Які види терапії можуть допомогти в лікуванні фобії?

Жінка сидить у кімнаті і розмовляє зі своїм терапевтом.
SDI Productions/Getty Images

Фобія – це сильний, але ірраціональний страх чогось конкретного – зазвичай об’єкта, ситуації, людини або досвіду.

Наявність фобії не є рідкістю: за оцінками Національного інституту психічного здоров’я 12,5 відсотка дорослих у США на певному етапі свого життя відчує фобія.

Найефективнішим методом лікування фобій є психотерапія. Це включає в себе роботу зі спеціально навченим терапевтом, щоб змінити ваші переконання щодо об’єкта чи ситуації, що ви боїтеся, щоб керувати своєю емоційною реакцією.

У цій статті докладніше розглянемо типи терапії, які можуть допомогти лікувати фобію, і як знайти правильного терапевта.

Як дізнатися, коли вам потрібна терапія від фобії

Багато людей мають незвичайні страхи або два. Павуки можуть дати вам heebie-jeebies. Ваші груди можуть стиснути, коли літак, на якому ви перебуваєте, ружить вздовж злітно-посадкової смуги.

Іноді зіткнення з цими страхами викликає шквал тривожних симптомів, таких як:

  • спітнілі долоні
  • підвищений пульс
  • швидке дихання

Фобії ще більше посилюють ці симптоми.

Близько половини людей, які мають певні фобії, описують їх як легкі. Друга половина каже, що їхні симптоми від середнього або важкого ступеня. Іноді просто подумати про джерело фобії може викликати потік тривоги.

Для деяких людей тривога, спровокована фобією, настільки сильна, що вони витрачають багато часу та енергії, щоб уникати тригерів. Іноді уникнення заважає їхнім особистим стосункам або робочому житті.

Якщо ви уникаєте певних видів діяльності або виявляєте, що фізичні симптоми страху заважають вашому повсякденному житті, ви можете розглянути терапію.

Деякі з найбільш поширених фобій включають страх перед:

  • літаючий
  • висоти
  • павуки
  • обмежені простори
  • кров
  • змій
  • вода
  • бути самотнім

Які види терапії можуть допомогти при фобії?

Доброю новиною є те, що психотерапія зазвичай ефективна при лікуванні фобій. Ось кілька підходів, які варто вивчити.

Експозиційна терапія

Експозиційна терапія є різновидом поведінкової терапії. З цим типом лікування терапевт зазвичай починає з навчання вас технікам розслаблення, які можуть заспокоїти вас, коли ви перебуваєте під великим стресом.

Іншим підходом до експозиційної терапії є систематична десенсибілізація. Це процес поступового потрапляння в ситуації, що викликають страх, від найменш страшних до найбільш страшних.

Коли ви навчитеся заспокоювати себе під час стресу, ви і ваш терапевт можете побудувати ієрархію переживань, пов’язаних з вашими фобіями. Включіть найменш страшні знизу та найбільші страхи вгорі.

Експозиційна терапія – це спосіб поступового наближення вас до того, чого ви боїтеся. Зазвичай це починається спочатку у вашій уяві, потім у різних зображеннях, можливо, карикатурах, малюнках чи фотографіях.

Коли ви підходите до кожного з них, ваш терапевт направляє вас у використанні ваших навичок розслаблення, щоб заспокоїти вашу тривогу.

Як тільки ви зможете зняти тривожність, пов’язану з одним видом репрезентації, ви і ваш терапевт можете перейти до наступного рівня у вашій ієрархії.

Мета полягає в тому, щоб систематично знизити чутливість до певної фобії, щоб вона більше не викликала тих самих симптомів і не заважала вам повноцінно жити.

Когнітивно-поведінкова терапія

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) часто включає ті самі методи систематичної десенсибілізації, що використовуються в експозиційній терапії. CBT також зосереджується на конкретних думках і переконаннях, які ви пов’язуєте з фобіями.

Часто у людей з фобіями розвиваються моделі мислення навколо фобії, які не ґрунтуються на реальності.

