Які наслідки захворювання печінки на легені?

Захворювання печінки можуть призвести до ускладнень, які впливають на ваші легені, наприклад накопичення рідини навколо легенів або високий кров’яний тиск в артеріях, які ведуть до легенів від серця.

У вашій печінці більше ніж 500 функцій.

Захворювання печінки виникає, коли функціональні клітини печінки не можуть ефективно виконувати всі свої функції. Більш ніж 4,5 мільйона людей у ​​Сполучених Штатах мають захворювання печінки.

Проблеми з печінкою можуть спричинити ускладнення, пов’язані з іншими системами органів. У деяких людей із захворюваннями печінки виникають проблеми з легенями, такі як:

  • підвищення тиску в артеріях, що ведуть до ваших легенів
  • накопичення рідини навколо легенів
  • бактеріальні легеневі інфекції
  • поганий обмін кисню і вуглекислого газу

Тут ми досліджуємо потенційні легеневі ускладнення захворювання печінки та способи їх лікування.

Який вплив захворювання печінки на легені та легеневу систему?

Аж до 70% людей з цирозом печінки, яких оцінюють для трансплантації печінки, відчувають проблеми з диханням через легеневі ускладнення. Ось погляд на основні труднощі з легенями, які розвиваються в результаті захворювання печінки.

Гідроторакс печінки

Гідроторакс печінки є різновидом плеврального випоту. Плевральний випіт – це скупчення рідини навколо легенів. Було запропоновано відбутися в 5–16% людей з цирозом.

Дослідники не до кінця розуміють, чому хвороба печінки викликає гідроторакс печінки, але більшість людей також мають накопичення рідини в черевній порожнині, що називається асцитом. The нині улюблена гіпотеза полягає в тому, що він може розвинутися внаслідок руху рідини через діафрагму з черевної порожнини.

Люди з легким гідротораксом печінки можуть не мати помітних симптомів. У важких випадках це може спричинити повний колапс легень.

Найпоширеніші симптоми включають:

  • задишка
  • кашель
  • нудота
  • біль у грудях

Спонтанна бактеріальна емпієма

Спонтанна бактеріальна емпієма — це коли бактеріальна інфекція розвивається на фоні гідротораксу печінки.

Інфекція потенційно може розвинутися через бактерії у вашій крові, бактеріємію або через інфіковану рідину в черевній порожнині, яка досягає ваших легенів.

Деякі дослідження з Тайваню показали, що спонтанна бактеріальна емпієма виникає в 13–16% людей з цирозом печінки та гідротораксом печінки.

Симптоми можуть включати:

  • задишка
  • лихоманка
  • біль у грудях
  • кашель

Печінково-легеневий синдром

Гепато-легеневий синдром вражає приблизно 5–32% людей з цирозом печінки. Він характеризується розширенням кровоносних судин у легенях. Це розширення кровоносних судин погіршує їх здатність поглинати кисень.

Точна причина гепато-легеневого синдрому не ясна, але вважається, що дилатація (розширення) кровоносних судин у легенях може відбуватися через накопичення хімічних речовин, які зазвичай очищаються печінкою.

Близько 82% людей мають симптоми захворювання печінки до розвитку симптомів гепатолегеневого синдрому. Коли симптоми з’являються, вони часто включають:

  • сильна задишка
  • низький рівень кисню в крові
  • синюшні кінчики пальців або інші частини шкіри, що важче побачити на темній шкірі

  • булавоподібний вигляд пальців
  • задишка у вертикальному положенні, яка покращується, коли лежить (платіпное)

Портопульмональна гіпертензія

Портопульмональна гіпертензія характеризується легеневою артеріальною гіпертензією, поєднаною з портальною гіпертензією.

Легенева артеріальна гіпертензія – це високий кров’яний тиск в артеріях, які несуть кров від серця до легенів. Портальна гіпертензія – це високий тиск крові у венах, які ведуть до вашої печінки.

Портопульмональна гіпертензія може бути спричинений від:

  • дисбаланс хімічних речовин, які змушують кровоносні судини розширюватися та розслаблятися
  • підвищене навантаження на кровоносні судини
  • посилене запалення
  • тромби, що походять із вен, що ведуть до вашої печінки
  • генетична схильність

Потенційні симптоми включають:

  • задишка при навантаженні або лежанні
  • втома
  • тиск на грудну клітку
  • запаморочення
  • запаморочення

Портопульмональна гіпертензія зрештою призводить до серцевої недостатності, якщо її не лікувати.

Пневмонія

Пневмонія є однією з найпоширеніших інфекцій у людей із захворюваннями печінки. Зазвичай це викликано вірусною або бактеріальною інфекцією.

Повідомляється, що поширеність пневмонії у людей з цирозом печінки така висока, як 21,4% із рівнем смертності між 37–41%.”

Симптоми пневмонії включають:

  • кашель
  • лихоманка
  • задишка
  • поверхневе дихання
  • колючий біль у грудях
  • втрата апетиту
  • втома
  • спантеличеність
  • нудота і блювота

Чи можна скасувати вплив хвороби печінки на легені?

Легеневі ускладнення захворювання печінки можуть бути оборотними в деяких випадках. Наприклад, пневмонію можна вилікувати антибіотиками. Але розвиток проблем з легенями часто є ознакою прогресуючої хвороби печінки, і люди з цією хворобою мають поганий прогноз.

Трансплантація печінки є єдиним відомим ефективним методом лікування гепатолегеневого синдрому.

Лише близько половини людей з гідротораксом печінки виживають більше ніж 8–12 місяціва спонтанна бактеріальна емпієма має рівень смертності близько 30%.

Повідомлялося про 5-річну виживаність при портопульмональній гіпертензії 50%.

Як лікується вплив хвороби печінки на легені?

Лікарі використовують багато методів лікування для лікування легеневих ускладнень захворювання печінки. Ось огляд деяких із цих методів лікування та їх використання:

Лікування Мета Хвороба
обмеження натрію зменшити затримку рідини • гідроторакс печінки
діуретики зменшити затримку рідини • гідроторакс печінки
парацентез дренувати черевну рідину • гідроторакс печінки
торакоцентез вивести рідину навколо легенів • гідроторакс печінки
• спонтанна бактеріальна емпієма
трансюгулярний внутрішньопечінковий портосистемний шунт створити новий зв’язок між двома кровоносними судинами у вашій печінці • гідроторакс печінки
трансплантація печінки замінити вам печінку • гідроторакс печінки
• портопульмональна гіпертензія
• печінково-легеневий синдром
плевродез притисніть легені до стінки грудної клітки, щоб запобігти накопиченню рідини • гідроторакс печінки
антибіотики вбити бактерії • спонтанна бактеріальна емпієма
• пневмонія
противірусні або протигрибкові препарати знищувати віруси або грибки • пневмонія
терапія альбуміном покращують кровообіг і роботу нирок • спонтанна бактеріальна емпієма
легенева дилататорна терапія розслабити кровоносні судини в легенях • портопульмональна гіпертензія

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас захворювання печінки, важливо звернутися до лікаря або іншого медичного працівника, якщо ви помітили будь-які симптоми, пов’язані з легенями. Деякі з цих симптомів можуть бути не пов’язані з вашим захворюванням печінки. Лікар або інший медичний працівник може провести тести, щоб визначити основну причину.

На винос

Розвиток легеневих ускладнень часто є ознакою прогресуючої хвороби печінки, яка має погані перспективи для людей із цим захворюванням.

Лікар або інший медичний працівник може порекомендувати найкраще лікування будь-яких ускладнень, які у вас розвиваються. Важка хвороба печінки може вимагати трансплантації печінки.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss