Що я повинен знати про ліки для лікування хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ)?
Ви маєте право і відповідальність знати, які ліки вам призначають. Чим більше ви знаєте про свої ліки та як вони діють, тим легше вам буде контролювати свої симптоми.
Ви та ваш медичний працівник є партнерами у розробці ефективного плану лікування. Переконайтеся, що ви розумієте та поділяєте ті самі цілі лікування, що й ваш лікар. Поговоріть про те, чого ви очікуєте від ліків, щоб знати, чи діє ваш план лікування.
Тип і доза ліків, які вам потрібні, можуть змінюватися залежно від сезону, вашого місця розташування або різних тригерів. Це можуть бути вірусні інфекції, алергени, забруднення, холодне повітря та фізичні вправи. Для більшості людей з ХОЗЛ потрібні тижні або місяці, щоб знайти план лікування, який забезпечує відмінний контроль над симптомами.
Які види ліків призначають при ХОЗЛ?
Якщо у вас ХОЗЛ, ви можете приймати більше одного типу ліків. Різні види ліків діють по-різному, допомагаючи лікувати різні симптоми. Крім того, у вас можуть бути різні способи прийому ліків. Ви можете отримати таблетки або інгалятори чи небулайзери, які дозволять вам вдихати ліки. Ось деякі види ліків від ХОЗЛ:
Бронходилататори
Бронходилататори розслаблюють м’язові смуги, які стиснулися навколо дихальних шляхів. Ця дія відкриває дихальні шляхи, пропускаючи більше повітря в легені і виходячи з них, і покращуючи дихання. Бронходилататори також допомагають видалити слиз з легенів. Коли дихальні шляхи відкриваються, слиз рухається вільніше, тому її легше відкашлювати.
Бронходилататори, такі як бета2-агоністи та антихолінергічні засоби, мають різні механізми дії, але обидва послаблюють напруженість м’язів і допомагають видаляти слиз через кашель. Розрізняють бронходилататори тривалої дії і бронходилататори короткої дії.
Бронходилататори тривалої дії потребують більше часу, щоб почати допомагати вам, але їх ефект триває від 12 до 24 годин. Ці ліки тривалої дії також називаються підтримуючими або контролюючими препаратами. Бронходилататори короткої дії, які часто називають рятівними або полегшуючими препаратами, починають діяти протягом декількох хвилин, але діють лише чотири-шість годин.
Протизапальні препарати
Протизапальні засоби зменшують набряк і вироблення слизу в дихальних шляхах. В результаті дихальні шляхи менш чутливі і рідше реагують на тригери. Хоча деякі з них можуть швидко полегшити, інші, можливо, доведеться приймати щодня протягом кількох тижнів, перш ніж вони почнуть повністю контролювати симптоми. Протизапальні засоби зменшують симптоми, покращують повітряний потік, менш чутливі дихальні шляхи та менше ушкоджують дихальні шляхи.
Кортикостероїди є найбільш часто використовуваним типом протизапальних препаратів для лікування ХОЗЛ. Стероїди бувають як таблетки, так і інгалятори. Таблетки в основному використовуються в період загострення ХОЗЛ або коли воно погіршується, оскільки вони можуть діяти швидше. Інгаляційні стероїди в основному використовуються в комбінації з іншими ліками і з часом використовуються для контролю симптомів.
Модифікатори лейкотрієнів – це ще один клас препаратів, які впливають на напруженість м’язів і можуть зменшити запалення. Лейкотрієни – це хімічні речовини, які природним чином зустрічаються в нашому тілі, які змушують м’язи дихальних шляхів напружуватися і збільшують вироблення слизу та рідини. Модифікатори лейкотрієнів, які використовуються в основному для лікування астми, діють шляхом блокування хімічних речовин і зменшення цих реакцій. Ці ліки також можуть допомогти покращити потік повітря та зменшити симптоми у деяких людей з ХОЗЛ.
Комбіновані препарати для лікування ХОЗЛ
Ваш лікар може запропонувати комбінований препарат для лікування вашої ХОЗЛ. Ці препарати зазвичай поєднують різні види бронходилататорів або поєднують стероїд із бронходилататором. Кожен препарат у комбінації працює по-своєму для лікування симптомів ХОЗЛ, щоб дати вам кращий контроль над хворобою. Комбіновані препарати для лікування ХОЗЛ, як правило, доступні у вигляді інгаляторів.
Інші препарати для лікування ХОЗЛ
Антигістамінні препарати усувають закладеність голови, сльозяться очі та чхання, висихаючи виділення. Хоча антигістамінні препарати ефективні для полегшення цих симптомів, вони можуть занадто сильно висушити дихальні шляхи, утруднюючи дихання, а також спричиняючи труднощі з відкашлюванням надлишку слизу. Приймайте ці ліки під час їжі, щоб зменшити розлад шлунка, якщо це необхідно.
Антибіотики можуть бути призначені для лікування інфекцій або допомоги в одужанні після хвороби. Щоб допомогти повністю усунути вашу інфекцію або допомогти вам швидше одужати від хвороби, важливо приймати антибіотики протягом усього періоду лікування, навіть якщо ваші симптоми покращилися.
Відхаркувальні засоби допомагають зволожувати дихальні шляхи, що сприяє розрідженню слизу, завдяки чому вона може легше відкашлюватися. Приймайте ці ліки, запиваючи принаймні 8 унціями води і регулярно пийте воду, щоб допомогти розщепити слиз.
Противірусні препарати можуть бути призначені для лікування або профілактики захворювань, спричинених вірусами, найчастіше для лікування або профілактики грипу («грип»). Грип особливо небезпечний для людей з ХОЗЛ.
Вакцини важливі для запобігання інфекціям, особливо щепленням від грипу та пневмококової пневмонії. Вам потрібно робити щеплення від грипу щоосені, але вакцина від пневмонії потрібна лише один раз після 65 років. Якщо ви зробили щеплення до 65 років, вам потрібно зробити ще одну після 65 років, але принаймні через 5 років після першого.
Записка з клініки Клівленда
Ліки ХОЗЛ використовуються для поліпшення симптомів, але вони не можуть вилікувати ХОЗЛ. Ймовірно, вам доведеться приймати більше одного типу ліків. Ці ліки, як правило, безпечні, але якщо у вас є побічні ефекти, які вас турбують, зверніться до свого медичного персоналу або фармацевта. Рекомендується постійно тримати при собі список ліків на картці гаманця або в спеціальному додатку для телефону. Лікування ХОЗЛ, ймовірно, включає комбінацію методів лікування, які можуть виходити за рамки медикаментозних. Наприклад, ваш постачальник може призначити кисень, якщо ваші легені не працюють достатньо добре для надходження кисню в кров, або він може попросити вас розглянути можливість легеневої реабілітації.
Discussion about this post