата еритема)
  • синдром синього пальця на нозі

Ниркові симптоми CES

  • ниркова недостатність
  • злоякісна гіпертензія
  • гломерулонефрит
  • термінальна стадія ниркової недостатності

Шлунково-кишкові (ШКТ) симптоми CES

  • біль у животі
  • діарея
  • шлунково-кишкова кровотеча
  • панкреатит
  • запалення жовчного міхура

Симптоми CES, пов’язані з мозком

  • головний біль
  • запаморочення
  • психічна плутанина
  • втрата пам’яті
  • інсульт

Очні симптоми CES

  • біль в очах
  • нечіткий зір
  • раптова тимчасова втрата зору в одному або обох очах (фугаксний амавроз)

CES – це небезпечний для життя стан, спричинений блокуванням однієї з артерій кристалами холестерину. Симптоми CES можуть відрізнятися залежно від його локалізації.

Специфічного лікування CES немає. Вам може знадобитися операція, а також ліки, щоб запобігти майбутнім епізодам. Вам також може знадобитися діаліз, якщо CES впливає на ваші нирки.

Ви можете допомогти запобігти ХЕС, дотримуючись здорового способу життя.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss