17-ОН-тест на прогестерон

Що таке тест на 17-OH прогестерон?

Гормон 17-гідроксипрогестерон (17-ОН прогестерон) виробляється наднирковими залозами. Це дві маленькі залози. Один розташований зверху кожної нирки. Поряд зі спеціальними ферментами або білками прогестерон 17-ОН перетворюється на гормон кортизол. Кортизол постійно вивільняється у різних кількостях, але високий рівень вивільняється під час фізичного або емоційного навантаження. Кортизол також важливий для регуляції обміну речовин та імунної системи.

Дефіцит кортизолу може виникнути у людей, яким не вистачає відповідних ферментів, що може призвести до накопичення 17-ОН-прогестерону в крові. Високий рівень 17-OH прогестерону може свідчити про стан, який називається вродженою гіперплазією надниркових залоз (CAH). CAH – це захворювання залоз, що призводить до того, що надниркові залози не можуть створити достатню кількість кортизолу, і це може збільшити вироблення чоловічих статевих гормонів, які називаються андрогенами.

CAH може виникати як у хлопчиків, так і у дівчат. У маленьких дітей з ГКГ можуть бути неоднозначні статеві органи, волосся на лобку або вугри. Захворювання також може розвиватися пізніше в житті менш очевидними способами. Деякі поширені симптоми включають чітко виражений м’язовий тонус, збільшення волосся на тілі та більш глибокий голос.

У немовлят ГАГ іноді може викликати зневоднення або шок, обидва вони є дуже серйозними станами. Тому аналіз на 17-OH прогестерон повинен бути частиною первинного медичного огляду кожного новонародженого. Тест регулярно проводиться новонародженим у США для обстеження на CAH.

Лікар зазвичай призначає тест на прогестерон 17-OH для маленьких дітей, підлітків або дорослих, у яких є деякі з класичних симптомів CAH. Чим раніше людині з ХАГ буде поставлено діагноз і проведено лікування, тим менше ймовірність виникнення ускладнень.

Чому проводиться тест на прогестерон 17-ОН

Тест на 17-OH прогестерон важливий для всіх новонароджених дітей. Тим не менш, тест також слід розглядати для тих, у кого пізніше в житті з’являються симптоми ГАГ.

Ознаки та симптоми ХАГ у немовлят включають:

геніталії, які є неоднозначними, а це означає, що явно не чоловіки чи жінки
лобкове волосся
акне
нестача енергії
незацікавленість у їжі
зневоднення
низький кров’яний тиск
блювота

Ознаки та симптоми у молодих дівчат та дорослих жінок включають:

нерегулярні місячні
глибокий голос
статеві органи, які мають як чоловічі, так і жіночі риси, але виглядають більше чоловічими
надмірне зростання волосся
ранній ріст волосся в області лобка і пахв
безпліддя

Ознаки та симптоми у маленьких хлопчиків та дорослих чоловіків включають:

ранній початок статевого дозрівання, починаючи з 2 або 3 років
глибокий голос
чітко виражені м’язи
великий пеніс і маленькі яєчка
безпліддя

Майте на увазі, що кожен, у кого був діагностований ГАГ, повинен періодично проходити тестування, щоб можна було стежити за станом. Зміни рівня прогестерону 17-ОН можуть свідчити про необхідність коригування лікування.

Як підготуватися до тесту на прогестерон 17-OH

Ваш лікар може наказати вам припинити їсти і пити принаймні за вісім годин до аналізу, щоб забезпечити точні результати. Зазвичай голодування немовлятам не потрібно. Ваш лікар може також попросити вас тимчасово припинити прийом будь -яких ліків, які можуть вплинути на результати. Деякі ліки, включаючи протизаплідні таблетки та кортикостероїди, можуть вплинути на точність тесту. Однак не слід припиняти прийом будь -яких ліків, якщо лікар не скаже вам це зробити.

Якщо ваша дитина проходить тестування, переконайтеся, що вона одягнена у вільний, зручний одяг. Це може полегшити техніку виконання аналізу крові.

Попросіть свого лікаря або лікаря вашої дитини про більш конкретні вказівки.

Як проводиться тест на прогестерон 17-ОН

Тест на прогестерон 17-ОН передбачає взяття невеликої проби крові. Кров зазвичай беруть з вени або артерії в руці або в згині ліктя. Відбудеться наступне:

Медичний працівник спочатку очистить область антисептиком, а потім прив’яже гумку до руки. Це змусить ваші вени набрякати кров’ю.
Як тільки вони знайдуть вену, вони вставлять голку. Ви можете очікувати відчуття легкого уколу або відчуття поколювання при введенні голки. Однак сам тест не є болючим. Вони зберуть лише достатню кількість крові, необхідну для проведення аналізу та будь -яких інших аналізів крові, які, можливо, призначив ваш лікар.
Після того, як буде набрано достатньо крові, вони знімуть голку і накладуть бинт на місце проколу.
Потім вони скажуть вам натиснути на область рукою протягом декількох хвилин.
Потім зразок крові буде направлено в лабораторію для аналізу.
Ваш лікар зв’яжеться з вами для обговорення результатів.

Простого уколу п’яти достатньо, щоб забезпечити адекватний зразок крові для немовлят. Медичний працівник буде використовувати гострий інструмент під назвою ланцет, щоб проколоти шкіру. Потім вони зберуть зразок крові та накриють місце проколу бинтом.

Ризики тесту на 17-OH прогестерон

Аналізи крові несуть невеликий ризик. Деякі люди мають невеликі синці або відчувають болючість навколо місця, де була введена голка. Однак зазвичай це проходить протягом декількох днів.

Ризики від аналізу крові рідкісні, але вони можуть мати місце. Такі ризики включають:

надмірна кровотеча
непритомність
запаморочення
кров, що накопичується під шкірою, або гематома
інфікування в місці проколу

Результати тесту на прогестерон 17-OH

Результати тесту на 17-OH прогестерон залежать від багатьох змінних, включаючи вік, стать і методи тестування. Це може ускладнити визначення нормальних та аномальних результатів тесту. Не забудьте зустрітися з лікарем, щоб обговорити, що означають результати тесту на прогестерон 17-ОН для вас або вашої дитини.

Загалом, нормальні результати для різних вікових груп включають:

новонароджені: 1000-3000 нанограм/децилітр (нг/дл)
діти старше 24 годин: менше 100 нг/дл
дорослі: менше 200 нг/дл

Високий рівень прогестерону 17-ОН у крові може свідчити про ГАГ. У немовлят з CAH рівень прогестерону 17-OH коливається від 2000 до 4000 нг/дл, тоді як у дорослих з CAH рівень прогестерону 17-OH зазвичай перевищує 200 нг/дл.

Високий рівень прогестерону 17-OH також може свідчити про наявність пухлини надниркових залоз, яка також може впливати на рівень гормонів. Можуть знадобитися додаткові обстеження, щоб визначити конкретну причину підвищення рівня ГАГ.