Огляд
Що таке запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)?
Запальне захворювання органів малого таза, або ВЗОМТ, виникає, коли інфікуються жіночі репродуктивні органи. Репродуктивна система – це частина тіла, яка бере участь у вагітності та народженні дитини.
Репродуктивні органи, уражені ВЗОМТ, включають матку, яєчники та маткові труби. Коли у вас ВЗОМТ, ви можете відчувати біль у животі в нижній частині живота. У вас також можуть бути незвичайні виділення (витікання) з піхви.
Як отримати PID?
Більшість людей, як правило, отримують ЗЗТ через незахищений секс, однак 15% цих інфекцій не передаються статевим шляхом. Секс може дозволити бактеріям проникнути в репродуктивну систему, де вони можуть заразити органи.
Як на мене впливає запальне захворювання органів малого таза?
PID може пошкодити частини вашої репродуктивної системи, включаючи матку, яєчники та маткові труби. PID може бути болючим і ускладнювати вагітність у майбутньому. ВЗОМТ також може призвести до інфекційного осередку в малому тазу, який називається тубо-яєчниковий абсцес (ТОА), який, якщо його не лікувати, може призвести до дуже сильного захворювання людей.
Хто знаходиться в групі ризику щодо PID?
Ви стикаєтеся з підвищеним ризиком запальних захворювань органів малого таза, якщо:
- Маєте інфекцію, що передається статевим шляхом (ІПСШ), особливо гонорею або хламідіоз.
- Мати багато сексуальних партнерів або мати партнера, який мав кілька партнерів.
- У минулому мали ПІД.
- Сексуально активні і молодше 25 років.
Наскільки поширені запальні захворювання органів малого таза?
Щороку більше 1 мільйона жінок у США отримують ПІД. І понад 100 000 жінок стають безплідними через це, тобто не можуть мати дитину. Багато випадків позаматкової вагітності також є результатом ВЗОМТ. Позаматкова вагітність – це коли дитина починає розвиватися поза маткою, найчастіше в матковій трубі. Нелікована позаматкова вагітність потребує негайної медичної допомоги.
За останні роки кількість випадків ПІД зменшилась. Причиною може бути те, що більше жінок регулярно проходять тестування на хламідіоз і гонорею, основні інфекції, які призводять до ЗІМ.
Симптоми та причини
Що викликає запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)?
Бактерії, потрапляючи в репродуктивний тракт, часто викликають запальні захворювання органів малого таза. Ці бактерії потрапляють з піхви, через шийку матки, в матку, маткові труби і яєчники, а також в таз.
Зазвичай, коли бактерії потрапляють у піхву, шийка матки не дає їм поширюватися глибше в інші репродуктивні органи. Але іноді шийка матки інфікується від ІПСШ, як-от гонорея та хламідіоз. Коли це відбувається, він менше здатний утримувати бактерії.
Неліковані гонорея та хламідіоз викликають близько 90% випадків ЗЗОМТ. Інші причини включають:
- Аборт.
- Пологи.
- Тазові процедури.
- Введення внутрішньоматкової спіралі (ВМС), мідної або гормональної. Ризик найвищий протягом кількох тижнів після введення. Багато разів цього типу інфекції можна запобігти за допомогою тестування на ІПСШ приблизно під час встановлення ВМС.
Чи викликає спринцювання запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)?
Більшість досліджень повідомляють про дуже слабкий зв’язок між спринцюванням і ВЗМТ. Можна сказати, що спринцювання може призвести до бактеріальних інфекцій вагінозу, але існує лише потенційний зв’язок між спринцюванням і ВЗОМТ.
Які симптоми PID?
Ви можете не усвідомлювати, що у вас PID. Симптоми можуть бути слабкими або непомітними. Але симптоми PID також можуть початися раптово і швидко. Вони можуть включати:
- Біль або чутливість у шлунку або нижній частині живота (живот), найпоширеніший симптом.
- Ненормальні вагінальні виділення, зазвичай жовті або зелені з незвичайним запахом.
- Озноб або лихоманка.
-
Нудота і блювота.
-
Біль під час сексу.
-
Печіння, коли ти пісяєш.
-
Нерегулярні місячні або кров’янисті виділення або судоми протягом місяця.
- Біль у правому верхньому відділі живота, рідше.
Діагностика та тести
Як діагностується запальне захворювання органів малого таза?
