Які перспективи для людей з анальним раком?

Анальний рак є рідкісним видом раку. Загалом у нього хороші перспективи (відносний рівень виживання 82%), якщо його виявлено на ранніх стадіях. Але цей прогноз падає, якщо рак поширився на інші частини вашого тіла.

Анальний рак зустрічається рідко порівняно з раком товстої кишки або прямої кишки. The Американське ракове товариство (ACS) За оцінками, у 2023 році в Сполучених Штатах близько 9760 людей отримають діагноз “рак анального отвору”.

Ризик розвитку анального раку протягом життя становить приблизно 1 із 500. Це найчастіше у людей, які мають фактори ризикуяк от:

вірус папіломи людини (ВПЛ) або ВІЛ-інфекція
наявність кількох статевих партнерів через підвищений ризик ВІЛ та ВПЛ
анальні бородавки
рак шийки матки, піхви або вульви, часто спричинений інфекцією ВПЛ
історія куріння
скомпрометована імунна система
сприйнятливий анальний статевий акт як у чоловіків, так і у жінок (через підвищений ризик інфікування ВПЛ)

В середньому люди з анальним раком живуть не менше 5 років 69% так само часто, як люди без анального раку. Стадія вашого раку на момент встановлення діагнозу сильно впливає на ваш світогляд.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про перспективи анального раку та фактори, які впливають на перспективи.

Мова має значення

У цій статті ми використовуємо слова «жінки» та «чоловіки», щоб відобразити терміни, які історично використовувалися для визначення статі людей. Але ваша гендерна ідентичність може не відповідати тому, як ваше тіло реагує на цю хворобу. Ваш лікар може краще допомогти вам зрозуміти, як ваші конкретні обставини вплинуть на діагноз, симптоми, лікування та перспективи.

Прогноз за стадією анального раку на момент діагностики

Ваша стадія раку на момент встановлення діагнозу є одним із найважливіших факторів, які визначають ваші шанси на виживання. Анальний рак має найкращі перспективи, коли він не поширився на віддалені частини вашого тіла.

Лікарі використовують кілька систем визначення стадії анального раку. ACS розбиває рак три етапи для звітності про показники виживання. Люди в Сполучених Штатах, хворі на анальний рак, мали такі 5-річні відносні показники виживання з 2011 по 2017 рік:

Стадія раку	опис	5-річна відносна виживаність
Локалізовано	відсутність поширення за межі анальної області	82%
Регіональний	поширюється на сусідні лімфатичні вузли або структури	66%
Віддалений	поширюється на віддалені області, такі як печінка або легені	35%
Загалом	разом усі етапи	69%

5-річна відносна виживаність є мірою того, скільки людей з раком живуть через 5 років порівняно з людьми без раку.

Дізнайтеся більше про стадії анального раку.

Прогноз за типом анального раку

Більш ніж 90% анального раку – це плоскоклітинний рак. Цей тип раку починається в плоских клітинах, які вистилають анальний отвір. Рівень його виживаності подібний до анального раку в цілому, оскільки він становить більшість цих видів раку.

Більш рідкісні види анального раку включають:

Аденокарцинома: Аденокарцинома анального каналу розвивається в залізистих клітинах і має тенденцію бути більш агресивною, ніж плоскоклітинний рак. В 2019 огляд з 1729 випадків дослідники повідомили про 5-річну виживаність у 55%.
Базальноклітинний рак: Базальноклітинний рак починається в клітинах, які виробляють нові клітини шкіри. Рівень його виживання недостатньо встановлений через його рідкість і малий розмір вибірки доступних досліджень.
Меланома: Меланома розвивається в клітинах шкіри, які виробляють пігмент. Меланома анального каналу має дуже поганий прогноз із 5-річною виживаністю приблизно 20%.
Шлунково-кишкова стромальна пухлина: Шлунково-кишкові стромальні пухлини розвиваються в спеціальних клітинах стінки шлунково-кишкового тракту. Вони надзвичайно рідко зустрічаються в анальному каналі. Шлунково-кишкові стромальні пухлини загалом мають 5-річну відносну виживаність 83%.

Інші фактори, які впливають на світогляд людей з анальним раком

Інші фактори, які можуть вплинути на перспективу анального раку, включають наступне.

Розташування раку

Анальний рак підрозділяється на дві групи залежно від того, де починається рак:

рак анального каналу розвивається в проході, який веде від зовнішньої частини заднього проходу до прямої кишки
рак періанальної області розвивається на шкірі, яка утворює зовнішню частину ануса

Рак періанальної шкіри, як правило, діагностується при ан рання стадіящо також означає, що він, як правило, має кращий прогноз.

Чоловіча стать і поширення на лімфатичні вузли

В 2022 огляд навчдослідники виявили, що чоловіча стать і поширення раку на лімфатичні вузли зазвичай призводять до гіршої загальної виживаності та більшої ймовірності невдачі лікування.

Загальний стан здоров’я і молодий вік

Люди з діагнозом рак анального отвору в більш молодому віці, як правило, мають кращі шанси на виживання, ніж люди, яким діагноз поставили в більш пізньому віці. У дослідженні 2021 року дослідники виявили, що вік до 60 років пов’язаний із 3,24 разами вищими шансами на виживання у 372 людей із ВІЛ-негативним локалізованим або регіональним анальним раком.

Більшість досліджень в 2022 огляд навч визначили кращий статус продуктивності як фактор, пов’язаний із кращими перспективами. Статус працездатності є мірою того, наскільки добре ви можете виконувати повсякденні дії.

статус ВПЛ

В 2022 огляд навч, дослідники виявили, що нижчі виявлені рівні ВПЛ 16 були пов’язані з кращим результатом у 2 з 3 досліджень, які вони розглянули. ВПЛ 16 є типом ВПЛ високого ризику, пов’язаним із 50% раку шийки матки.

Доступ до медичної допомоги

Його добре встановлено що доступ до якісної медичної допомоги пов’язаний із кращими результатами для людей, хворих на рак, завдяки скороченню часу до діагностики та лікування. Люди, які перешкоджають лікуванню, наприклад, фінансові труднощі або проживають у районах із важким доступом до медичних послуг, можуть мати більше труднощів зі своєчасною діагностикою.

Багато людей соромляться відвідувати лікаря, коли у них проблеми з анусом або нижньою частиною шлунково-кишкового тракту. Однак важливо якнайшвидше звернутися за медичною допомогою, якщо ви підозрюєте, що у вас рак анального отвору, оскільки рак з часом лише погіршуватиметься.

Анальний рак є рідкісним видом раку. Загалом він має хороші перспективи, якщо його виявили на ранніх стадіях, але його стає важче лікувати, якщо він поширюється на інші частини тіла.

Стадія вашого раку є одним із основних факторів, які визначають ваш рівень виживання. Інші фактори, такі як ваш вік, загальний стан здоров’я та тип раку, також можуть впливати на ваші шанси на виживання.