Які плани Healthfirst Medicare Advantage пропонуються у 2021 році?

Варіанти плану Healthfirst Medicare Advantage

Healthfirst пропонує кілька типів планів Medicare Advantage. Доступність залежатиме від вашого місця проживання. Давайте розглянемо кожен тип плану та його пропозиції.

Плани Healthfirst HMO

Організація охорони здоров’я (HMO) є поширеним підходом до планів Medicare Advantage. Згідно з планом HMO, ви зазвичай звертаєтеся за допомогою до мережі постачальників послуг вашого плану.

Якщо ви виберете постачальника поза мережею, вам, можливо, доведеться заплатити більше або послуга може не покриватися.

Плани Healthfirst Medicare Advantage є планами HMO. Вони не вимагають направлення від лікаря первинної ланки, якщо ви хочете відвідати фахівця в мережі.

Ось огляд кожного з планів HMO Healthfirst.

Скоординований план виплат

Цей план HMO має щомісячну премію в 0 доларів США, але не включає покриття ліків, що відпускаються за рецептом. Healthfirst рекомендує цей план, якщо у вас є інші ліки, що відпускаються за рецептом. Це може бути через роботодавця, профспілку чи інше джерело страхування.

План надає всі переваги оригінальної програми Medicare (частини A і B), а також:

• щорічний медичний огляд
• цілодобовий доступ до Teledoc і гарячої лінії медсестри

• стоматологічне покриття

• обстеження слуху та слухові апарати

• перевірка зору та окулярів

• Фітнес програма SilverSneakers

• регулярні перевезення (не екстрені)
• служба доставки їжі

План підвищених пільг

Цей план HMO призначений для тих, хто має право на Extra Help, програму, яка допомагає людям, які мають Medicare, оплачувати ліки, що відпускаються за рецептом. Переваги, пов’язані з цим планом, охоплюють усе покриття Координованого плану виплат, а також:

• покриття ліків за рецептом
• безрецептурна (OTC) допомога в розмірі 15 доларів США на місяць для купівлі безрецептурних препаратів (схвалених безрецептурних ліків і товарів, пов’язаних зі здоров’ям)

• охоплення акупунктурою

План 65 плюс

Цей місячний план HMO Advantage у розмірі 0 доларів США призначений для тих, хто хоче отримати покриття Healthfirst і не зареєстрований у Extra Help, програмі заощаджень Medicare або Medicaid. Окрім основного покриття, додаткові переваги подібні до тих, що передбачені в Плані додаткових переваг.

Підпис HMO

Цей місячний преміальний план Medicare Advantage у розмірі 0 доларів США включає доступ до спеціально навченої команди обслуговування учасників, яка допоможе вам у виборі медичної допомоги. План надає всі переваги плану 65 Plus, а також:

• Додаткова безрецептурна допомога Choice Extra у розмірі 35 доларів США на квартал у формі безрецептурної картки Healthfirst із попередньою місячною сумою
• консультації з питань харчування до шести разів на рік

Плани HealthFirst для особливих потреб

Healthfirst пропонує два плани з особливими потребами (SNP). Це плани HMO, спеціально розроблені для тих, хто має право як на Medicare, так і на Medicaid. Ось деякі подробиці про два варіанти SNP Healthfirst.

План покращення життя HealthFirst

Це план для абонентів, які мають право як на Medicare, так і на Medicaid або мають право на допомогу з розподілом витрат від Medicaid. План покращення життя – це HMO, який не потребує отримання рекомендацій для відвідування спеціалістів у мережі.

Деякі з основних пропозицій плану включають:

• покриття ліків за рецептом
• стоматологічний
• обстеження слуху та слухові апарати
• перевірка зору плюс окуляри
• пільга на безрецептурні ліки в розмірі 1740 доларів США за календарний рік (145 доларів США на місяць)
• Фітнес програма SilverSneakers
• акупунктура
• регулярні перевезення (не екстрені)
• доставка їжі

Відповідні зони обслуговування для цього плану включають території Нью-Йорка, а також округи Нассау, Ориндж, Салліван і Вестчестер.

