Подвійна операція по заміні колінного суглоба

Огляд

Артрит – це запалення суглобів. Захворювання може вражати один суглоб або кілька суглобів, викликаючи біль і скутість в ураженій області. Коли ці симптоми виникають в одному або обох колінах, це зазвичай вказує на те, що хрящі в суглобах зношені. Операція по заміні колінного суглоба може бути виконана для заміни пошкоджених суглобів і для полегшення симптомів.

Під час операції заміни колінного суглоба хірург замінює пошкоджені ділянки колінного суглоба на штучне коліно, яке називається протезом. Протез виготовляють з металу, пластику та кераміки. Він може допомогти відновити майже всі функції пошкодженого коліна та полегшити біль при артриті.

Лікар зазвичай рекомендує операцію по заміні колінного суглоба, якщо біль у коліні заважає вашій повсякденній діяльності та негативно впливає на якість життя. У більшості випадків цей вид хірургічного втручання проводиться людям старше 60 років, оскільки молоді люди, як правило, швидше зношують штучні коліна.

Коли важкий артрит вражає обидва коліна, лікар може запропонувати операцію по подвійній заміні коліна. Однак цей тип операції пов’язаний з більшим ризиком, тому зазвичай рекомендується лише тим, хто:

фізично здоровий
в загальному доброму здоров’ї
мотивовані на проходження фізіотерапії та реабілітації після операції, щоб відновити рухливість

Види подвійної заміни колінного суглоба

Подвійна операція по заміні колінного суглоба може включати одну операцію або дві операції.

Коли обидва коліна замінюють одночасно, операція називається а одночасне двостороннє ендопротезування колінного суглоба.

Коли кожне коліно замінюється в різний час, це називається а поетапна двостороння заміна колінного суглоба.

Будь-яка операція може включати будь-яку комбінацію повної заміни колінного суглоба або часткової заміни колінного суглоба.

Одночасне двостороннє ендопротезування колінного суглоба

При одночасному двосторонньому ендопротезуванні коліна обидва ваші коліна будуть замінені під час однієї операції. Основна перевага одночасної процедури полягає в тому, що для лікування обох колін потрібно лише одне перебування в лікарні та один реабілітаційний період.

Однак реабілітація може бути повільнішою, оскільки важче використовувати обидва коліна одночасно. Насправді, багато людей, які перенесли одночасну двосторонню операцію на коліні, потребують допомоги вдома, коли вони одужують.

Одночасне двостороннє ендопротезування колінного суглоба також займає більше часу. Ця процедура зазвичай займає від трьох до чотирьох годин, тоді як поетапна двостороння заміна колінного суглоба займає лише дві години.

Оскільки одночасне двостороннє ендопротезування колінного суглоба вимагає більше часу та більших доз анестезії, існує підвищений ризик ускладнень. Операція не рекомендується людям із захворюваннями серця або легенів. Ці групи високого ризику можуть мати проблеми з серцем або надмірну втрату крові під час та після операції.

Поетапне двостороннє ендопротезування колінного суглоба

При поетапному двосторонньому ендопротезуванні колінного суглоба обидва коліна замінюють у двох окремих операціях. Ці операції проводяться з інтервалом у кілька місяців. Кожна операція триває близько двох годин. Цей поетапний підхід дозволяє відновити одне коліно перед операцією на другому коліні.

Головною перевагою етапної процедури є зниження ризику розвитку ускладнень. Це також вимагає більш короткого перебування в лікарні.

Однак, оскільки ця процедура вимагає двох операцій, загальний період реабілітації може бути значно довшим. Це може затримати ваше повернення до деяких ваших повсякденних справ.

Ризики подвійної заміни колінного суглоба

Ризики, пов’язані як з одночасними, так і з поетапними двосторонніми операціями по заміні колінного суглоба, включають:

інфекції
згустки крові
інфаркт
інсульт
ураження нервів
збій в роботі штучного суглоба
потенційна необхідність переливання крові

Люди старше 65 років частіше відчувають ускладнення після операції подвійної заміни колінного суглоба. Чоловіки також схильні до більшого ризику ускладнень, ніж жінки.

Відновлення після подвійної заміни колінного суглоба

Відразу після операції вас доставляють до кімнати відновлення на кілька годин, перш ніж доставлять у вашу лікарняну палату. Ви будете залишатися в лікарні протягом трьох-п’яти днів після поетапної подвійної заміни колінного суглоба і до 10 днів після одночасної подвійної заміни колінного суглоба. Вам дадуть ліки, щоб полегшити будь-який біль.

Під час госпіталізації лікар спостерігатиме за будь-якими ознаками інфекції, згустками крові та іншими можливими ускладненнями. Ваш лікар також покаже вам вправи низької інтенсивності, які можуть покращити рух і сприяти загоєнню колін.

Ви почнете фізичну терапію, іноді протягом кількох годин після операції, щоб ви могли повернутися до нормального руху коліна.

Більшість програм фізичної терапії тривають від 6 до 12 тижнів, але можуть тривати довше, залежно від вашого прогресу та попереднього фізичного стану.

Ваша програма фізичної терапії може включати план ходьби та різні вправи для зміцнення колін для підвищення рухливості. Це також допоможе відновити рух коліна.

Ці вправи поступово підвищують здатність виконувати повсякденну діяльність, наприклад, ходити вгору і спускатися по сходах. Фізіотерапевт навчить вас виконувати кожну вправу.

Під час реабілітаційного періоду важливо дотримуватися інструкцій фізіотерапевта та лікаря. Дотримання прихильності допоможе забезпечити повне відновлення після операції подвійного заміни колінного суглоба.

Більшість людей одужують протягом 12 місяців, але час відновлення може відрізнятися залежно від вашого віку та загального стану здоров’я.

Незважаючи на ризики та проблеми, пов’язані з операцією по подвійному заміні колінного суглоба, як одночасна, так і поетапна заміна колінного суглоба часто є успішною. Якщо ви думаєте, що можете бути кандидатом на процедуру подвійної заміни колінного суглоба, поговоріть зі своїм лікарем і обговоріть свої варіанти.