Як діагностується ендометріоз?

Як ультразвукове дослідження допоможе діагностувати ендометріоз?

УЗД не дає достатньо інформації для постановки діагнозу ендометріозу. Але це може допомогти вашому лікареві звузити те, що може бути причиною ваших симптомів.

Ультразвук використовує звукові хвилі, щоб створити зображення внутрішньої частини вашого тіла. Щоб зробити ультразвукове дослідження, ваш лікар притисне датчик (паличковий інструмент) до вашого живота, щоб побачити ваші органи. Вони також можуть зробити трансвагінальне ультразвукове дослідження, вставивши датчик у вашу піхву.

Отримані зображення можуть допомогти вашому лікареві визначити ендометріоми або «шоколадні кісти». Це кісти, пов’язані з ендометріозом. Їх визначення може допомогти вашому лікареві вирішити, які інші тести використовувати, щоб допомогти з’ясувати, що викликає ваші симптоми.

Що ще може допомогти діагностувати ендометріоз?

Лікарі не завжди використовують ультразвукове дослідження для перевірки ендометріозу. Але коли вони це роблять, зазвичай це роблять разом з іншими методами та тестами.

Тазовий огляд

Огляд органів малого тазу може допомогти вашому лікарю відчути щось незвичайне у вашому тазі. Під час огляду ваш лікар рукою обмацує область всередині та зовні вашої матки. Вони перевірять наявність кіст або рубцевої тканини, які можуть вказувати на ендометріоз або допоможуть виключити інші причини ваших симптомів.

МРТ сканування

МРТ-сканування є ще одним типом техніки візуалізації, яка може допомогти діагностувати ендометріоз. У цьому діагностичному тесті магнітне поле та радіохвилі створюють детальні зображення ваших органів та інших тканин всередині вашого тіла. Це може допомогти забезпечити більш чітке уявлення про те, чи розвивається якась тканина, подібна до ендометрію, за межами вашої матки.

МРТ не завжди є частиною типового діагностичного набору лікарів, особливо на ранніх стадіях діагностики.

Лапароскопія

Єдиним надійним методом діагностики ендометріозу є лапароскопія. Це незначна хірургічна процедура, яка дозволяє вашому лікареві оглянути внутрішню частину вашого живота та зібрати зразки тканин. Ці зразки можна перевірити для підтвердження діагнозу ендометріозу.

Вам дадуть загальну анестезію, перш ніж хірург зробить невеликий розріз біля вашого пупка. Через розріз введуть лапароскоп. Лапароскоп – це невеликий інструмент з камерою на кінці.

Далі ваш хірург буде використовувати камеру, щоб шукати ознаки ендометрійної тканини за межами вашої матки. Вони також можуть взяти невеликий зразок тканини для додаткового дослідження.

Інші невеликі розрізи можуть бути зроблені поблизу, щоб дозволити використовувати додаткові хірургічні інструменти під час процедури.

У деяких випадках ваш хірург може видалити зайву тканину під час цього процесу, щоб уникнути майбутніх операцій.

Чому ендометріоз іноді ставлять неправильно?

Для деяких людей встановлення діагнозу ендометріозу є тривалим процесом, який включає кілька помилкових діагнозів.

У дослідженні 2012 року брали участь 171 особа з Німеччини та Австрії, яким поставили діагноз ендометріоз. Було виявлено, що середній час від початку симптомів до встановлення діагнозу становив 10,4 року, і 74 відсотки учасників отримали принаймні один помилковий діагноз.

Час, необхідний для діагностики ендометріозу, у Сполучених Штатах дещо покращився. Опитування 2016 року показало, що середній час від появи симптомів до встановлення діагнозу становив 4,4 року.

Незрозуміло, чому встановлення діагнозу ендометріозу часто займає так багато часу. Але деякі люди з ендометріозом згадують, як лікарі применшували їхні симптоми і називали це не що інше, як «поганий період».

Для інших їх симптоми можуть бути нечіткими або схожими на симптоми інших захворювань, включаючи:

• запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)
• синдром подразненої товстої кишки
• подразливий сечовий міхур
• кісти яєчників
• проблеми опорно-рухового апарату

Чи можу я щось зробити, щоб прискорити процес діагностики?

Оскільки все більше людей дізнаються про ендометріоз та його симптоми, встановити правильний діагноз стає все легше.

Тим не менш, є кілька речей, які ви можете зробити перед прийомом, щоб забезпечити своєчасну та точну діагностику:

• Пройдіть самотест на ендометріоз. Ось самоперевірка, яку ви можете пройти. Роздрукуйте свої результати або збережіть їх на телефоні своєму лікарю під час прийому.
• Відстежуйте свої симптоми. Звучить виснажливо, але ведення детальних записів про свої симптоми може значно допомогти в постановці точного діагнозу. Відзначте за шкалою від 1 до 10 тяжкість ваших симптомів та будь-яку інформацію про те, коли у вашому циклі зазвичай виникають симптоми. Ви можете зробити це в блокноті або скористатися програмою для відстеження періоду.
• Знайдіть фахівця з ендометріозу. Попросіть свого лікаря направити до гінеколога, який спеціалізується на ендометріозі. Ви також можете перевірити онлайн-групи підтримки, як-от MyEndometriosisTeam, щоб отримати рекомендації лікаря та інші поради.

Яке лікування доступне?

Після того, як ви отримаєте діагноз ендометріозу, вам, можливо, доведеться спробувати кілька різних методів лікування, щоб знайти той, який найкраще підходить для вас.

Поки що немає ліків від ендометріозу, і хірургічне втручання залишається єдиним способом видалення зайвої тканини. Перш ніж рекомендувати операцію, ваш лікар, швидше за все, попросить вас спробувати ряд нехірургічних методів лікування, щоб допомогти впоратися з вашими симптомами.

До них належать:

• таблетки проти запліднення
• протизаплідні щеплення (Депо-Провера)
• гормональні внутрішньоматкові спіралі (ВМС)
• терапія гонадотропін-рилізинг гормоном (Gn-RH).
• інгібітори ароматази
• знеболюючі препарати, такі як нестероїдні протизапальні препарати або ацетамінофен (тайленол)
• лікування безпліддя, якщо ви намагаєтеся завагітніти

Ви також можете досліджувати альтернативні методи лікування, включаючи домашні засоби та зміни в дієті.

Але якщо здається, що нічого не працює, ваш лікар може запропонувати операцію з видалення зміщеної тканини та рубцевої тканини. Зазвичай це можна зробити лапароскопічно, що є менш інвазивним, ніж відкрита операція.

Хірургічне втручання може полегшити ваші симптоми і полегшити вам вагітність, але ендометріоз і ваші симптоми можуть повернутися.

Шлях до діагностики ендометріозу для деяких може бути складним і неприємним. Якщо ви думаєте, що у вас може бути ендометріоз, ведіть детальний журнал симптомів, щоб показати лікареві.

Якщо ви відчуваєте, що ваш лікар зменшує ваші симптоми або не сприймає ваші занепокоєння серйозно, не турбуйтеся про пошук іншого лікаря. Ваше здоров’я того варте.