CompleteCare

Цей план HMO також призначений для абонентів, які мають право на Medicare і Medicaid. План пропонує менеджера первинної медичної допомоги. Це головна людина, яка діє як менеджер для ваших повсякденних потреб у сфері охорони здоров’я. Цей менеджер також допомагає визначити проблеми зі здоров’ям тих, хто потребує догляду вдома та довгострокового медичного догляду.

Переваги, пов’язані з цим планом, включають усе покриття в рамках Плану поліпшення життя Healthfirst Life, а також щоденне медичне обслуговування дорослих і догляд на дому.

Варіанти Healthfirst Part D

Більшість планів Medicare Advantage через Healthfirst пропонують покриття Part D. Але Healthfirst не пропонує окремих планів Medicare Part D. Це означає, що ваше покриття за частиною D буде включено у ваш план.

Плани Healthfirst, які мають покриття частини D, включають:

• План підвищених пільг (HMO)
• План 65 Plus (HMO)
• CompleteCare (HMO SNP)
• План покращення життя (HMO SNP)
• Підпис (HMO)

Якщо ви бажаєте придбати окремий план ліків за рецептом, ви можете зробити це в іншої компанії.

Які регіони пропонують плани Healthfirst Medicare Advantage?

Зараз Healthfirst пропонує плани Medicare Advantage лише в штаті Нью-Йорк. Охоплені міста включають Нью-Йорк і Лонг-Айленд, а також округи Ориндж, Рокленд, Салліван і Вестчестер.

Якщо вам цікаво, чи пропонує Healthfirst план Medicare Advantage у вашому регіоні, ви можете скористатися інструментом пошуку планів Medicare.

Що покривають плани Healthfirst Medicare Advantage?

Плани Healthfirst Medicare Advantage пропонують традиційне покриття в рамках оригінальної програми Medicare, а також додаткові послуги. Ви можете переглянути інформацію про вартість цих послуг у конкретному плані. Деякі пропонуються з доплатою 0 доларів США.

Плани Healthfirst включають наступне:

Профілактика та огляди

Original Medicare не покриває деякі медичні послуги, які ви можете вважати необхідними. Плани Healthfirst можуть пропонувати деякі з них, зокрема:

• стоматологічний
• слух і слухові апарати

• зору та окулярів

Інші переваги

Деякі програми Healthfirst також пропонують додаткові переваги, як-от:

• Фітнес програма SilverSneakers

• транспортування на прийом до лікаря

• акупунктура

Скільки коштують плани Healthfirst Medicare Advantage?

Нижче наведено кілька прикладів планів Healthfirst Medicare Advantage та їх вартість у різних місцях на 2021 рік.

Це лише деякі приклади доступних планів Healthfirst за поштовим індексом. Ви можете скористатися інструментом порівняння планів Medicare, щоб дізнатися більше про кожен із цих планів і витрати у вашому регіоні.

Що таке Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage, або частина C, є альтернативою початковій програмі Medicare (частина A і частина B), де приватна страхова компанія укладає контракт із Medicare, щоб надавати пільги для вашого здоров’я.

Ви можете віддати перевагу плану Medicare Advantage, якщо ви бажаєте отримати додаткове покриття речей, які традиційна Medicare не покриває, наприклад пільги на ліки, що відпускаються за рецептом, або послуги з боку зору, стоматолога та інші.

Плани Medicare Advantage не є єдиними — зазвичай вони відрізняються залежно від компанії та регіону. Це пов’язано з тим, що план зазвичай укладає контракти з постачальниками послуг і організаціями охорони здоров’я у вашому регіоні, щоб підключитися до мережі, що допомагає їм заощадити вам кошти.

У той час як деякі плани Medicare Advantage мають щомісячну премію, інші – ні. Однак ви все одно можете сплачувати премію Medicare Part B, залежно від обраного плану Medicare Advantage.

Healthfirst пропонує кілька планів Medicare Advantage для тих, хто живе в певних районах штату Нью-Йорк. Плани переважно використовують модель HMO, а також включають SNP для тих, хто потребує довгострокового догляду або також зареєстрований у Medicaid.

Ви можете відвідати Medicare.gov або зателефонувати в Medicare за номером 800-MEDICARE (800-633-4227), щоб дізнатися більше про доступні плани Medicare Advantage.