7 варіантів лікування ревматоїдного артриту

1. Препарати, що застосовуються для лікування ревматоїдного артриту

Існує кілька типів ліків, які використовуються для лікування РА. Ймовірно, ви будете приймати ліки, щоб уповільнити прогресування захворювання та зменшити запалення та біль. Точні ліки залежатимуть від тяжкості вашого стану, вашої реакції на ліки та загального стану здоров’я.

Ліки, що уповільнюють прогресування ревматоїдного артриту

Ліки, які уповільнюють прогресування РА, можуть допомогти зменшити ваші симптоми, одночасно запобігаючи пошкодженню суглобів і інвалідності. Опції включають:

• Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs). DMARDs допомагають запобігти пошкодженню суглобів і зазвичай є частиною початкового лікування РА. Може знадобитися кілька місяців, щоб відчути повну дію DMARD, і вам і вашому лікарю, можливо, доведеться спробувати кілька варіантів, перш ніж ви знайдете правильний для вас. Поширені DMARDs включають метотрексат, лефлуномід (Arava), гідроксихлорохін і сульфасалазин (азульфідин).
• Біологічні процедури. Біологічне лікування проводиться шляхом ін’єкцій і зазвичай у поєднанні з DMARD, коли DMARDs самі по собі неефективні. Біологічне лікування – це нова форма лікування, яка може запобігти нападу вашої імунної системи на суглоби. Поширені біологічні методи лікування включають етанерцепт (Enbrel) і інфліксимаб (Remicade).
• Інгібітори янус-кінази (JAK). Інгібітори JAK – це новий тип DMARD, який може бути корисним для людей, які не можуть приймати традиційні DMARD або які не бачать покращень від традиційних DMARD. Поширені інгібітори JAK включають тофацитиніб (Xeljanz) і барицитиніб (Olumiant).

Ліки для зменшення запалення та болю при ревматоїдному артриті

Багато людей з РА також приймають ліки, щоб полегшити біль. Ви можете приймати ці ліки тимчасово, під час загострення або щодня залежно від вашого стану та плану лікування, який ви обговорюєте з лікарем. Варіанти знеболення включають:

• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). НПЗЗ зменшують запалення і знімають біль. Ваш лікар може порекомендувати безрецептурні НПЗЗ, такі як ібупрофен або напроксен натрію, або може призначити більш сильні НПЗП.
• інгібітори ЦОГ-2. Інгібітори ЦОГ-2, такі як целекоксиб (целебрекс), також зменшують запалення та біль. Вони мають менше побічних ефектів і безпечніші для щоденного використання, ніж НПЗЗ.
• Стероїди. Стероїди можуть зменшити запалення та допомогти полегшити біль. Ви можете приймати стероїди у вигляді ін’єкцій або таблеток. Стероїди можуть мати серйозні побічні ефекти і призначені лише для короткочасного використання.

2. Фізична та ерготерапія

Фізична та трудотерапія, ймовірно, буде частиною вашого плану лікування РА. Терапія може допомогти:

• оцінити свій поточний рівень здібностей
• розвивати свою силу
• зменшити ваш біль
• уповільнити пошкодження суглобів
• допомогти вам адаптувати свої рухи

Фізіотерапія

Фізіотерапевт також може полегшити біль за допомогою масажу та стимуляції м’язів. Вони можуть навчити вас виконувати вправи вдома, які зміцнять вас і зменшать біль.

Ви можете пройти фізіотерапію, коли вам вперше поставили діагноз ревматоїдний артрит, або протягом вашого захворювання, коли це необхідно, наприклад, якщо певний суглоб починає спричиняти вам біль і труднощі.

Трудотерапія

Ерготерапевт може допомогти вам зберегти вашу здатність виконувати повсякденні завдання самостійно. Вони також можуть порекомендувати опори та пристрої, щоб допомогти вам, і навчити, як ними користуватися. Вони можуть включати:

• тутори
• брекети
• засоби пересування
• ручки для банок і дверних ручок
• перила для сходів і решітки для підтримки ванної кімнати

3. Хірургічні варіанти лікування ревматоїдного артриту

Іноді потрібна операція, щоб виправити пошкоджені суглоби. Точна операція, яка вам потрібна, залежатиме від пошкодженого суглоба та ступеня пошкодження. Хірургічні варіанти включають:

• Артроскопія та синовектомія. Артроскопія – це малоінвазивна хірургічна процедура, яка може бути використана для виконання синовектомії. Синовектомія проводиться для видалення запаленої оболонки суглоба.
• Відновлення сухожиль. Хірургічне втручання може допомогти виправити сухожилля навколо ваших суглобів, які розірвані або ослаблені.
• Заміна суглоба. Заміна суглоба видаляє весь пошкоджений суглоб і замінює його штучним суглобом.

