Ендометрит

Що таке ендометрит?

Ендометрит – це запальний стан слизової оболонки матки, який зазвичай виникає через інфекцію. Зазвичай це не загрожує життю, але важливо якомога швидше почати лікування. Зазвичай це зникає, якщо ваш лікар лікує антибіотики.

Неліковані інфекції можуть призвести до ускладнень з репродуктивними органами, проблем із фертильністю та інших загальних проблем зі здоров’ям. Щоб мінімізувати ризики, читайте далі, щоб дізнатися, що вони собою представляють, симптоми та ваш прогноз у разі виявлення діагнозу.

Причини ендометриту

Ендометрит зазвичай викликається інфекцією. Інфекції, які можуть викликати ендометрит, включають:

• інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), такі як хламідіоз і гонорея

• туберкульоз
• інфекції, спричинені сумішшю звичайних вагінальних бактерій

Усі жінки мають нормальну суміш бактерій у піхві. Ендометрит може бути викликаний, коли ця природна суміш бактерій змінюється після життєвої події.

Фактори ризику ендометриту

Ви ризикуєте отримати інфекцію, яка може викликати ендометрит після викидня або після пологів, особливо після тривалих пологів або кесаревого розтину. Ви також можете отримати ендометрит після медичної процедури, яка передбачає проникнення в матку через шийку матки. Це може забезпечити шлях для проникнення бактерій. Медичні процедури, які можуть підвищити ризик розвитку ендометриту, включають:

• гістероскопія
• встановлення внутрішньоматкової спіралі (ВМС)
• розширення і кюретаж (вишкрібання матки)

Ендометрит може виникати одночасно з іншими захворюваннями в області малого тазу, такими як запалення шийки матки, яке називається цервіцитом. Ці стани можуть викликати або не викликати симптоми.

Які симптоми ендометриту?

Ендометрит зазвичай викликає такі симптоми:

• здуття живота
• аномальна вагінальна кровотеча
• аномальні вагінальні виділення
• запор
• дискомфорт під час спорожнення кишечника
• лихоманка
• загальне відчуття нездужання
• біль в області малого тазу, нижній частині живота або прямій кишці

Як діагностується ендометрит?

Ваш лікар проведе фізичний огляд і тазовий огляд. Вони оглянуть ваш живіт, матку та шийку матки на наявність ознак болю та виділень. Наступні тести також можуть допомогти діагностувати стан:

• взяття зразків або посівів з шийки матки для перевірки на наявність бактерій, які можуть викликати інфекцію, таких як хламідії та гонококи (бактерії, що викликають гонорею)
• видалення невеликої кількості тканини з слизової оболонки матки для дослідження, що називається біопсією ендометрію
• процедура лапароскопії, яка дозволяє вашому лікареві більш уважно оглянути внутрішню частину вашого живота або тазу
• розглядаючи розряд під мікроскопом

Також можна зробити аналіз крові, щоб виміряти кількість лейкоцитів (лейкоцитів) і швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ). Ендометрит спричинить підвищення як кількості лейкоцитів, так і ШОЕ.

Можливі ускладнення ендометриту

Якщо інфекцію не лікувати антибіотиками, можуть виникнути ускладнення і навіть серйозні захворювання. Можливі ускладнення, які можуть розвинутися, включають:

• безпліддя
• тазовий перитоніт, який є загальною тазовою інфекцією
• скупчення гною або абсцесів в малому тазу або матці

• септицемія, яка є бактеріями в крові

• септичний шок, який є переважною інфекцією крові, що призводить до дуже низького артеріального тиску

Септицемія може викликати сепсис, яка є важкою інфекцією, яка може дуже швидко погіршитися. Це може призвести до септичного шоку, який є надзвичайною ситуацією, що загрожує життю. Обидва потребують швидкого лікування в стаціонарі.

Хронічний ендометрит – це хронічне запалення ендометрія. Патоген присутній, але викликає інфекцію низького рівня, і більшість жінок не матиме жодних симптомів або симптомів, які можуть бути діагностовані неправильно. Однак хронічний ендометрит був знайдено бути пов’язаним з безпліддям.

Як лікується ендометрит?

Ендометрит лікують антибіотиками. Можливо, вашому статевому партнеру також знадобиться лікування, якщо лікар виявить, що у вас ІПСШ. Важливо закінчити прийом усіх ліків, призначених лікарем.

У серйозних або складних випадках може знадобитися внутрішньовенне введення рідини та відпочинок у лікарні. Це особливо вірно, якщо стан виникає після пологів.

Чого можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Перспективи для людини, яка хворіє на ендометрит і отримує його своєчасне лікування, загалом дуже хороші. Ендометрит зазвичай проходить антибіотиками без будь-яких додаткових проблем.

Однак, якщо цей стан не лікувати, можуть виникнути проблеми з розмноженням і серйозні інфекції. Це може призвести до безпліддя або септичного шоку.

Як запобігти ендометриту?

Ви можете зменшити ризик розвитку ендометриту під час пологів або іншої гінекологічної процедури, переконавшись, що ваш лікар використовує стерильне обладнання та методи під час пологів або операції. Ваш лікар також, швидше за все, призначить вам антибіотики, які ви будете приймати як запобіжний захід під час кесаревого розтину або безпосередньо перед початком операції.

Ви можете допомогти знизити ризик ендометриту, спричиненого ІПСШ:

• безпечний секс, наприклад, використання презервативів

• проходження рутинного скринінгу та ранньої діагностики підозри на ІПСШ як у вас, так і у вашого партнера
• закінчити все лікування, призначене для ІПСШ

Купуйте презервативи в Інтернеті.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви відчуваєте симптоми ендометриту. Важливо пройти курс лікування, щоб уникнути серйозних ускладнень.