Які плани Health Net Medicare Advantage пропонуються у 2022 році?

Варіанти плану Health Net Medicare Advantage

Нижче наведено кілька прикладів планів Medicare Advantage, доступних через Health Net.

Плани HMO Health Net

План Health Maintenance Organization (HMO) — це тип плану Medicare Advantage, який пропонує Health Net.

Як правило, коли ви є членом HMO, ви відчуєте найбільшу економію коштів, коли обираєте постачальників медичних послуг у мережі.

Підписавшись на свій план, ви отримаєте список постачальників і закладів, які укладають контракти з Health Net на надання послуг. Хоча ви все ще можете відвідати лікаря, який не в мережі, ви можете платити більше за ці послуги.

Крім того, ви, ймовірно, оберете лікаря первинної медичної допомоги, який допоможе вам керувати вашим лікуванням.

Якщо вам потрібне направлення до лікаря-спеціаліста, наприклад ортопеда, дерматолога або гастроентеролога, вам, можливо, доведеться спочатку звернутися до лікаря первинної ланки.

Плани PPO Health Net

Health Net також пропонує деякі плани бажаних постачальників (PPO). Цей тип плану певною мірою схожий на HMO, оскільки ви можете вибрати постачальників у мережі для економії коштів.

Однак ви також можете вибрати постачальників поза мережею за встановленою ціною.

Ще одна відмінність цих планів від HMO полягає в тому, що вам не обов’язково потрібно мати направлення від лікаря первинної медичної допомоги, щоб відвідати спеціаліста.

Плани Health Net для особливих потреб

Окрім традиційних HMO, Health Net пропонує плани з особливими потребами (SNP).

Ці плани спрямовані спеціально на людей з певними захворюваннями, такими як хвороби серця або діабет.

Якщо у вас є медичний стан, на який поширюється SNP, ви можете знайти більше покриття, пільг, ліків і вибір постачальників, орієнтованих на ваш конкретний стан.

Health Net пропонує ці типи планів як частину HMO. Приклади таких планів включають план Health Net Jade, який був створений для людей з діабетом, захворюваннями серця або хронічною серцевою недостатністю.

Іншим варіантом є Health Net Seniority Plus Amber I. Це SNP, орієнтований на тих, хто зареєстрований у Medicaid на додаток до Medicare.

Опції Health Net Part D

Частина D – це частина Medicare, яка покриває ліки, що відпускаються за рецептом. Будь-хто, хто має право на Medicare, повинен мати певний рівень покриття Part D.

Часто Health Net та інші страхові компанії включають покриття Part D у свої плани Medicare Advantage.

Це означає, що ви сплачуєте разову місячну премію Health Net і отримаєте медичні переваги, зазначені у вашому плані, а також покриття ліків, що відпускаються за рецептом.

У кожному плані Medicare Part D є список ліків, які він покриває. Це називається формуляром.

Medicare вимагає, щоб кожен план частини D охоплював принаймні два препарати в кожній основній категорії препаратів, наприклад антигіпертензивні засоби або ліки для лікування діабету.

Ваш план може додатково розділяти ліки на рівні, наприклад:

• загальний
• бажаний
• назва бренду

Як правило, фірмові ліки зазвичай дорожчі, ніж бажані або загальні варіанти.

Health Net також може укладати контракти з улюбленими аптеками. Якщо ви купуєте ліки в цих аптеках, ви матимете більшу економію.

Які штати пропонують плани Health Net Medicare Advantage?

Плани Medicare Advantage зазвичай пропонуються для певного штату чи регіону. Це дозволяє таким компаніям, як Health Net, укладати контракти з провайдерами та установами в регіоні, щоб запропонувати членам заощадити кошти в мережі.

Наразі Health Net пропонує плани Medicare Advantage у таких штатах:

• Каліфорнія (зокрема, округи, що містять Лос-Анджелес і Сан-Дієго)

• Орегон
• Вашингтон

Якщо ви живете в одній із цих областей, ви можете виконати пошук за поштовим індексом на Medicare.gov, щоб дізнатися, чи пропонує Health Net плани там, де ви живете.

Що покривають плани Health Net Medicare Advantage?

Вибір плану Medicare Advantage може розширити кількість доступних вам послуг. Прикладами таких послуг можуть бути:

• членство у фітнес-клубах для фітнес-центрів, що беруть участь

• слухові апарати
• домашні фітнес програми
• профілактичні та комплексні стоматологічні послуги

• регулярні огляди очей і окуляри

Ці переваги можуть відрізнятися залежно від вибраного плану.

Скільки коштують плани Health Net Medicare Advantage?

Нижче наведено кілька прикладів планів Medicare Advantage, доступних через Health Net.

Що таке Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage, також відома як Medicare Part C, є альтернативою оригінальній Medicare. Плани пропонують усе покриття оригінальної програми Medicare, а також деякі додаткові послуги, яких Medicare не пропонує.

Вам все одно доведеться сплачувати щомісячну премію за частиною B на додаток до будь-якої премії Medicare Advantage. Однак є певні компроміси.

Original Medicare не вимагає від вас відвідування постачальника послуг у мережі або отримання направлення спеціаліста. У результаті деякі люди можуть вважати плани Medicare Advantage надто обмеженими.

Якщо план Medicare Advantage включає мережу постачальників, яких ви наразі бачите, ви можете зіткнутися з меншими проблемами порівняно з оригінальною програмою Medicare. Крім того, ви отримаєте додаткові переваги, як-от захист зору, зубів або слуху.

Плани Medicare Advantage відрізняються залежно від регіону. Деякі регіони можуть мати багато варіантів, тоді як інші можуть мати менше ніж 10. Не всі типи планів пропонуються в кожному регіоні.

Health Net – це страхова компанія, яка пропонує плани Medicare Advantage у певних округах Каліфорнії, а також у регіонах Вашингтона та Орегону. Пропоновані плани включають:

• РРО
• HMO
• SNPs

Щоб отримати додаткову інформацію та переглянути доступні плани Health Net у вашому регіоні, відвідайте інструмент пошуку плану Medicare.