Нейрогенні сечовий міхур

Що таке нейрогенний сечовий міхур?

Які симптоми нейрогенного сечового міхура?

Нейрогенний сечовий міхур призводить до втрати контролю над своєю здатністю до сечовипускання. Це може призвести до надмірного або недостатнього сечовипускання, що може мати шкідливі наслідки.

Симптоми нейрогенного сечового міхура включають:

• струмінь, що капає при сечовипусканні
• нездатність повністю спорожнити сечовий міхур
• напруження під час сечовипускання
• втрата контролю над сечовим міхуром
• підвищені інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ)
• підтікання сечі
• важко визначити, коли ваш сечовий міхур наповнений

Зверніться до лікаря, якщо у вас є ці симптоми або інші симптоми, пов’язані з сечовипусканням.

Що викликає нейрогенний сечовий міхур?

Нейрогенний сечовий міхур – це стан, спричинений порушенням роботи нервів на шляху між сечовим міхуром і мозком. Це може бути пов’язано з порушенням мозку або пошкодженням нервів сечового міхура.

Приклади розладів мозку, які можуть викликати нейрогенний сечовий міхур, включають:

• хвороба Альцгеймера

• пухлини головного або спинного мозку
• розсіяний склероз

• хвороба Паркінсона

• травми спинного мозку
• вроджені дефекти спинного мозку, такі як spina bifida
• інсульт

Умови, які впливають на м’язи сечового міхура, включають:

• цукровий діабет, який може викликати пошкодження нервів

• тривале зловживання алкоголем
• операції на органах малого тазу, які можуть спричинити пошкодження нервів
• ураження спинномозкових нервів

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути нейрогенний сечовий міхур, він перевірить м’язи сечового міхура та вашу нервову систему. Лікування основного захворювання може допомогти вашим симптомам.

Які ускладнення нейрогенного сечового міхура?

Оскільки при цьому стані ви втрачаєте відчуття сечовипускання, ваш сечовий міхур може наповнюватись понад типову ємність і витікати. Але ваш сечовий міхур може не спорожнитися повністю. Це називається затримкою сечі.

Затримка сечі підвищує ризик розвитку ІМП. Інфекція може виникнути, якщо сеча залишається в сечовому міхурі або нирках занадто довго.

Часті інфекції сечовивідних шляхів і нирок з часом можуть призвести до пошкодження. В кінцевому підсумку це може призвести до ниркової недостатності, яка може призвести до летального результату.

Як діагностується нейрогенний сечовий міхур?

На додаток до перегляду історії хвороби та проведення фізичного огляду, ваш лікар може порекомендувати різноманітні діагностичні тести, щоб визначити, чи є у вас нейрогенний сечовий міхур. Вони можуть включати:

• цистометрограма для перевірки функції та ємності сечового міхура
• електроміографія для перевірки тонусу і координації м’язів сечового міхура
• візуалізація хребта та головного мозку
• зображення нирок і сечового міхура

Як лікується нейрогенний сечовий міхур?

Ваш лікар, ймовірно, порекомендує різноманітні методи лікування.

Вони можуть запропонувати вам мочитися через регулярні проміжки часу, що запобіжить переповненню вашого сечового міхура. Ваш лікар також може попросити вас вести журнал, щоб записувати будь-які випадки витоку. Це може допомогти вам визначити найкращі інтервали для сечовипускання. Вони також можуть запропонувати такі методи лікування, як вправи Кегеля та зміцнення м’язів тазового дна.

Електростимуляційна терапія

Іншим варіантом лікування є електростимуляція. Ця терапія передбачає розміщення невеликих електродів на сечовий міхур. При стимуляції електроди можуть посилати імпульси в мозок, повідомляючи йому, що потрібно помочитися.

Ліки

Не існує ліків для лікування або контролю нейрогенного сечового міхура. Однак деякі ліки можуть зменшити або посилити скорочення м’язів. Вони допомагають забезпечити належне спорожнення сечовивідних шляхів.

Катетеризація

У деяких випадках лікар може порекомендувати катетеризацію, щоб забезпечити повне спорожнення сечового міхура. Цей безболісний процес включає введення тонкої пластикової трубки в сечовий міхур для виділення сечі. Однак ця процедура несе ризик збільшення кількості ІМП. Ваш лікар може призначити антибіотики в низьких дозах, щоб мінімізувати ризик розвитку ІМП.

Хірургія

Ваш лікар може вставити в ваше тіло штучний сфінктер, який стискає уретру, щоб запобігти витоку сечі, який потім можна вручну відпустити, щоб дозволити спорожнити сечовий міхур. Інші хірургічні варіанти включають операцію з реконструкції сечового міхура, яка може допомогти контролювати сечовий міхур.

Виробники медицини продовжують випускати нові винаходи, такі як перетяжки сечового міхура, щоб зменшити симптоми та допомогти покращити контроль сечового міхура. Ваш лікар візьме це до уваги, коли допоможе вам визначити, що найкраще для вас.