Рак товстої кишки – це рак, який розвивається в товстій кишці. Цей тип раку також називають колоректальним раком.
Відповідно з
Нижче ми розглянемо, який відсоток раку товстої кишки пов’язаний з генетикою. Потім ми розглянемо інші фактори ризику, вказівки щодо перевірки та поради щодо профілактики.
Який відсоток раку товстої кишки є спадковим?
Рак товстої кишки, безумовно, може зустрічатися в сім’ях. Відповідно з
NCI також зазначає, що люди, які мають родича першого ступеня з раком товстої кишки, мають приблизно удвічі більший ризик розвитку цього раку. Люди, які мають більше ніж одного родича першого ступеня, мають майже в чотири рази більший ризик.
До родичів першого ступеня належать:
- батьки
- брати і сестри
- дітей
Сімейний ризик може включати успадковані генні зміни, які підвищують ризик раку товстої кишки. Успадковане означає, що ці зміни передані вам від ваших батьків.
Однак у людей із сімейною історією раку товстої кишки лише близько
Фактично, дослідження 2021 року за участю 361 людини з раком товстої кишки показало, що 15,5% із них мали генетичні зміни, які підвищили ризик цього раку. З цих змін 25% не було б виявлено за допомогою сучасних стандартів генетичного тестування на рак товстої кишки.
Які гени підвищують ризик раку товстої кишки?
Давайте ближче розглянемо деякі з генів, які, як відомо, беруть участь у підвищеному ризику раку товстої кишки.
БТР
БТР кодує білок-супресор пухлин. Зазвичай пухлинні супресори не дають клітинам рости безконтрольно. Коли відбуваються певні зміни в генах-супресорах пухлин, ця функція пригнічується.
Коли відбуваються певні генетичні зміни БТР, клітини товстої кишки можуть неконтрольовано рости, спричиняючи утворення сотень поліпів. Це значно підвищує ризик раку товстої кишки.
Кілька успадкованих генетичних синдромів можуть підвищити ризик раку товстої кишки та спричинені змінами в БТР. Це:
- сімейний аденоматозний поліпоз
- Синдром Гарднера
- Синдром Турко
STK11
Люблю БТР, STK11 також кодує ген супресора пухлини. Коли в цьому гені відбуваються певні генетичні зміни, це призводить до спадкового генетичного синдрому, який називається синдромом Пейтца-Єгерса.
У людей із синдромом Пейтца-Єгерса в товстій кишці може утворюватися більше поліпів, що підвищує ризик раку товстої кишки. Вони також мають підвищений ризик кількох інших видів раку, таких як рак молочної залози та підшлункової залози.
Ферменти репарації ДНК
Клітина повинна скопіювати свою ДНК перед поділом. Іноді під час цього процесу виникають помилки. Білки, які називаються ферментами відновлення ДНК, можуть допомогти виявити та виправити ці помилки, запобігаючи змінам, які можуть призвести до раку.
Деякі зміни в генах, які кодують ферменти відновлення ДНК, також можуть збільшити ризик раку товстої кишки. Спадкові генетичні синдроми, пов’язані з такими змінами, включають синдром Лінча та поліпоз, пов’язаний з MUTYH.
Спільні фактори середовища
Іншим фактором, який може сприяти сімейному ризику раку товстої кишки, є спільне середовище. Це спільний досвід або звички між членами сім’ї.
Наприклад, споживання великої кількості червоного м’яса може підвищити ризик раку товстої кишки.
Отже, якщо ви їли багато червоного м’яса в дитинстві, ви можете мати тенденцію їсти це й у дорослому віці.
Які основні причини раку товстої кишки?
На даний момент ми не знаємо точної причини раку товстої кишки. Загалом рак виникає, коли клітини зазнають генетичних змін, які змушують їх рости та ділитися безконтрольно. Як правило, багато з цих змін призводять до раку.
Як згадувалося раніше, ви можете успадкувати деякі генетичні зміни від своїх батьків. Крім того, інші генетичні зміни можуть відбутися протягом вашого життя. Це так звані набуті генетичні зміни.
Хоча набуті генетичні зміни можуть відбуватися через випадкові помилки, які виникають під час росту та ділення клітин, вони також можуть відбуватися через медичні фактори чи фактори, пов’язані зі способом життя.
