Які плани Providence Medicare Advantage пропонуються у 2022 році?

з одного погляду

  • Providence пропонує різноманітні плани HMO у Вашингтоні та Орегоні.
  • Providence також пропонує плани HMO-POS, які пропонують вибір постачальників поза мережею за вищою ціною.
  • Якщо ви маєте право як на Medicare, так і на Medicaid, Providence також пропонує план з особливими потребами з додатковими перевагами.
  • Провидіння має 160-річну історію та забезпечує охоплення понад 650 000 членів по всій країні.

Якщо ви живете в певних частинах штату Орегон або Вашингтон, штат Провіденс має ряд планів медичного страхування Medicare Advantage (частина C). Ці плани забезпечують те саме покриття, що й оригінальна програма Medicare (частини A та B), а також деякі додаткові переваги, які доповнюють ваше медичне обслуговування.

Давайте детальніше розглянемо, що пропонують плани Providence Medicare Advantage, скільки вони коштують тощо.

Варіанти плану Providence Medicare Advantage

Providence пропонує кілька типів планів Medicare Advantage у всіх зонах обслуговування. Витрати та переваги відрізняються від плану до плану, але ми надамо базовий огляд для кожного типу.

Плани HMO Providence

Providence пропонує різноманітні плани організації охорони здоров’я (HMO). Як і всі плани Medicare Advantage, ці продукти надають усі ті ж переваги, що й оригінальні Medicare (частини A і B), а також додаткові послуги, як-от покриття зору та стоматологія.

Деякі плани включають покриття альтернативних медичних послуг, таких як хіропрактика та акупунктура, але можуть застосовуватися річні обмеження.

У HMO вам потрібно буде вибрати своїх лікарів із каталогу постачальників послуг у мережі. Зазвичай ви відвідуєте лікаря первинної медичної допомоги (PCP) для більшої частини вашого лікування. Час від часу ваш PCP може надати вам направлення до спеціаліста, якщо це необхідно.

Ваш план не покриває медичні послуги, які ви отримуєте від постачальників медичних послуг поза мережею, якщо це не екстрена ситуація.

Плани HMO-POS Providence

Провіденс пропонує обмежену кількість планів HMO Point-of-Service (HMO-POS), які дозволяють вам отримувати певні послуги від постачальників поза мережею. Однак ваші доплати, ймовірно, будуть вищими, коли ви звернетеся до цих постачальників. Позамережевий постачальник також повинен заздалегідь погодитися прийняти ваш план медичного страхування.

Провіденс HMO D-SNP

Провіденс пропонує Medicare Advantage HMO Dual Eligible Special Needs Plans (D-SNP) в округах Клакамас, Малтнома та Вашингтон в Орегоні. Ці плани доступні лише для людей, які мають право як на Medicare, так і на Medicaid.

У планах Dual Plus HMO D-SNP немає премій, франшиз або доплат. Вони пропонують кілька важливих переваг, таких як:

  • телездоров’я
  • служби невідкладної допомоги
  • безкоштовні або недорогі рецептурні ліки
  • профілактичне лікування зубів
  • регулярні огляди очей і окуляри

Варіанти Providence Part D

Більшість планів Providence Medicare Advantage пропонують покриття ліків, що відпускаються за рецептом (Medicare Part D). Ці плани вимагають, щоб ви використовували одну з 34 500 мережевих аптек по всій країні. Однак є винятки під час подорожей, у надзвичайних ситуаціях, а також у випадках, коли ваших ліків немає в аптеці.

Провіденс веде перелік ліків, які охоплюються, так званий формуляр. Вартість і обмеження для перерахованих препаратів можуть змінюватися з часом. Зазвичай вас сповіщатимуть про будь-які зміни за 60 днів.

Які штати пропонують плани Providence Medicare Advantage?

Providence пропонує плани Medicare Advantage у Вашингтоні та Орегоні.

