Як однорога матка впливає на вагітність

Чи впливає це на вагітність?

Однорога матка може вплинути на вашу здатність завагітніти і виносити вагітність до терміну.

Деякі з відомих побічних ефектів включають:

• тазкова вагітність

• підвищений ризик кесаревого розтину
• підвищений ризик передлежання плаценти та відшарування плаценти
• обмеження внутрішньоутробного розвитку
• передчасні пологи
• передчасний передчасний розрив плодових оболонок

Згідно зі звітом про випадок за 2014 рік, ось деякі статистичні дані, що стосуються наявності однорогої матки (але пам’ятайте, що ви ні визначається статистикою):

• живонародженість: 29,2 відс

• Відсоток позаматкової вагітності: 4 відсотки

• відсоток недоношеності: 44 відсотки

Оскільки однорога матка зустрічається дуже рідко, є деякі речі, які медичні працівники не знають про те, наскільки це впливає на фертильність, що може розчарувати.

У дослідженні 2018 року порівнюються показники успішності запліднення in vitro (ЕКЗ) у жінок з однорогою маткою та у жінок із «нормальною» маткою.

(Ми використовуємо цей термін вільно. Матки — як жінки — приходять всі форми та розміри.)

Після завершення одного циклу ЕКЗ 53,1 відсотка жінок з однорогою маткою завагітніли проти 65,7 відсотка в контрольній групі.

Дослідники пояснили, що це означає, що людям з однорогою маткою важче завагітніти. Але є ще питання щодо чому це так.

Чи є у мене більший ризик викидня?

Перш ніж читати більше про дані про жінок з однорогою маткою та викиднями, важливо пам’ятати, що досліджень не так багато. Захворювання зустрічається рідко, тому більшість досліджень і повідомлень про випадки є невеликими.

Багато досліджень, здається, виявляють більший ризик викидня. Проте жінки з однорогою маткою може і робити мати успішну вагітність.

Медичні працівники мають кілька теорій про те, чому однорога матка може підвищити ризик викидня.

По-перше, зменшується приплив крові до матки. Матка зазвичай має дві артерії, які постачають її кров’ю. У однорогої матки зазвичай тільки одна. Цей ефект може збільшити ризик викидня в першому триместрі.

По-друге, однорога матка зазвичай менша за розміром і менш здатна вмістити зростаючу дитину. Цей ефект може збільшити ризик викидня у другому триместрі.

У жінок з однорогою маткою також часто виникають проблеми з шийкою матки. Шийка матки може почати стоншуватися і розширюватися задовго до пологів. Це може призвести до передчасних пологів.

Причини однорогої матки

За оцінками досліджень, від 2,4 до 13 відсотків усіх аномалій жіночого репродуктивного тракту пов’язані з однорогою маткою. Це може здатися досить високим, але лише близько 0,1 відсотка жінок мають однорогу матку.

На жаль, медичні працівники не знають, чому у деяких жінок виникає така аномалія.

Поки що вони не визначили жодних способів запобігти цьому або потенційних факторів ризику. Це просто щось, що, здається, відбувається спонтанно. Найголовніше, що ви нічого не зробили, щоб це спричинити.

Симптоми однорогої матки

Можливо, ви щойно дізналися про цей стан і були тут, тому що намагалися завагітніти. Якщо так, то, ймовірно, ви прожили своє життя без інших симптомів, окрім труднощів із зачаттям або переживання одного або кількох викиднів.

Але у деяких жінок симптоми виникають раніше.

Симптоми можуть включати:

• хронічний тазовий біль
• хворобливі місячні

Ви також можете дізнатися про свій стан за допомогою тесту візуалізації (наприклад, ультразвукового дослідження) для іншої медичної проблеми.

Іноді у людей з однорогою маткою також спостерігається другий, менший розвиток тканини матки. Медичні працівники називають це напівматкою.

Оскільки напівматка не з’єднана з іншою частиною матки, менструальна кров не може виходити. Це може призвести до болю в області тазу, особливо під час менструації.

Як це діагностується

Якщо у вас є симптоми, медичний працівник спочатку попросить зібрати історію здоров’я та провести фізичний огляд. Вони, ймовірно, також проведуть огляд органів малого таза, щоб виключити інші потенційні причини.

