Які плани Tufts Medicare Advantage пропонуються у 2021 році?

з одного погляду

Плани Medicare Advantage — це приватні плани страхування, які поєднують усе покриття оригінальної програми Medicare і додаткові послуги.

Витрати та покриття для планів Medicare Advantage залежать від плану та місця вашого проживання

План охорони здоров’я Tufts пропонує плани Medicare Advantage жителям Массачусетсу.

Плани Tuft’s Medicare Advantage зберігають 5-зірковий рейтинг від Medicare з 2016 року.

Багато приватних страховиків пропонують плани Medicare Advantage, які надають гнучкі можливості вибору медичної допомоги людям віком 65 років і старше. Ці програми поєднують оригінальне покриття Medicare з додатковими програмами для додаткових переваг. Плани відрізняються в різних штатах і навіть у різних округах одного штату.

У цій статті ми розглянемо варіанти плану Medicare Advantage, запропоновані Tufts Health Plan цього року.

Варіанти плану Tufts Medicare Advantage

Tufts пропонує кілька варіантів для тих, хто має право на Medicare. Ці пропозиції включають традиційні плани Medicare Advantage, а також плани з особливими потребами для тих, хто має подвійне право на Medicare і Medicaid.

Плани HMO Tufts

Усі плани Tufts Medicare Advantage — це плани Організації охорони здоров’я (HMO). Плани HMO вимагають від учасників вибору з певної мережі постачальників, щоб забезпечити більш доступне медичне обслуговування.

У вас все ще може бути можливість відвідати постачальників, які не входять до мережі HMO, але ці візити можуть мати вищі витрати.

Пучки Частина D варіанти

Завдяки програмі Tufts Medicare Advantage ви можете вибрати плани з покриттям Part D або без нього. Частина D — це покриття ліків, що відпускаються за рецептом, для будь-яких необхідних ліків.

Плани Tufts, які включають покриття Part D, пропонують багато різних цін і рівнів покриття — від найпростішого плану Value RX до більш комплексного плану Prime Rx Plus.

Ви можете ввести свої конкретні ліки на веб-сайт Tufts, щоб дізнатися, чи вони покриваються та скільки вони коштуватимуть за будь-яким планом, який ви розглядаєте.

У яких регіонах пропонуються плани Tufts Medicare Advantage?

Плани Tufts Medicare Advantage відкриті для жителів Массачусетсу в багатьох округах штату. Ви можете знайти свій поштовий індекс у інструменті пошуку планів Medicare, щоб дізнатися, чи пропонує Tufts плани у вашому окрузі та скільки вони коштуватимуть.

Що покривають плани Tufts Medicare Advantage?

Плани Tufts Medicare Advantage налаштовані так само, як і більшість планів Medicare Advantage. Вони охоплюють усі послуги, які пропонує оригінальна Medicare, як-от лікарняне та амбулаторне медичне обслуговування, а також додаткові послуги, як-от покриття ліків, що відпускаються за рецептом.

Кожен план включатиме основні послуги Medicare, зокрема:

госпіталізація та стаціонарне лікування, включаючи короткочасний догляд у кваліфікованому медсестринському закладі
хоспісний догляд
обмежений догляд фельдшера
амбулаторне відвідування та догляд лікаря
профілактичний догляд
діагностичні тести та зображення
медичне транспортування
довговічне медичне обладнання
консультування з питань психічного здоров’я та вживання психоактивних речовин

Залежно від обраного плану Tufts Medicare Advantage ви також можете отримати:

знижки на членство у фітнес-клубі та програми контролю ваги
включена або додаткова стоматологічна допомога
перевірка зору та окулярів
скринінг слуху та слухові апарати
покриття ліків за рецептом

Послуги, які покриває певний план, залежать від вибраних вами варіантів. Існують варіанти нижчої премії для людей, які рідко користуються послугами охорони здоров’я, і опції вищої премії з меншими доплатами для більш частих користувачів.

Скільки коштують плани Tufts Medicare Advantage?

Плани Tufts Medicare Advantage відрізняються за вартістю залежно від суми, яку ви хочете сплачувати в якості премій порівняно з доплатою та іншими витратами зі своєї кишені. Доступність плану залежить від округу, але жоден із цих планів не має медичної франшизи.

Ось приклади того, що пропонують три варіанти плану та скільки вони коштують у двох різних місцях:

Витрати на плани Tufts Medicare Advantage у Бостоні (округ Саффолк)

План	Щомісячна премія	Лікарська франшиза	Доплата лікаря первинної ланки, доплата спеціаліста	У мережі макс
Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO)	$0	250 доларів США	10 доларів, 45 доларів	7550 доларів США
Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO)	123 долари США	—	10 доларів, 25 доларів	3450 доларів США
Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO)	235 доларів США	$0	10 доларів, 15 доларів	3450 доларів США

Витрати на плани Tufts Advantage у Чатемі (округ Барнстебл)

План	Щомісячна премія	Лікарська франшиза	Доплата лікаря первинної ланки, доплата спеціаліста	У мережі макс
Tufts Medicare Preferred HMO Saver Rx (HMO)	$0	250 доларів США	10 доларів, 45 доларів	7550 доларів США
Tufts Medicare Preferred HMO Value No Rx (HMO)	103 долари США	—	10 доларів, 25 доларів	3450 доларів США
Tufts Medicare Preferred HMO Prime Rx Plus (HMO)	214 доларів США	$0	10 доларів, 15 доларів	3450 доларів США

Що таке Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (частина C) — це план охорони здоров’я, який пропонують приватні страхові компанії. Плани Part C поєднують оригінальні плани Medicare – стаціонарне лікування через Medicare Part A та амбулаторне лікування через Medicare Part B – щоб запропонувати принаймні таке ж покриття, як Medicare. Багато з цих планів також зазвичай охоплюють ліки, що відпускаються за рецептом (Medicare Part D), стоматологію, зір тощо.

Доступність покриття залежить від вашого місцезнаходження та планів і послуг, які ви вибрали. Додаткове покриття та послуги будуть коштувати дорожче, і ваш план може встановлювати обмеження на вибір постачальників, послуг і продуктів.

Якщо ви плануєте підписатися на план Medicare Advantage, ви можете порівняти вартість і послуги кожного плану за допомогою онлайн-інструменту порівняння планів Medicare.

Як і в інших частинах Medicare, існують певні періоди реєстрації, коли ви можете підписатися на план Medicare Advantage. Спочатку вам потрібно зареєструватися в Medicare Parts A і B. Потім ви матимете право зареєструватися в Medicare Advantage протягом відкритих періодів реєстрації.

Основний період відкритої реєстрації в Medicare – з З 15 жовтня по 7 грудня. Відкрита реєстрація на Medicare Advantage З 1 січня по 31 березня.

Існує багато доступних планів Medicare Advantage, які поєднують оригінальне покриття Medicare з додатковими продуктами та послугами.
Деякі плани стосуються певних штатів або навіть окремих округів.
План охорони здоров’я Tufts пропонує кілька планів HMO Medicare Advantage для жителів Массачусетсу.
Щоб вибрати правильний план для вас, зважте суму покриття, яке вам знадобиться, і суму, яку ви готові платити.