Боротьба з гіпоглікемією

Що викликає гіпоглікемію?

Регулювання рівня цукру в крові – це постійне балансування:

• дієта
• вправа
• ліки

Ряд ліків від цукрового діабету пов’язаний із спричиненням гіпоглікемії. Тільки ті ліки, які підвищують вироблення інсуліну, підвищують ризик гіпоглікемії.

Ліки, які можуть викликати гіпоглікемію, включають:

• інсулін

• глімепірид (Амарил)

• гліпізид (Glucotrol, Glucotrol XL)
• глібурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
• натеглінід (Старлікс)
• репаглінід (прандін)

Комбіновані таблетки, які містять один із перерахованих вище препаратів, також можуть викликати епізоди гіпоглікемії. Це одна з причин, чому так важливо перевіряти рівень цукру в крові, особливо під час внесення змін до плану лікування.

Деякі з найпоширеніших причин низького рівня цукру в крові:

• пропускати прийом їжі або їсти менше, ніж зазвичай
• займатися спортом більше, ніж зазвичай
• приймати більше ліків, ніж зазвичай
• вживання алкоголю, особливо без їжі

Люди з цукровим діабетом не єдині, хто відчуває низький рівень цукру в крові. У вас також може виникнути гіпоглікемія, якщо у вас є будь-яке з наступного:

• операція для схуднення
• важка інфекція
• дефіцит гормонів щитовидної залози або кортизолу

Які симптоми гіпоглікемії?

Гіпоглікемія впливає на людей по-різному. Усвідомлення своїх унікальних симптомів може допомогти вам лікувати гіпоглікемію якомога швидше.

Поширені симптоми низького цукру в крові включають:

• спантеличеність
• запаморочення
• відчуття, ніби ви можете знепритомніти
• прискорене серцебиття
• дратівливість
• прискорене серцебиття
• хиткість
• різкі зміни настрою
• пітливість, озноб або липкість
• втрата свідомості
• судоми

Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути епізод гіпоглікемії, негайно перевірте рівень цукру в крові. За потреби пройдіть лікування. Якщо у вас з собою немає глюкометра, але ви вважаєте, що у вас низький рівень цукру в крові, не забудьте швидко лікувати його.

Як лікується гіпоглікемія?

Лікування гіпоглікемії залежить від тяжкості ваших симптомів. Якщо у вас є легкі або помірні симптоми, ви можете самостійно лікувати гіпоглікемію. Перші кроки включають вживання закуски, яка містить близько 15 грамів глюкози або швидкозасвоюваних вуглеводів.

Приклади цих закусок включають:

• 1 склянка молока
• 3 або 4 цукерки
• 1/2 склянки фруктового соку, наприклад, апельсинового
• 1/2 склянки недієтичної соди
• 3 або 4 таблетки глюкози
• 1/2 упаковки глюкозного гелю
• 1 столова ложка цукру або меду

Після того, як ви споживаєте цю 15-грамову порцію, зачекайте приблизно 15 хвилин і перевірте рівень цукру в крові. Якщо рівень цукру в крові становить 70 мг/дл або вище, ви пролікували епізод. Якщо він залишається нижчим за 70 мг/дл, споживайте ще 15 грамів вуглеводів. Зачекайте ще 15 хвилин і знову перевірте рівень цукру в крові, щоб переконатися, що він піднявся.

Коли рівень цукру в крові відновиться, обов’язково з’їжте невелику їжу або перекусіть, якщо не плануєте їсти протягом наступної години. Якщо ви продовжуєте повторювати ці кроки, але не можете підвищити рівень цукру в крові, зателефонуйте 911 або попросіть когось відвезти вас до відділення невідкладної допомоги. Не ведіть себе до відділення невідкладної допомоги.

Якщо ви приймаєте ліки акарбозу (Precose) або міглітол (Glyset), рівень цукру в крові недостатньо швидко реагує на багаті вуглеводами закуски. Ці ліки уповільнюють перетравлення вуглеводів, і рівень цукру в крові не реагує так швидко, як зазвичай. Замість цього ви повинні споживати чисту глюкозу або декстрозу, яка доступна в таблетках або гелях. Ви повинні тримати їх під рукою — разом із ліками, які підвищують рівень інсуліну — якщо ви приймаєте будь-який із цих препаратів.

Якщо у вас спостерігаються епізоди легкої та помірної гіпоглікемії кілька разів протягом одного тижня або будь-які важкі епізоди гіпоглікемії, зверніться до лікаря. Можливо, вам доведеться відкоригувати свій план харчування або ліки, щоб запобігти подальшим епізодам.

Як лікувати гіпоглікемію, якщо я втрачаю свідомість?

Сильне зниження рівня цукру в крові може призвести до втрати свідомості. Це більш імовірно у людей з діабетом 1 типу, але також може статися у людей з діабетом 2 типу, які лікуються інсуліном. Це може бути небезпечним для життя. Важливо навчити свою сім’ю, друзів і навіть колег, як вводити ін’єкцію глюкагону, якщо ви втратили свідомість під час епізоду гіпоглікемії. Глюкагон – це гормон, який стимулює печінку розщеплювати накопичений глікоген до глюкози. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи потрібен вам рецепт на аптечку для невідкладної допомоги глюкагону.

Як запобігти гіпоглікемії?

Найкращий спосіб уникнути гіпоглікемії – дотримуватися свого плану лікування. План контролю цукрового діабету для запобігання епізодам гіпоглікемії та гіперглікемії включає в себе:

• дієта
• фізична активність
• ліки

Якщо один з них порушений, може виникнути гіпоглікемія.

Єдиний спосіб дізнатися рівень цукру в крові – це перевірити рівень цукру в крові. Якщо ви використовуєте інсулін для контролю рівня цукру в крові, ви повинні перевіряти рівень цукру в крові чотири або більше разів на день. Ваша медична команда допоможе вам вирішити, як часто ви повинні тестувати.

Якщо ваш рівень цукру в крові не знаходиться в цільовому діапазоні, попрацюйте зі своєю командою, щоб змінити план лікування. Це допоможе вам визначити, які дії можуть раптово знизити рівень цукру в крові, наприклад, пропускати прийом їжі або займатися спортом більше, ніж зазвичай. Ви не повинні вносити будь-які зміни без повідомлення свого лікаря.

Їжа на винос

Гіпоглікемія – це низький рівень цукру в крові в організмі. Зазвичай це виникає у людей з цукровим діабетом, які приймають певні ліки. Навіть якщо у вас немає цукрового діабету, у вас може виникнути гіпоглікемія. Такі симптоми, як сплутаність свідомості, тремтіння та прискорене серцебиття, зазвичай супроводжують епізод гіпоглікемії. Часто ви можете самостійно лікуватися, споживаючи багату вуглеводами закуску, а потім вимірюючи рівень цукру в крові. Якщо рівень не повертається до норми, вам слід звернутися до відділення невідкладної допомоги або зателефонувати за номером 911.

Якщо у вас регулярно виникають симптоми гіпоглікемії, поговоріть зі своїм лікарем про план лікування.