Наприклад, коли ви стикаєтеся з певним страхом, ви можете мати тенденцію до катастрофи (уявіть найгірше, що може статися). Це може посилити вашу тривогу.

CBT допомагає вам визначити когнітивні викривлення. Це некорисні моделі мислення, які не є точними. Визначивши ці думки, ви можете замінити їх більш точними.

Коли ви занурені в сильний страх перед епізодом фобії, CBT може допомогти вам:

  • нагадайте собі, що ви відчуваєте фобію
  • Нагадаємо, що епізод скоро закінчиться
  • зверніть увагу на думки, які посилюють ваш страх
  • замініть неточні думки більш реалістичними твердженнями

Тренування уважності

Техніки усвідомлення можуть допомогти знизити рівень стресу, який ви відчуваєте. Ця техніка може не зупинити початковий приплив занепокоєння, який може позбавити фобія, але тренування уважності може допомогти вам зменшити гостроту страху.

Можливо, буде гарною ідеєю попрацювати з терапевтом, щоб навчитися технік усвідомленості. Часте практикування їх самостійно також може допомогти вам використовувати їх, коли ви стикаєтесь віч-на-віч з фобією.

Ось деякі методи усвідомленості, які можуть бути корисними:

  • медитація
  • глибоке дихання
  • прогресуюче розслаблення м’язів

У невеликому Дослідження 2010 рокутехніки усвідомленості в поєднанні з когнітивно-поведінковою терапією покращили симптоми соціальної фобії учасників у довгостроковій перспективі.

І нещодавні дослідження показали, що методи усвідомленості можна використовувати разом з експозиційною терапією, щоб приборкати наслідки тривоги.

Список читання для маленьких з великими страхами

Фобії можуть відчувати люди різного віку, включаючи маленьких дітей. Якщо ви знаєте дитину, яка має фобію, наведені нижче книги можуть бути особливо корисними.

Перші дві книги цього списку розглядають тему дитячого страху з поважним поєднанням серйозності та примхливості.

Другі два пропонують практичні вказівки щодо стратегій уважності, щоб допомогти дітям впоратися з тривогою в реальному житті.

Ці книги можуть відкрити для вас можливості поділитися розмовами про фобії з молоддю у вашому житті:

  • «Чорний пес» Леві Пінфолда
  • «Вемберлі стурбований» Кевіна Хенкса
  • «Дихання робить це краще» Крістофера Вілларда та Венді О’Лірі
  • «Що робити, коли страх заважає» Клер А. Б. Фріланд, доктор філософії, і Жаклін Б. Тонер, доктор філософії

Як вибрати правильного терапевта

Вибір терапевта – особиста справа.

У вас можуть виникнути практичні запитання (Чи є терапевт в мережі моєї страхової компанії? Наскільки близько знаходиться кабінет терапевта?) або особисті переваги щодо статі, стилю спілкування та культурної обізнаності, які слід враховувати.

Коли ви шукаєте терапевта, який допоможе вам із фобією, ви можете знайти того, хто навчений і має досвід у когнітивно-поведінковій терапії, а точніше в експозиційній терапії.

Завжди важливо переконатися, що ваш терапевт має ліцензію на практику в штаті, де ви живете.

Лікування фобії вимагає часу, тому будьте готові витратити на цей процес кілька тижнів або місяців.

Чи покривається терапія фобії страхуванням?

Багато планів медичного страхування охоплюють психотерапію. Щоб дізнатися про переваги та обмеження вашого плану страхування, зверніться до адміністратора свого плану або перегляньте свої поліси.

Якщо ваш роботодавець надає програму допомоги працівникам, ви можете виявити, що програма пропонує консультації з психічного здоров’я як перевагу.

Medicare Part B і приватні плани Medicare Advantage (Medicare Part C) пропонують переваги для психічного здоров’я.

Medicare вимагає від вас працювати лише з певними медичними працівниками, які приймають Medicare, коли ви отримуєте терапію, наприклад:

  • психіатри
  • клінічні психологи
  • соціальних працівників
  • спеціалісти медсестри
  • медичні сестри
  • помічники лікаря

Оскільки плани Medicare Part C керуються приватними страховими компаніями, конкретні вигоди та витрати відрізняються від плану до плану.

