11 ускладнень хвороби Паркінсона, про які ви повинні знати

1. Труднощі з ковтанням

Труднощі з ковтанням при хворобі Паркінсона погано вивчені. Це може включати проблеми з мозком, периферичними нервами та м’язами. Це також може включати відсутність координації м’язів і рефлексів, які беруть участь у ковтанні.

В результаті їжа може застрягти в горлі. На пізніх стадіях хвороби Паркінсона утруднене ковтання може призвести до того, що ви захлинуться, або дозволить їжі та рідини просочитися у ваші легені і викликати пневмонію.

Деякі люди з хворобою Паркінсона виробляють занадто багато або занадто мало слини. Надлишок слини може призвести до слини. Занадто мало слини може викликати незручність при ковтанні.

Якщо у вас проблеми з ковтанням, заплануйте зустріч зі своїм лікарем. Дефектолог може навчити вас прийомам, які допомагають їжі та рідини легше спадати.

2. Тривога і депресія

Аж до половина людей з хворобою Паркінсона в певний момент свого життя мають клінічну депресію. Якщо ви почуваєтеся пригніченими або втратили інтерес до життя, поговоріть зі своїм лікарем. Антидепресанти та терапія можуть допомогти полегшити вашу депресію.

Нормально відчувати занепокоєння або засмучення, коли ви живете з таким хронічним захворюванням, як хвороба Паркінсона. Проте депресія – це більше, ніж просто побічний продукт життя з цією хворобою. Це може бути прямим наслідком захворювання через хімічні зміни в мозку.

Хвороба Паркінсона може сприяти депресії через вплив на гормон серотонін, який регулює настрій.

3. Деменція

Хоча хвороба Паркінсона в основному є руховим розладом, вона також може порушити частини мозку, які контролюють мислення та пам’ять. У 50-80% людей з хворобою Паркінсона розвивається деменція. У людей з хворобою Паркінсона в мозку утворюються аномальні відкладення білка, які називаються тільцями Леві. Це ті самі відкладення, які виявляються у людей, які мають деменцію з тільцями Леві (DLB).

Деменція при хворобі Паркінсона викликає такі симптоми:

• втрата пам’яті
• проблеми з концентрацією уваги
• погане судження
• галюцинації (бачити те, що не є
  справжній)
• марення (помилкові ідеї)
• дратівливість
• порушення сну
• занепокоєння

Ці симптоми можуть виникнути через кілька років після початку хвороби Паркінсона. Деякі з тих самих ліків, які лікують хворобу Альцгеймера та інші форми деменції, також допомагають при деменції Паркінсона.

4. Порушення сну

Порушення сну поширені у людей з хворобою Паркінсона. Будь-які з цих нічних проблем можуть порушити ваш сон:

• проблеми із засипанням (безсоння)
• кошмари
• втілення снів (поведінка швидкого сну
  розлад)
• синдром неспокійних ніг (RLS)
• апное сну
• часта потреба до сечовипускання вночі
  (ніктурія)
• сплутаність вночі

Фахівець зі сну може діагностувати ці проблеми та порекомендувати лікування, щоб допомогти вам спати міцніше.

5. Проблеми з сечовим міхуром і кишечником

Проблеми з керуванням сечовипусканням і випорожненнями виникають через проблему з повідомленнями, які надходять від вашого мозку до сечового міхура та кишечника. Проблеми сечового міхура та кишечника, пов’язані з хворобою Паркінсона, включають:

• постійні позиви до сечовипускання (позиви
  нетримання або гіперактивний сечовий міхур)
• витікає, коли ви смієтеся, займаєтеся спортом або чхаєте
  (стресове нетримання сечі)
• часта потреба до сечовипускання вночі
• слабкий струмінь сечі
• запор
• діарея
• підтікання калу (нетримання калу)

Внесення деяких змін у спосіб життя може допомогти покращити проблеми з кишечником і сечовим міхуром. Наприклад:

• Плануйте перерви у ванній у регулярний час протягом дня.
• Збільште споживання клітковини і рідини.
• Спробуйте пом’якшувач стільця.