Лікар також може рекомендувати дослідження зображень. До них відноситься ультразвукове дослідження органів малого тазу або МРТ.

Іноді лікар може рекомендувати хірургічну процедуру, яка називається лапароскопією.

Ця процедура передбачає використання невеликих розрізів у замковій щілині, щоб вставити невеликі інструменти з підсвічуванням і камери, щоб зазирнути в живіт. (Це звучить дуже інвазивно, але насправді це дуже рутинно.)

Процедура дозволяє вашому медичному працівнику побачити органи малого тазу, включаючи матку. Побачивши матку, вони можуть визначити, чи менша вона за розміром і чи відсутня маткова труба.

Лікування та покращення перебігу вагітності

Якщо ваш медичний працівник виявить напівматку, вони зазвичай рекомендують її хірургічне видалення.

Це тому, що можлива вагітність може початися саме там, але вона не буде життєздатною — що може бути дуже складною ситуацією, з якою потрібно мати справу, коли ви намагаєтеся народити дитину.

Оскільки ця область набагато менша і не має місця для виходу ембріона, півматка може розірватися. Це було б потенційно небезпечним для життя.

Якщо ви завагітніли — а це цілком можливо природним шляхом або за допомогою репродуктивної допомоги — ваш лікар може порекомендувати частіші відвідування та ультразвукове дослідження для контролю росту дитини.

(Срібна підкладка: ви бачите свою дитину частіше.)

Ваш медичний працівник може також побажати, щоб у вас був цервікальний серкляж або встановлення шийного кільця чи пессарія, якщо у вас укорочення шийки матки. Це може допомогти знизити ризик викидня.

Ваш медичний працівник може також призначити певні ліки — відомі як токолітики — щоб зменшити ймовірність передчасних пологів. Токолітики розслаблюють матку і зменшують передчасні пологи.

Коли звертатися до лікаря

Якщо у вас є хворобливі місячні або хронічний тазовий біль, зверніться до свого лікаря. Якщо ви намагалися завагітніти протягом року і ще не завагітніли, вам також слід звернутися до лікаря.

Іноді ви можете знати, що у вас однорога матка, перш ніж спробувати завагітніти.

Поговоріть зі своїм акушером-гінекологом про ваш конкретний тип, оскільки існує кілька варіацій. Ваш медичний працівник може обговорити дані про успішну вагітність та кесарів розтин з урахуванням вашого конкретного типу.

Хоча не завжди можливо запобігти викидню або передчасним пологам, є кроки, які ви та ваш постачальник можете вжити, щоб зменшити ризики.

Де знайти підтримку

Труднощі із зачаттям або викиднем через однорогу матку можуть бути руйнівними. Ви можете звинувачувати себе, навіть якщо це не ваша вина.

Ці відчуття є нормальними, але це не означає, що вам потрібно йти самостійно. Запитайте свого постачальника медичних послуг про місцеві групи підтримки для тих, хто зазнав втрати вагітності або безпліддя.

Кілька національних організацій також пропонують онлайн-групи підтримки та ресурси для вас і вашого партнера. Національна асоціація з безпліддя RESOLVE є одним із прикладів.

Деякі люди також можуть вибрати участь в індивідуальній або парній терапії.

Цей підхід може бути дуже цілющим для тих, хто працює через американські гірки емоцій, які можуть супроводжувати безпліддя та втрату вагітності.

Суть

Однорога матка є рідкісним явищем, яке може вплинути на здатність зачати і виносити дитину до терміну. Хоча це може бути складніше, це не неможливо, щоб мати дитину з цим станом.

Ми живемо в чудовий день і вік, коли репродуктивні технології щодня допомагають людям завагітніти. Якщо у вас виникли проблеми із завагітнінням, поговоріть зі своїм медичним працівником щодо ваших можливостей.

Якщо ви отримаєте інформацію про свій діагноз, це може допомогти успішно прожити 9 місяців вагітності. Співпрацюйте зі своїм постачальником медичних послуг, щоб забезпечити найкращі шанси на доношені пологи.