У Вашингтоні Провіденс охоплює такі округи:

  • Кларк
  • Снохоміш
  • Спокен

Провід також охоплює такі округи Орегона:

  • Бентон
  • Клаками
  • Колумбія
  • Крук
  • Deschutes
  • Річка Худ
  • Джефферсон
  • пров
  • Лінн
  • Маріон
  • Мультнома
  • Полк
  • Вашингтон
  • Вілер Ямхілл

Як бачите, пропозиції плану Medicare Advantage відрізняються залежно від округу чи навіть міста, тому вводьте свій конкретний поштовий індекс під час пошуку планів, де ви живете.

Що покривають плани Providence Medicare Advantage?

Багато планів Providence Medicare Advantage пропонують:

  • профілактична медична та стоматологічна допомога
  • безкоштовне членство у фітнес-центрі
  • доступ до послуг телемедицини за запитом Express Care Virtual
  • звичайний догляд за зором і слухом
  • факультативні стоматологічні плани

Скільки коштують плани Providence Medicare Advantage?

Премії, франшизи, ліміти з власної кишені, доплати та ставки співстрахування значно відрізняються від плану до плану. Уважно вивчіть ці деталі, коли ви обміркуєте, який план буде відповідати вашому покриттю та фінансовим потребам.

Ось кілька прикладів витрат, які ви побачите з планами Providence Medicare Advantage у кожній із шести зон покриття у 2021 році:

Місцезнаходження План Щомісячна премія Франшиза на здоров’я, франшиза на ліки Макс PCP доплата Доплата спеціаліста
Округи Клакамас, Малтнома, Вашингтон і Ямхілл в Орегоні Providence Medicare Prime + Rx (HMO) $0 0 доларів, 150 доларів 5900 доларів США $0 40 доларів США
Округи Бентон і Лінн в Орегоні Providence Medicare Enrich + Rx (HMO) 147 доларів США 0 доларів, 420 доларів 5000 доларів США 15 доларів США 40 доларів США
Округи Крук, Дешутс, Худ-Рівер, Джефферсон і Вілер в Орегоні Providence Medicare Compass + Rx (HMO-POS) 55 доларів США $0, $0 5900 доларів США в мережі, 10 000 доларів США в мережі та поза нею $10 у мережі, $25 поза мережею $40 в мережі, $50 поза мережею або без реферала
Округи Колумбія, Лейн, Меріон, Полк в Орегоні та округ Кларк у Вашингтоні Providence Medicare Timber + Rx (HMO) $0 0 доларів, 150 доларів 5500 доларів США $0 40 доларів США
Округ Снохоміш у Вашингтоні Providence Medicare Summit + Rx (HMO-POS) 59 доларів США 0 доларів, 240 доларів 5500$ в мережі, 10000$ поза мережею $5 у мережі, $25 поза мережею $40 в мережі, $50 поза мережею або без реферала
Округ Спокан у Вашингтоні Providence Medicare Pine + Rx (HMO) $0 0 доларів, 150 доларів 5500 доларів США $0 45 доларів США

Що таке Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (частина C) — це тип плану медичного страхування, який пропонують приватні страхові компанії. Вони зобов’язані надавати таке ж покриття, що й оригінальна програма Medicare (частина A та частина B), а також низку додаткових переваг, які змінюються залежно від конкретного плану.

Оскільки плани Medicare Advantage є приватними планами страхування, не кожна компанія пропонує покриття в кожному штаті. Щоб порівняти плани у вашому регіоні, ви можете скористатися інструментом пошуку планів Medicare.

Providence пропонує різноманітні плани Medicare Advantage в Орегоні та Вашингтоні. Більшість планів є HMO, але Providence пропонує кілька планів HMO-POS, які пропонують більше можливостей. Плани HMO-POS можуть передбачати вищі доплати та більший розподіл витрат для учасників.

Providence також пропонує програму HMO D-SNP для людей, які мають право як на Medicare, так і на Medicaid. Більшість планів включає покриття ліків, що відпускаються за рецептом.

Витрати, переваги та мережі постачальників послуг відрізняються від плану до плану, тому ви можете скористатися інструментом пошуку планів Medicare, щоб вивчити кожен план і знайти ті, які можуть вам підійти.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss