Булектомія

Для чого використовується булектомія?

Булектомія часто використовується для видалення бульб розміром більше 1 сантиметра (трохи менше півдюйма).

Були можуть чинити тиск на інші ділянки ваших легенів, включаючи будь-які здорові альвеоли, що залишилися. Через це дихати стає ще важче. Це також може зробити інші симптоми ХОЗЛ більш вираженими, наприклад:

• хрипи
• стиснення в грудях
• часте відкашлювання слизу, особливо рано вранці
• ціаноз, або посиніння губ або кінчиків пальців
• відчуття втоми або виснаження часто
• набряк стоп, гомілок і щиколоток

Після видалення бульбашок вам, як правило, стане легше дихати. Деякі симптоми ХОЗЛ можуть бути менш помітними.

Якщо бульба почне випускати повітря, ваші легені можуть зруйнуватися. Якщо це станеться принаймні двічі, ваш лікар, швидше за все, порекомендує булектомію. Булектомія також може знадобитися, якщо були займають більше 20-30 відсотків легеневого простору.

Інші умови, які можна лікувати за допомогою булектомії, включають:

• Синдром Елерса-Данлоса. Це стан, який послаблює сполучні тканини шкіри, кровоносних судин і суглобів.
• синдром Марфана. Цеще один стан, який послаблює сполучну тканину в кістках, серці, очах і кровоносних судинах.
• Саркоїдоз. Саркоїдоз єстан, при якому ділянки запалення, відомі як гранульоми, ростуть у вашій шкірі, очах або легенях.
• ВІЛ-асоційована емфізема. ВІЛ асоціюється з підвищеним ризиком розвитку емфіземи.

Як підготуватися до булектомії?

Можливо, вам знадобиться повне фізичне обстеження, щоб переконатися, що ви достатньо здорові для процедури. Це може включати обстеження вашої грудної клітки, наприклад:

• рентгенівський знімок. Цей тест, який використовує невелику кількість випромінювання для отримання зображень внутрішньої частини вашого тіла.
• Комп’ютерна томографія. Цей тест використовує комп’ютери та рентгенівські промені для фотографування ваших легенів. КТ дає більш детальні зображення, ніж рентгенівські промені.
• Ангіографія. У цьому тесті використовується контрастний барвник, щоб лікарі могли побачити ваші кровоносні судини і виміряти, як вони працюють з вашими легенями.

Перед проведенням булектомії:

• Відвідуйте всі передопераційні відвідування, які вам призначив лікар.
• Кинути палити. Ось деякі програми, які можуть допомогти.
• Візьміть деякий час від роботи або інших видів діяльності, щоб дати собі час на відновлення.
• Попросіть члена сім’ї або близького друга відвезти вас додому після процедури. Можливо, ви не зможете відразу керувати автомобілем.
• Не їжте і не пийте принаймні за 12 годин до операції.

Як проводиться булектомія?

Перед проведенням булектомії вас поставлять під загальну анестезію, щоб ви спали і не відчували болю під час операції. Потім ваш хірург виконає такі дії:

1. Вони зроблять невеликий розріз біля пахви, щоб відкрити грудну клітку, який називається торакотомією, або кілька невеликих розрізів на грудях для відеоторакоскопії (VATS).
2. Потім ваш хірург вставить хірургічні інструменти та торакоскоп, щоб побачити внутрішню частину ваших легенів на відеоекрані. VATS може включати консоль, де ваш хірург виконує операцію за допомогою роботизованих рук.
3. Вони видалять бульбашки та інші уражені частини легенів.
4. Нарешті, ваш хірург закриє порізи швами.

Яке відновлення після булектомії?

Ви прокинетеся після булектомії з дихальною трубкою в грудях і внутрішньовенною трубкою. Це може бути незручно, але знеболюючі препарати можуть допомогти впоратися з болем на початку.

Ви будете залишатися в лікарні приблизно від трьох до семи днів. Повне відновлення після булектомії зазвичай займає кілька тижнів після процедури.

Поки ви одужуєте:

• Ходіть на будь-які наступні зустрічі, які запланував ваш лікар.
• Відвідуйте будь-яку серцеву терапію, яку рекомендує ваш лікар.
• Не палити. Куріння може призвести до повторного утворення буль.
• Дотримуйтесь дієти з високим вмістом клітковини, щоб запобігти запор від знеболюючих препаратів.
• Не використовуйте лосьйони або креми на розрізах, поки вони не загояться.
• Обережно протріть розрізи насухо після ванни або душу.
• Не керуйте автомобілем і не повертайтеся на роботу, поки лікар не скаже, що це можна робити.
• Не піднімайте нічого більше 10 фунтів протягом щонайменше трьох тижнів.
• Не подорожуйте літаком протягом кількох місяців після операції.

Ви повільно повернетеся до своїх звичних справ протягом кількох тижнів.

Чи існують якісь ризики, пов’язані з булектомією?

За даними Університету охорони здоров’я, лише від 1 до 10 відсотків людей, яким була проведена булектомія, мають ускладнення. Ваш ризик ускладнень може збільшитися, якщо ви курите або маєте ХОЗЛ на пізній стадії.

Можливі ускладнення включають:

• лихоманка понад 101°F (38°C)
• інфекції навколо хірургічного місця
• повітря, що виходить через грудну трубку
• сильно схуднути
• ненормальний рівень вуглекислого газу у вашій крові
• захворювання серця або серцева недостатність
• легенева гіпертензія або високий кров’яний тиск у серці та легенях

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили будь-які з цих ускладнень.

Їжа на винос

Якщо ХОЗЛ або інше респіраторне захворювання порушує ваше життя, запитайте свого лікаря, чи може булектомія допомогти лікувати ваші симптоми.

Булектомія несе певні ризики, але може допомогти вам краще дихати і підвищити якість життя. У багатьох випадках булектомія може допомогти вам відновити ємність легенів. Це дозволить вам займатися спортом і залишатися активним, не втрачаючи дихання.