Якщо ви відчуєте симптоми PID, негайно зверніться до лікаря. Чим раніше ви отримаєте допомогу, тим більше у вас шансів на успішне лікування.
Зазвичай ваш медичний працівник може діагностувати PID за допомогою:
- Історія хвороби, включаючи питання про ваше загальне здоров’я, сексуальну активність та симптоми.
-
Огляд органів малого таза, щоб оглянути ваші репродуктивні органи та знайти ознаки інфекції.
- Вагінальний посів на зразок будь-яких бактерій.
Які ще тести мені можуть знадобитися для діагностики PID?
Ваш постачальник також може замовити:
- Аналізи крові.
-
Аналіз сечі, щоб виключити інфекцію сечовивідних шляхів, яка викликає подібний тазовий біль.
-
УЗД для отримання чіткіших зображень репродуктивної системи.
У деяких випадках ваш постачальник може рекомендувати:
- Біопсія ендометрія видалити та перевірити невеликий зразок тканини з ендометрію, слизової оболонки матки.
- Лапароскопіяоперація з використанням невеликих розрізів і освітленого інструменту для уважного огляду репродуктивних органів.
- Кульдоцентез, з голкою, вставленою позаду піхви, щоб видалити рідину для дослідження. Ця процедура зустрічається набагато рідше, ніж раніше, але іноді буває корисною.
Управління та лікування
Як лікується запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)?
Ваш лікар призначить антибіотики, які ви приймаєте перорально. Обов’язково прийміть усі ліки, навіть якщо почуваєтеся краще. Часто ваші симптоми покращуються до того, як інфекція зникне. Ваш лікар може порекомендувати вам повернутися через кілька днів після початку лікування. Вони можуть перевірити, чи діє лікування.
Деякі люди приймають антибіотики і все ще мають симптоми. Якщо це станеться, вам може знадобитися звернутися до лікарні, щоб отримати ліки через IV. Вам також може знадобитися внутрішньовенне введення ліків, якщо ви:
- Вагітні.
- Маєте серйозну інфекцію і відчуваєте себе дуже хворим.
- Мати абсцес (скупчення гною) у вашій матковій трубі або яєчнику.
Чи потрібна мені операція з приводу запального захворювання органів малого таза?
Хірургічне втручання буває рідко для PID, але може допомогти в деяких випадках. Якщо у вас все ще є симптоми або абсцес після прийому антибіотиків, порадьтеся зі своїм лікарем щодо операції.
Чи потрібно моєму партнеру(ам) лікування запального захворювання органів малого таза?
Якщо у вас запальне захворювання органів малого таза, повідомте про це свого статевого партнера(ів). Вони також повинні лікуватися, заради них і вас. В іншому випадку ви можете знову отримати PID, коли відновите секс.
Профілактика
Чи можна запобігти запальним захворюванням органів малого таза?
Іноді PID не пов’язана з інфекцією, що передається статевим шляхом. Він може походити від звичайних вагінальних бактерій, які потрапляють до ваших репродуктивних органів. Уникання спринцювання може знизити ризик.
Однак найчастіше ВЗОМТ виникає через незахищений секс. Вживайте заходів, щоб практикувати безпечний секс. Захистіть себе від інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), які можуть викликати ЗЗТ:
- Обмежте сексуальних партнерів: Ваш ризик зростає, якщо у вас кілька партнерів.
- Виберіть бар’єрні методи контролю народжуваності: Ці типи контролю народжуваності включають презервативи та діафрагми. Поєднуйте бар’єрний метод зі сперміцидом, навіть якщо ви приймаєте протизаплідні таблетки.
- Зверніться до лікування, якщо ви помітили симптоми: Якщо ви помітили ознаки ВЗОМТ або інших ІПСШ, негайно приступайте до лікування. Симптоми включають незвичайні вагінальні виділення, біль у тазу або кровотеча між менструаціями.
- Проходьте регулярні огляди: Регулярно проходити гінекологічні огляди та огляди. Часто лікарі можуть виявити та лікувати інфекції шийки матки до того, як вони поширюються на репродуктивні органи.
Чи потрібні мені регулярні тести на інфекції, що передаються статевим шляхом?
Якщо ви сексуально активні, поговоріть зі своїм медичним працівником про щорічне тестування на інфекції, що передаються статевим шляхом. Провайдери часто рекомендують тестувати на хламідіоз, щоб убезпечити вас. Також корисно пройти тестування перед сексом з новим партнером.
