Що таке розрив TFCC?
Трикутний фіброзно-хрящовий комплекс (TFCC) – це ділянка між променевою та ліктьовою кістками, двома основними кістками, які утворюють ваше передпліччя. Ваш TFCC складається з кількох зв’язок і сухожиль, а також хрящів. Він допомагає вашому зап’ястю рухатися і стабілізує кістки передпліччя, коли ви берете щось рукою або повертаєте передпліччя.
Розрив TFCC є різновидом травми цієї області.
Які симптоми?
Основним симптомом розриву TFCC є біль на зовнішній стороні зап’ястя, хоча ви також можете відчувати біль у всьому зап’ясті. Біль може бути постійним або з’являтися лише тоді, коли ви рухаєте зап’ястя або тиснете на нього.
Інші симптоми розриву TFCC включають:
- клацання або клацання під час руху зап’ястя
- набряк
- нестабільність
- слабкість
- ніжність
Що викликає розрив TFCC?
Існує два типи розривів TFCC, залежно від причини:
- Тип 1 TFCC сльози. Ці розриви викликані травмою. Наприклад, падіння та приземлення на витягнуту руку може пошкодити хрящі, сухожилля або зв’язки у вашому TFCC.
- Тип 2 TFCC сльози. Ці розриви викликані повільним розпадом хряща у вашому TFCC, зазвичай через вік або основне захворювання, наприклад ревматоїдний артрит або подагра.
Спортсмени, які регулярно обертаються або тиснуть на зап’ястя, наприклад, тенісисти або гімнастки, мають більший ризик розвитку розриву TFCC. Ви також у групі підвищеного ризику, якщо раніше поранили зап’ястя.
Тест на розрив TFCC
Розриви TFCC часто діагностуються за допомогою тесту ямки, який також називають ознакою ліктьової ямки. Для цього ваш лікар натисне на зовнішню сторону вашого зап’ястя і запитає, чи відчуваєте ви біль або чутливість. Для порівняння вони зроблять те ж саме з вашим неушкодженим зап’ястям.
Вас також можуть попросити виконати різноманітні рухи зап’ястя. Це може включати обертання передпліччя або відведення руки від великого пальця.
Ваш лікар може також використовувати рентгенівський знімок, щоб переконатися, що у вас немає зламаних кісток у вашій руці або передпліччі.
Нехірургічне лікування
Першим кроком у лікуванні розривів TFCC є тимчасове припинення будь-яких дій, які викликають біль у зап’ясті, поки розрив загоюється. Можливо, вам знадобиться надіти шину або гіпс, щоб запобігти рухам зап’ястя. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує близько шести тижнів фізіотерапії. Це передбачає виконання м’яких вправ, які допоможуть вам відновити сили в TFCC. Якщо відпочинок зап’ястя і фізіотерапія не принесли полегшення, вам може знадобитися операція для відновлення розриву.
Хірургія
Хірургія для лікування розриву TFCC часто включає малоінвазивну артроскопію. Під час цієї процедури ваш лікар відновить пошкоджену частину вашого TFCC через кілька невеликих розрізів навколо вашого зап’ястя. У деяких випадках може знадобитися традиційна відкрита операція.
Після операції вам потрібно буде надіти гіпс, щоб зап’ястя не рухалося, зазвичай протягом приблизно шести тижнів. Після зняття гіпсу вам може знадобитися фізіотерапія, перш ніж ваше зап’ястя відновить свою колишню силу і функцію.
Вправи
Поки ви відновлюєтеся після розриву TFCC, є кілька вправ, які ви можете виконувати вдома, щоб допомогти процесу загоєння. До них належать:
- рухайте зап’ястя в круговому напрямку, як за годинниковою стрілкою, так і проти неї
- потягнувши зап’ястя назад до передпліччя, а потім вперед у протилежному напрямку
- згинання зап’ястя до твердої поверхні
- багаторазово стискаючи тенісний м’яч
Для початку виконуйте лише кілька з цих вправ за раз, щоб уникнути перенапруження зап’ястя. Якщо будь-який з рухів викликає сильний біль, припиніть їх виконувати. Ваш лікар може також переглянути безпечні домашні вправи залежно від вашого стану.
Час відновлення
Для розривів TFCC, які не потребують операції, відновлення зазвичай займає від чотирьох до шести тижнів. Якщо вам потрібна операція, може знадобитися від шести тижнів до кількох місяців, перш ніж ви відновите повне використання зап’ястя. Виконання фізіотерапії та уникнення будь-яких видів діяльності, які напружують зап’ястя, можуть допомогти прискорити час відновлення.
Жити зі сльозою TFCC
Хоча більшість людей повністю відновлюються після розриву TFCC за допомогою фізіотерапії або хірургічного втручання, ви все ще можете відчувати легкий біль або скутість у зап’ясті протягом кількох років. Порадьтеся зі своїм лікарем, щоб усунути будь-який залишковий біль або скутість. Залежно від рівня болю вам може знадобитися носити бандаж під час виконання певних завдань або продовжувати займатися фізіотерапією.
Discussion about this post