Medicaid – це програма медичного страхування, яка фінансується федеральним урядом, але керується кожним штатом окремо.

Medicaid також пропонує послуги з психічного здоров’я. Ви можете отримати доступ до допомоги в громадському центрі здоров’я поблизу вашого дому або на робочому місці.

Якщо ви не маєте доступу до медичного страхування через свого роботодавця або через Medicare або Medicaid, є інші варіанти. Можливо, ви зможете знайти терапевта, ставки якого залежать від рівня вашого доходу.

І ряд організацій пропонують зростаючу гонорар і терапевтичні «стипендії» для людей у ​​громадах, які часто маргіналізовані.

Ось короткий перелік організацій, які можуть знайти вам ліцензованого консультанта поблизу:

  • Фонд Лавленду
  • DRK Beauty
  • Фонд Бориса Лоуренса Хенсона
  • Інклюзивні терапевти
  • Проект Здоровий розум

Ви також можете знайти хороші ціни та корисні варіанти терапії за допомогою онлайн-сервісів терапії, таких як TalkSpace або Sanvello.

Фобії та культурна чутливість

Фобії можуть бути ще одним прикладом відмінностей у результатах здоров’я через расову дискримінацію в нашій культурі.

Згідно з оглядом досліджень 2014 року, фобії частіше зустрічаються серед афроамериканських жінок, ніж серед населення в цілому.

Дослідники вважають, що хронічний вплив системного расизму може відігравати певну роль у поширеності цього тривожного розладу.

Культурно-чутливий терапевт може адаптувати ваше лікування, щоб зробити його більш ефективним для вас.

Що робити, якщо терапія не працює?

Якщо розмовна терапія не допомагає полегшити симптоми фобії, можливо, вам буде успішно поєднувати психотерапію з іншими методами лікування. Поговоріть з постачальником медичних послуг про деякі з цих альтернатив:

Ліки

Для деяких людей заспокійливі засоби (бензодіазепіни) можуть допомогти зменшити вираженість симптомів тривоги під час зіткнення з фобією.

Бета-блокатори також можуть бути ефективними. Вони протидіють впливу адреналіну (гормону стресу) у вашому організмі.

Обидва види ліків мають ризики та побічні ефекти, тому вони не є хорошим вибором для всіх. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи є вони правильним вибором для вас.

Гіпнотерапія

Згідно з оглядом досліджень 2011 року, є деякі докази того, що гіпнотерапія може підвищити ефективність терапії фобій.

Ліцензований терапевт зі спеціальною підготовкою передових технік релаксації може привести вас у стан глибокого розслаблення, спрямованого на зменшення вашої тривоги.

Гіпнотерапія може допомогти замінити деякі нездорові моделі мислення, які погіршують фобії.

Віртуальна реальність

Деякі терапевти використовують пристрої віртуальної реальності в експозиційній терапії. Віртуальна реальність дозволяє терапевту імітувати контакт з фобією, не наражаючи вас на реальну загрозу.

А Огляд дослідження 2019 року показав, що є деякі докази того, що віртуальна реальність може бути хорошим інструментом для використання разом з когнітивно-поведінковою терапією для лікування фобій.

Але необхідно провести додаткові дослідження, перш ніж дослідники дізнаються, чи є віртуальна реальність ефективнішою, ніж вплив реальних загроз.

Суть

Якщо у вас є фобія, робота з кваліфікованим терапевтом може бути ефективним способом навчитися керувати своїми симптомами та виправити неправильне мислення, яке провокує вашу тривогу.

Експозиційна терапія є золотим стандартом для лікування фобій. Багато людей також досягли успіху з когнітивно-поведінковою терапією, яка спрямована на заміну когнітивних викривлень реалістичними уявленнями про те, що вас лякає.

Якщо ви коли-небудь відчували фобію, ви, напевно, вже знаєте, що страх, який ви відчуваєте, не є раціональним.

Але є ефективні, добре досліджені методи лікування, які можуть принести вам полегшення та допомогти вам розучитися реакції страху, яка може заважати вашому повсякденному житті.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss