Який зв’язок між гіперкальціємією та нирковою недостатністю?

Гіперкальціємія – це коли у вашій крові занадто багато кальцію.

Рівень кальцію в крові зазвичай коливається від 8,5–10,5 міліграмів (мг) на децилітр (дл). Рівень кальцію вище цього зазвичай означає, що у вас гіперкальціємія.

Симптоми гіперкальціємії зазвичай не з’являються, поки рівень кальцію в крові не досягнеться вище 12 мг/дл. Деякі потенційні симптоми включають:

• втома
• млявість
• такі симптоми травлення, як:
  • біль у животі
  • знижений апетит

  • нудота і блювота

  • запор
• збільшення обсягу сечі
• надмірна спрага
• біль у кістках
• камені в нирках

Найпоширенішими причинами гіперкальціємії є гіперпаратиреоз, при якому організм виробляє занадто багато паратгормону (ПТГ), і рак. Разом ці дві причини пояснюють 80–90% усіх діагнозів гіперкальціємії.

Деякі інші менш поширені причини гіперкальціємії включають:

• гранулематозне захворювання, таке як саркоїдоз або туберкульоз
• деякі ліки, такі як деякі діуретики або літій
• занадто багато вітаміну А, вітаміну D або добавок кальцію

Ниркова недостатність виникає, коли ваші нирки більше не можуть фільтрувати відходи та надлишок рідини з крові. Він може бути гострим або хронічним.

Гостра ниркова недостатність – це раптовий епізод ниркової недостатності, який розвивається протягом декількох годин або днів. Ниркова недостатність внаслідок хронічної хвороби нирок (ХНН) розвивається протягом тривалого періоду.

Деякі симптоми, загальні для обох типів ниркової недостатності:

• втома
• слабкість
• зменшене сечовипускання
• нудота або блювота
• задишка
• набряк ніг, щиколоток або стоп

Люди з ХХН також можуть мати:

• свербіж шкіри
• низький апетит
• ненавмисна втрата ваги
• м’язові судоми
• труднощі зі сном

Серйозна хвороба або травма, певні ліки та закупорка сечовивідних шляхів – усе це приклади того, що може спричинити гостру ниркову недостатність.

Діабет і високий кров’яний тиск є двома найпоширенішими причинами ХХН.

Так. Гіперкальціємія може пошкодити нирки та призвести до ниркової недостатності. Надлишок кальцію в крові може знизити фільтраційну здатність нирок.

Підвищення рівня кальцію в крові може спричинити це нарощувати у нирковій тканині стан, що називається нефрокальцинозом. З часом це може призвести до пошкодження та потенційної ниркової недостатності.

Наслідки гіперкальціємії також підвищують ризик утворення каменів у нирках. Камені в нирках можуть блокувати потік сечі та підвищувати ризик інфікування, обидва фактори можуть сприяти пошкодженню нирок.

Так. Його також можливо ниркова недостатність може призвести до гіперкальціємії. Це може бути наслідком так званого мінерального та кісткового розладу при ХХН.

Люди з ХХН виробляють менше гормону, який допомагає організму засвоювати кальцій. Це призводить до низького рівня кальцію в крові.

Коли ваше тіло відчуває низький рівень кальцію в крові, воно вивільняє ПТГ. Дія ПТГ змушує кальцій переміщатися з ваших кісток у кров. Це може призвести до підвищення рівня кальцію в крові.

Крім того, оскільки рівень кальцію та вітаміну D може бути низьким у людей із ХХН, деякі люди можуть приймати добавки. У деяких ситуаціях надмірне вживання с кальцій або вітамін D може призвести до гіперкальціємії

діаліз може лікувати люди з гіперкальціємією та нирковою недостатністю. Можна використовувати або гемодіаліз, або перитонеальний діаліз.

Діаліз — це процедура, яка допомагає ниркам фільтрувати кров і надлишок рідини з організму. Це також може допомогти відновити баланс таких мінералів, як кальцій.

Лікар може використовувати інші можливі методи лікування. Це може залежати від таких факторів, як причина гіперкальціємії, тип ниркової недостатності, а також ваш вік і загальний стан здоров’я. Вони включають:

• настій фізіологічного розчину для збільшення сечовипускання та виведення надлишку кальцію
• кальцитонін, препарат, який знижує рівень кальцію в крові

• видалення паращитовидної залози у людей з гіперпаратиреозом

• бісфосфонати для гіперкальціємії, викликаної раком

• стероїди для гіперкальціємії, викликаної надлишком вітаміну D

• відміна ліків або добавок, які сприяють гіперкальціємії

Лікування часто може скасувати гостру ниркову недостатність через гіперкальціємію. Однак люди, які перенесли гостру ниркову недостатність, мають підвищений ризик розвитку ХХН у майбутньому.

У той час як гіперкальціємією можна керувати, пошкодження нирок не можна повернути, коли воно сталося.

Два способи лікування ниркової недостатності у людей з пізньою стадією ХХН включають діаліз і трансплантацію нирки. Який варіант лікування рекомендує лікар, залежить від багатьох факторів, включаючи ваш вік, загальний стан здоров’я та переваги.

Чи викликає ниркова недостатність гіпокальціємію чи гіперкальціємію?

Ниркова недостатність може призвести як до гіпокальціємії, так і до гіперкальціємії. Загалом баланс кальцію у людей з нирковою недостатністю порушується.

Знижена функція нирок може призвести до зниження рівня кальцію в крові, викликаючи гіпокальціємію. Реакція організму на гіпокальціємію або вживання занадто великої кількості добавок кальцію чи вітаміну D може призвести до гіперкальціємії.

Скільки кальцію занадто багато?

Відповідно до Національні інститути здоров’яверхня добова межа споживання кальцію для дорослих становить 2500 мг для дорослих 19–50 років і 2000 мг для дорослих 51 рік і старше.

Які ще ускладнення може викликати гіперкальціємія?

Окрім проблем із нирками та ниркової недостатності, гіперкальціємія також може призвести до таких ускладнень, як:

• виразки шлунка
• панкреатит
• нерегулярний серцевий ритм
• проблеми нервової системи, такі як оніміння та поколювання, проблеми з пам’яттю та сплутаність свідомості
• депресія

Гіперкальціємія – це коли у вашій крові занадто багато кальцію. Зазвичай це відбувається через наслідки гіперпаратиреозу або раку. Гіперкальціємія може пошкодити нирки та потенційно призвести до ниркової недостатності.

Ви також можете розвинути гіперкальціємію, якщо у вас хронічна хвороба нирок. Зазвичай це пов’язано з реакцією організму на низький рівень кальцію в крові. Надмірна кількість добавок кальцію або вітаміну D також може спричинити гіперкальціємію.

Якщо у вас гіперкальціємія та ниркова недостатність, ваше лікування, ймовірно, включатиме діаліз, а іноді й інші види лікування. Хоча лікування може впоратися з симптомами гіперкальціємії, після пошкодження нирок його неможливо повернути назад.