Перспектива / Прогноз
Чи можна вилікувати запальне захворювання органів малого таза?
Якщо ви отримаєте швидку діагностику та лікування інфекції, антибіотики можуть вилікувати PID. Але лікування не може скасувати будь-яку шкоду, яка вже сталася з вашими репродуктивними органами. Не чекайте лікування. Негайно зверніться до свого постачальника, щоб отримати допомогу, необхідну для збереження здоров’я.
Чи є ускладнення ПІД?
Якщо ви отримуєте PID кілька разів, у вас можуть утворитися рубці на маткових трубах. Рубці можуть призвести до кількох проблем, у тому числі:
- Хронічний тазовий біль.
- Позаматкова вагітність.
- Безпліддя.
Якщо у мене є запальне захворювання органів малого таза, чи будуть у мене проблеми з вагітністю?
PID може впливати на фертильність. Дослідження показали, що 1 з 8 жінок, які мали ВЗОМТ, важко завагітніти. Людям, які перенесли повторні інфекції, було важче завагітніти.
Як PID впливає на фертильність?
Яйцеклітина повинна пройти з вашого яєчника вниз по фаллопієвій трубі в матку (матку). Тоді сперматозоїди можуть його запліднити. Але бактерії з PID можуть викликати рубці на ваших маткових трубах. Рубцева тканина ускладнює для яйцеклітини потрапити туди, куди їй потрібно.
Чи можу я знову захворіти на запальне захворювання органів малого таза?
Так, ви можете заразитися повторно. Один раз отримання PID не захистить вас від отримання його знову.
Якщо у мене був ЗЗОМТ, коли я можу відновити статеве життя?
Ви та ваш партнер повинні почекати тиждень після закінчення прийому антибіотиків, перш ніж відновити статеве життя. Це допоможе запобігти повторному зараженню.
Жити з
Як я можу подбати про себе, якщо у мене запальне захворювання органів малого таза?
Якщо ви відчуєте симптоми PID, негайно зверніться до лікаря. І якщо у вас був незахищений секс, добре поговорити зі своїм лікарем, навіть якщо ви не відчуваєте симптомів. Чим раніше ви почнете лікування, тим більше шансів, що воно буде ефективним. Своєчасне лікування також знижує ризик серйозних ускладнень.
Інші поради щодо догляду за собою:
- Уникайте спринцювання, щоб запобігти просуванню бактерій з піхви вгору в матку та маткові труби.
- Поверніться до свого лікаря через кілька днів після початку прийому ліків, щоб переконатися, що воно діє.
- Приймайте всі ліки відповідно до інструкцій.
- Використовуйте презервативи або зубні дамби щоразу під час сексу, щоб захистити себе від інфекцій.
- Зачекайте тиждень після того, як ви (і ваш партнер) закінчите приймати ліки, щоб відновити своє статеве життя.
Коли я повинен звернутися до свого лікаря щодо PID?
Зверніться до свого постачальника, якщо у вас виникли будь-які симптоми PID. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у вас є:
- Інтенсивний біль внизу живота.
- Сильна блювота.
- Висока температура (вище 101 F).
- Непритомність.
Про що я повинен запитати свого лікаря?
Якщо у вас є PID, запитайте у свого провайдера:
- Яке лікування мені знадобиться?
- Чи потрібно пройти повторну перевірку?
- Чи вплине PID на мою здатність завагітніти?
- Які можливі ускладнення ПІД?
- Коли я можу відновити секс?
- Що я можу зробити, щоб запобігти PID?
Запальне захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ) – це інфекція ваших репродуктивних органів. Зазвичай це викликано інфекцією, що передається статевим шляхом, наприклад, гонореєю або хламідіозом. Уникайте спринцювання. Хоча докази слабкі, спринцювання може бути пов’язане з ВЗОМТ; це точно може призвести до бактеріального вагінозу. Якщо ви помітили симптоми PID, такі як біль у нижній частині живота, зверніться до свого лікаря. Постачальник може діагностувати PID і дати вам антибіотики для його лікування. Раннє лікування має важливе значення для уникнення ускладнень ВЗОМТ, таких як безпліддя. Вашого партнера(ів) також слід лікувати. Ви можете запобігти ПІД, використовуючи презерватив під час кожного статевого акту.
Discussion about this post