4. Харчові добавки та зміни дієти

Деякі люди повідомляють, що зміни в харчуванні допомагають зменшити симптоми РА. Зазвичай це передбачає дотримання протизапальної дієти та уникнення їжі з високим вмістом цукру, штучних інгредієнтів і вуглеводів.

Протизапальна дієта включає такі продукти, як:

• риба
• ягоди
• авокадо
• перець
• темно-листові зелені овочі
• помідори
• оливкова олія першого віджиму
• темний шоколад

Інші люди з РА вважають, що добавки можуть зменшити запалення. Дослідження показали що добавки риб’ячого жиру омега-3 і куркума пов’язані зі зменшенням симптомів РА.

Поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж почати приймати будь-які добавки, щоб переконатися, що вони не будуть негативно взаємодіяти з вашими поточними рецептами.

5. Засоби для способу життя

Існують кроки щодо способу життя, які ви можете зробити вдома, щоб зменшити біль і контролювати свій РА. До них належать:

• Посилення руху. Це чудова ідея – продовжувати рухатися, навіть якщо ви не можете вписати тренування у свій розклад. Невеликі зміни, як-от підйом сходами замість ліфта, можуть допомогти вам залишатися активними та контролювати свій РА.
• Досить відпочити. Відпочинок може зменшити запалення та відновити енергію. Важливо робити перерви так часто, як вам потрібно, особливо під час загострення.
• Використання гарячих і холодних процедур. Тепло від теплої ванни або теплого ліжка може заспокоїти ваші суглоби та м’язи, тоді як холод від пакета з льодом може заглушити біль у набряклих суглобах і зменшити запалення.

6. Додаткова терапія

Деякі люди знаходять полегшення, використовуючи додаткові методи лікування. Важливо бути обережним, перш ніж пробувати додаткові методи лікування. Більшість цих методів лікування недостатньо вивчено, щоб довести, що вони ефективні в лікуванні РА. Поговоріть зі своїм лікарем перед початком будь-якої програми додаткової терапії, щоб переконатися, що вона безпечна для вас.

Додаткові методи лікування, які можуть допомогти полегшити біль, включають:

• масаж
• йога
• тай Чі

• хіропрактика

• акупунктура
• медитація

Бажано ознайомитися з кваліфікацією постачальників додаткової терапії, перш ніж відвідати їх. У багатьох штатах акупунктури, масажисти та мануальні терапевти потребують ліцензії. Ви можете знайти цих професіоналів перед своїм першим візитом, щоб переконатися, що вони надають безпечний і належний догляд.

7. Соціальна та емоційна підтримка

Одним із найважливіших інструментів для лікування такого хронічного захворювання, як РА, є підтримка. Це може мати велике значення для вашого лікування, якщо лікар та інший медичний персонал, з яким ви почуваєтесь комфортно, є частиною вашої команди догляду. Підтримка друзів і родини також може допомогти вам пережити спалахи та складні дні.

Також може бути корисним спілкування з іншими людьми, які живуть з РА. Група підтримки може дати вам можливість поділитися труднощами та перемогами з людьми в подібній ситуації. Щоб знайти групу підтримки RA, перегляньте:

• MyRAteam. MyRAteam — це онлайн-соціальна мережа та система підтримки для людей з РА.
• Підтримка ревматоїдного артриту. Підтримка ревматоїдного артриту – це онлайн-форум, де ви можете спілкуватися з іншими людьми з РА.
• Живи Так! Підключіть групи. Запропоновано Arthritis Foundation, Live Yes! Connect Groups — це онлайн-групи підтримки для людей з РА.
• Інтроспектива артриту. Інтроспектива артриту орієнтована на людей молодого та середнього віку, які страждають на ревматоїдний та інші форми артриту. Ви можете знайти групу підтримки Arthritis Introspective у вашому регіоні за допомогою їх служби пошуку.

Немає ліків від ревматоїдного артриту, але лікування може допомогти зменшити ваш біль, уповільнити пошкодження суглобів і контролювати ваш стан. Правильні варіанти лікування для вас залежатимуть від тяжкості вашого РА та загального стану здоров’я.

Лікування може включати комбінацію ліків, фізіотерапію та трудотерапію, хірургічне втручання та заходи щодо зміни способу життя. Деякі люди також повідомляють про полегшення болю за допомогою альтернативних методів лікування, таких як добавки або додаткові методи лікування.

Група підтримки може бути чудовим місцем для обговорення вашого лікування та отримання порад від інших.