Заплануйте регулярні зустрічі зі своїм лікарем для оцінки. Ліки та інші методи лікування можуть допомогти полегшити нетримання сечі, спричинене хворобою Паркінсона.

6. Мимовільні рухи (дискінезія)

Це ускладнення викликано не хворобою Паркінсона, а ліками, що використовуються для її лікування. У людей, які приймають високі дози препарату леводопи (або які приймають його протягом багатьох років), можуть розвинутися неконтрольовані рухи, такі як тремтіння головою, посмикування, похитування або вередування. Ці рухи називають дискінезією.

Зміна рівня дофаміну в мозку викликає дискінезію. Коли ви приймаєте леводопа, рівень дофаміну підвищується. У міру зникнення дії препарату рівень знижується. Зміна дози леводопи або додавання препарату з пролонгованим вивільненням може допомогти запобігти цьому ускладнення. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте леводопу і відчуваєте дискінезію.

7. Втома

Труднощі зі сном вночі, які часто зустрічаються у людей з хворобою Паркінсона, можуть викликати відчуття втоми протягом дня. Але втома Паркінсона — це не ваше звичайне виснаження. Деякі люди відчувають себе настільки втомленими, що ледве можуть встати з ліжка. Дрімота, фізичні вправи та прийом ліків за призначенням можуть допомогти вирішити це ускладнення хвороби Паркінсона.

8. Біль

За даними Американської асоціації хвороби Паркінсона, до 80 відсотків людей, у яких діагностовано це захворювання, відчувають біль.

Ряд факторів при хворобі Паркінсона викликає біль. Причини включають скорочення м’язів і неправильну обробку больових сигналів у мозку.

Біль може бути зосереджений у вашому:

• плечі
• шиї
• назад
• ноги

Це може виглядати так:

• ниючий
• горіння
• різкі болі
• шпильки та голки
• пульсуючий

Леводопа — той самий препарат, який використовується для лікування симптомів Паркінсона — також може допомогти з болем. Він знімає м’язові спазми, які викликають біль.

Інші засоби лікування болю включають:

• знеболюючі знеболюючі засоби
• фізіотерапія
• голковколювання
• фізичні вправи, включаючи тай-чи та йогу

9. Коливання артеріального тиску

Ви можете помітити, що у вас паморочиться голова, коли ви встаєте з положення сидячи або лежачи. Цей симптом називається ортостатичної або постуральної гіпотензією. Це викликано падінням артеріального тиску при зміні положення. За даними Національного фонду Паркінсона, це вражає приблизно 1 з 5 людей з хворобою Паркінсона.

Ваше тіло має внутрішній механізм, який регулює кров’яний тиск, коли ви рухаєтеся. Постуральна гіпотонія виникає, коли є проблеми з цим механізмом. Деякі ліки від Паркінсона також можуть викликати падіння артеріального тиску.

Щоб уникнути різкого падіння артеріального тиску:

• Переходячи з положення сидячи або лежачи в положення стоячи, рухайтеся повільно.
• Випивайте вісім склянок води щодня (зайва рідина підвищує артеріальний тиск).
• Запитайте свого лікаря, чи потрібно відкоригувати дозу будь-якого з ваших ліків, які можуть впливати на кров’яний тиск.

10. Порушення нюху

Зниження нюху є поширеним, але часто ігнорованим, раннім симптомом хвороби Паркінсона. Дослідники вважають, що це пов’язано з пошкодженням нервів від аномального накопичення білка альфа-синуклеїну (або α-синуклеїну) в частинах мозку, які контролюють нюх.

11. Зниження статевого потягу

Хвороба Паркінсона пошкоджує нерви, які дозволяють чоловікам мати ерекцію та відчувати статеві органи. Це також викликає жорсткі або різкі рухи, які можуть зробити статевий акт незручним.

Ваш лікар може допомогти вам знайти способи вирішення сексуальних проблем, спричинених хворобою Паркінсона.