Маневр Дікса-Холпайка – це тест, який лікарі використовують для діагностики особливого виду запаморочення, яке називається доброякісним пароксизмальним позиційним запамороченням (ДППЗ). Люди з вертиго відчувають запаморочення, що обертається в кімнаті.
Маневр Дікса-Холпайка насправді є просто серією рухів, які ви виконуєте, поки лікар спостерігає за вашою реакцією. Цей тест використовується принаймні з 1952 року і вважається «золотим стандартом», який лікарі використовують для діагностики ДППВ.
Хоча BPPV може мати складну назву, його причина проста. Цей тип запаморочення виникає, коли кристали кальцію у вашому внутрішньому вусі, які допомагають вам врівноважити, зміщуються. Це призводить до симптомів запаморочення та нудоти.
BPPV є однією з найпоширеніших причин запаморочення, і коли його діагностують, його зазвичай досить просто лікувати.
Як проводиться тест Дікса-Холпайка?
Тест Дікса-Холпайка зазвичай проводиться в кабінеті лікаря.
Лікар попросить вас сісти прямо на екзаменаційний стіл, витягнувши ноги перед собою, а голову повернувши набік.
Потім вони попросять вас опустити голову і тулуб назад так, щоб ви лежали, витягнувши голову з краю екзаменаційного столу, повернувши одне вухо вниз під кутом 45 градусів. Якщо в задньому каналі внутрішнього вуха є відкладення кальцію (також звані каналами), це спричинить симптоми запаморочення.
Поки ви лежите на спині, ваш лікар перевірить рух очей, який називається ністагмом, який може вказувати на запаморочення. Потім лікар може задати вам питання про те, як ви себе почуваєте, перш ніж перейти на бік і перевірити протилежне вухо.
Що означають результати
Після того, як ви проведете тест Дікса-Холпайка, лікар зазвичай може негайно дати вам результати того, що він спостерігав. Залежно від цих результатів вони можуть негайно розробити план лікування.
Маневр Дікса-Холпайка позитивний
Якщо лікар помічає, що ваше запаморочення викликане маневром, імовірно, у вас ДППВ, що впливає на задній вушний прохід з правого, лівого або обох боків.
Лікування цього стану починається з так званого маневру Еплі, який іноді можна виконувати під час того ж прийому, що й тест Дікса-Холпайка.
Маневр Еплі складається з серії повільних рухів головою та шиєю. Ці рухи можуть зрушити канали і перемістити їх у частину вуха, де вони перестануть викликати запаморочення.
Маневр Дікса-Холпайка негативний
Якщо ваш тест Дікса-Холпайка негативний, можливо, є інша причина симптомів запаморочення, наприклад:
- мігрень
- вушна інфекція
- запалення нервів у вашому вусі (так званий вестибулярний неврит)
- інсульт
Також можливий хибнонегативний результат, і в цьому випадку вам може знадобитися звернутися до фахівця і повторити тест.
Якщо ви отримаєте негативний тест, ваш лікар може порекомендувати додаткові тести, щоб перевірити інші причини ДППВ.
Чи можуть результати бути непереконливими?
Здатність маневру Дікса-Холпайка правильно діагностувати людей з ДППВ становить від 48 до 88 відсотків. Очевидно, що це величезний розрив. Медична література говорить про те, що якщо фахівець або хтось глибоко знайомий з тестом проведе його, ви, швидше за все, отримаєте точний результат.
Оскільки помилкові негативні результати трапляються, негативний результат у клінічних умовах не означає, що BPPV не є причиною вашого запаморочення. У деяких випадках вам може знадобитися попросити іншу думку і повторити маневр, перш ніж пройти тестування на інші умови.
Кому потрібен цей тест?
Люди з запамороченням, яке виникло нещодавно, є кандидатами на маневру Дікса-Холпайка. Симптоми BPPV включають:
- втрата рівноваги під час повсякденних завдань
- запаморочення після руху головою, швидкого сідання або лежання
- нудота і блювота
Симптоми ДППВ зазвичай тривають до хвилини і мають тенденцію до повторення.
Застереження та запобіжні заходи
Мета маневру Дікса-Холпайка – викликати ваше запаморочення, щоб лікар міг його спостерігати. З цієї причини лікар може запропонувати вам ліки від блювоти перед проведенням тесту, якщо маневр викликає нудоту.
Фахівці з вуха, носа та горла (ЛОР) можуть мати більше досвіду виконання тесту Дікса-Холпайка, ніж лікарі загальної практики. Тому, можливо, краще звернутися до фахівця, поки ви з’ясовуєте, що спричиняє ваше запаморочення.
Пам’ятайте, що помилкові негативні результати трапляються, і будьте готові призначити повторний прийом або подальше тестування, якщо ви не отримаєте позитивного результату під час першого тесту.
Для більшості людей цей метод тестування безпечний. Існує дуже невеликий ризик будь-яких довгострокових побічних ефектів, крім запаморочення протягом кількох хвилин після проведення тесту.
Їжа на винос
Маневр Дікса-Холпайка — це простий і безпечний спосіб перевірити ваше тіло, щоб перевірити, чи BPPV викликає симптоми запаморочення. Для відновлення не потрібно спеціальної підготовки чи простою.
Цей простий маневр працював протягом десятиліть, щоб діагностувати наявність каналів, які необхідно перемістити у вусі людини. Якщо ви отримаєте позитивний діагноз BPPV, ви можете перейти до фази лікування для лікування запаморочення.
Discussion about this post