Що потрібно знати про Stridor

Огляд

Стридор – це високий, хрипливий звук, викликаний порушенням потоку повітря. Стридор також можна назвати музичним диханням або позагрудною обструкцією дихальних шляхів.

Потік повітря зазвичай порушується через закупорку в гортані (голосова коробка) або трахеї (трахеї). Стридор вражає дітей частіше, ніж дорослих.

Види стридора

Існує три типи стридора. Кожен тип може дати вашому лікареві підказку про те, що його викликає.

Інспіраторний стридор

У цьому типі ви можете почути ненормальний звук лише під час вдиху. Це вказує на проблему з тканиною над голосовими зв’язками.

Експіраторний стридор

Люди з цим типом стридора відчувають ненормальні звуки лише під час видиху. Цей тип викликає закупорку дихальної труби.

Двофазний стридор

Цей тип викликає аномальний звук, коли людина вдихає і видихає. Коли хрящ біля голосових зв’язок звужується, це викликає ці звуки.

Що викликає стридор?

Розвинути стридор можна в будь-якому віці. Однак стридор частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих, оскільки дихальні шляхи дітей м’які та вужчі.

Стридор у дорослих

Стридор у дорослих найчастіше викликаний такими станами:

предмет, що блокує дихальні шляхи
набряк у горлі або верхніх дихальних шляхах
травма дихальних шляхів, наприклад, перелом шиї або предмет, застряг у носі чи горлі
операції на щитовидній залозі, грудях, стравоході або шиї
інтубований (має дихальну трубку)
вдихаючи дим
ковтання шкідливої речовини, яка викликає пошкодження дихальних шляхів
параліч голосових зв’язок
бронхіт, запалення дихальних шляхів, що ведуть до легенів
тонзиліт, запалення лімфатичних вузлів у задній частині рота і верхній частині горла вірусами або бактеріями
епіглотит, запалення тканини, що покриває трахеї, викликане H. грип бактерія
стеноз трахеї, звуження дихальної труби
пухлини
абсцеси, скупчення гною або рідини

Стридор у немовлят і дітей

У немовлят зазвичай причиною стридора є стан, який називається ларингомаляцією. М’які структури та тканини, що перекривають дихальні шляхи, викликають ларингомаляцію.

Це часто проходить, коли ваша дитина старіє, а її дихальні шляхи твердіють. Може бути тихіше, коли ваша дитина лежить на животі, і голосніше, коли лежить на спині.

Ларингомаляція найбільш помітна, коли ваша дитина приблизно 6 місяців. Це може початися вже через кілька днів після народження. Стридор зазвичай зникає, коли вашій дитині виповнюється 2 роки.

Інші стани, які можуть викликати стридор у немовлят та дітей, включають:

круп, який є вірусною респіраторною інфекцією
підголосковий стеноз, який виникає при занадто вузькій голосовій коробці; багато дітей переростають цей стан, хоча у важких випадках може знадобитися хірургічне втручання
підглоткова гемангіома, яка виникає, коли утворюється маса кровоносних судин і перекриває дихальні шляхи; цей стан зустрічається рідко і може вимагати хірургічного втручання
судинні кільця, які виникають, коли зовнішня артерія або вена здавлює дихальний отвор; хірургічне втручання може зняти компресію.

Хто в групі ризику по стридору?

У дітей дихальні шляхи вужчі, м’якіші, ніж у дорослих. У них набагато частіше розвивається стридор. Щоб запобігти подальшій закупорці, негайно лікувати стан. Якщо дихальні шляхи повністю заблоковані, ваша дитина не зможе дихати.

Як діагностується стридор?

Ваш лікар спробує знайти причину стридору у вас чи вашої дитини. Вони проведуть вас або вашу дитину фізичний огляд і зададуть запитання про історію хвороби.

Ваш лікар може задати питання про:

звук аномального дихання
коли ви вперше помітили цей стан
інші симптоми, такі як синій колір на обличчі або обличчі чи шкірі вашої дитини
якщо ви або ваша дитина нещодавно захворіли
якщо ваша дитина могла засунути в рот сторонній предмет
якщо ви або ваша дитина важко дихати

Ваш лікар може також призначити аналізи, такі як:

Рентгенівські знімки, щоб перевірити вас чи грудну клітку та шию вашої дитини на наявність ознак закупорки
КТ грудної клітки
бронхоскопія для більш чіткого огляду дихальних шляхів
ларингоскопія для огляду голосової скриньки
пульсоксиметрія та аналіз газів артеріальної крові для вимірювання кількості кисню в крові

Якщо ваш лікар підозрює інфекцію, він призначить посів мокротиння. Цей тест перевіряє матеріал, який ви або ваша дитина кашляєте з легенів на наявність вірусів і бактерій. Це допомагає вашому лікареві побачити, чи є інфекція, така як круп.

Як лікується стридор?

Не чекайте, щоб побачити, чи зникне стридор без медичної допомоги. Зверніться до лікаря і дотримуйтесь його порад. Варіанти лікування залежать від віку та стану здоров’я вас чи вашої дитини, а також причини та тяжкості стридора.

Ваш лікар може:

направте вас до фахівця з вуха, носа та горла
надавати пероральні або ін’єкційні ліки для зменшення набряку в дихальних шляхах
рекомендують госпіталізацію або операцію у важких випадках
вимагають додаткового моніторингу