Фактори ризику раку товстої кишки
Окрім генетики, до факторів ризику раку товстої кишки належать:
- старшого віку, хоча зараз у більш молодих людей розвивається рак товстої кишки
- певне расове або етнічне походження, наприклад, афроамериканець або єврейське походження ашкеназі, хоча не зовсім зрозуміло, чому
- певні типи поліпів або рак товстої кишки в анамнезі
- певні захворювання, наприклад:
- надмірна вага або ожиріння
- запальне захворювання кишечника (IBD), яке включає хворобу Крона та виразковий коліт
- діабет 2 типу
- зниження рівня фізичної активності
- інтенсивне вживання алкоголю
- куріння
- дієта з високим вмістом червоного та обробленого м’яса
Які рекомендації щодо скринінгу раку товстої кишки?
Прогноз для людей з раком товстої кишки покращується, якщо його виявити на ранніх стадіях. Через це регулярне обстеження дуже важливо.
The
Для скринінгу можна використовувати кілька варіантів тестування. До них належать тести калу та візуалізації, такі як:
- високочутливий фекальний імунохімічний тест (FIT) або високочутливий фекальний аналіз на приховану кров на основі гваяку один раз на рік
- багатоцільовий аналіз ДНК калу 1 раз на 3 роки
-
віртуальна колоноскопія або гнучка сигмоїдоскопія 1 раз на 5 років
-
колоноскопія один раз на 10 років
Ці рекомендації призначені для людей із середнім ризиком раку товстої кишки. Людям, у яких вважається високий ризик розвитку раку товстої кишки, може знадобитися почати обстеження в молодшому віці або проходити обстеження частіше.
Важливо поговорити зі своїм лікарем про те, коли починати обстеження на рак товстої кишки, якщо має місце будь-яке з наступного:
- у вас сильна родинна історія раку товстої кишки
- вам поставили діагноз спадкового генетичного синдрому, який підвищує ризик раку товстої кишки
- у вас в анамнезі були певні типи поліпів або рак товстої кишки
- вам поставили діагноз IBD
- ви пройшли опромінення черевної порожнини або тазу в рамках лікування раку
Що ви можете зробити, щоб знизити ризик раку товстої кишки?
Рак товстої кишки може трапитися з кожним. Однак є деякі кроки, які ви можете зробити у своєму повсякденному житті, щоб знизити ризик:
- Проходьте регулярні покази: Регулярні обстеження на рак товстої кишки важливі для всіх, особливо для людей з підвищеним ризиком. Поговоріть зі своїм лікарем про те, коли і як часто вам слід проходити обстеження.
- Відкоригуйте свій раціон: Зосередьтеся на збалансованому харчуванні, зменшуючи або уникаючи споживання червоного чи обробленого м’яса. Крім того, якщо ви вживаєте алкоголь, намагайтеся пити помірковано або взагалі не пийте.
- Залишайтеся активними: Відсутність фізичної активності підвищує ризик раку товстої кишки. Спробуйте регулярно займатися фізичними вправами середньої та інтенсивної інтенсивності більшість днів тижня.
- Керуйте своєю вагою: Надмірна вага та ожиріння підвищують ризик раку товстої кишки. Поговоріть зі своїм лікарем про стійкі способи контролю та підтримки помірної ваги.
- Кинути палити: Куріння підвищує ризик раку товстої кишки та багатьох інших захворювань. Якщо ви курите, попрацюйте зі своїм лікарем, щоб розробити план відмови від куріння.
Суть
Сімейна історія раку товстої кишки підвищує ризик розвитку цього раку. Насправді наявність одного близького родича з раком товстої кишки може майже подвоїти ваш ризик. Як генетичні фактори, так і спільні фактори навколишнього середовища можуть сприяти сімейному ризику раку товстої кишки.
Але є кроки, які ви можете вжити, щоб контролювати ризик раку товстої кишки та покращити свій прогноз, якщо у вас все-таки виникне рак.
Перспективи для людей з раком товстої кишки найкращі, коли його виявлено на ранній стадії. Якщо у вас в сімейному анамнезі є цей вид раку, вам, можливо, доведеться рано розпочати обстеження на рак товстої кишки або проходити обстеження частіше. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем про те, коли і як часто проходити обстеження.
Discussion about this post