Використання косинтропіну, побічні ефекти та попередження

Косинтропін

Загальна назва: косинтропін [ KOE-sin-TROE-pin ]

Торгова марка: Cortrosyn
Лікарська форма: порошок для ін’єкцій (0,25 мг)
Клас препарату: кортикотропін

Що таке косинтропін?

Косинтропін – це штучно створена форма гормону, яка називається адренокортикотропним гормоном (АКТГ). АКТГ – це гормон, який зазвичай виробляється гіпофізом у мозку. АКТГ стимулює надниркові залози до вивільнення гормонів кортизолу та адреналіну. Ці гормони допомагають організму реагувати на стрес, а також підтримують багато систем організму, включаючи кровообіг, обмін речовин, імунітет і нервову систему.

Косинтропін використовується як частина медичного тесту, який називається тестом на стимуляцію АКТГ. Цей тест може допомогти вашому лікареві діагностувати захворювання надниркових залоз, такі як хвороба Аддісона, синдром Кушинга або гіпопітуїтаризм (нездатність гіпофіза правильно виробляти гормони).

Косинтропін також може використовуватися для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Перш ніж отримати косинтропін, повідомте свого лікаря про всі ваші захворювання або алергії та всі ліки, які ви використовуєте.

Перед прийомом цього препарату

Ви не повинні лікуватися косинтропіном, якщо у вас алергія на нього.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

електролітний дисбаланс (наприклад, низький рівень калію або магнію в крові); або
алергічна реакція під час будь-якого попереднього тесту на стимуляцію АКТГ.

Невідомо, чи косинтропін зашкодить ненародженій дитині. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні.

Може бути небезпечно годувати грудьми під час використання цього препарату. Запитайте свого лікаря про будь-який ризик.

Як дають косинтропін?

Косинтропін вводять у вигляді інфузії у вену. Лікар зробить вам цю ін’єкцію.

Перш ніж ви отримаєте косинтропін, у вас візьмуть кров, щоб виміряти ваш «базовий» рівень певних гормонів.

Через 30–60 хвилин після ін’єкції косинтропіну у вас знову візьмуть кров, щоб виміряти рівень гормонів і порівняти його з вихідним рівнем. Це допоможе вашому лікарю визначити, чи нормальні ваші функції гіпофіза та надниркових залоз.

Можливо, вам знадобляться додаткові медичні тести, щоб допомогти лікарю діагностувати ваш стан і визначити, як найкраще його лікувати.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Оскільки ви отримаєте косинтропін у клінічних умовах, ви навряд чи пропустите дозу.

Що станеться, якщо я передозую?

Оскільки косинтропін вводиться медичним працівником у медичному закладі, передозування малоймовірно.

Чого слід уникати після отримання косинтропіну?

Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо будь-яких обмежень щодо їжі, напоїв або активності.

Побічні ефекти косинтропіну

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; утруднене дихання; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Негайно повідомте своїм опікунам, якщо у вас є почервоніння, набряк або кропив’янка в місці введення ліків.

Поширені побічні ефекти косинтропіну можуть включати:

алергічна реакція;
швидке або повільне серцебиття;
підвищення артеріального тиску;
висип; або
набряк у ваших руках або ногах.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування козинтропіну

Звичайна доза для дорослих при наднирковій недостатності:

Швидкий скринінговий тест на функцію надниркових залоз: 0,25 мг внутрішньовенно або внутрішньом’язово одноразово
– У клінічних дослідженнях використовувався діапазон доз від 0,25 до 0,75 мг; максимальна відповідь спостерігалася при дозі 0,25 мг
-Через 30 хвилин після введення дози очікується підвищення щонайменше на 7 мкг/100 мл; Стимульований рівень кортизолу в плазмі менше 18-20 мкг/дл через 30-60 хвилин після прийому дози свідчить про адренокортикальну недостатність.

Коментарі:
– Пацієнти повинні не приймати дози кортизону, гідрокортизону або спіронолактону перед тестом, щоб уникнути діагностичних неточностей.
– Для посилення стимуляції надниркових залоз також використовували внутрішньовенне вливання; ту саму дозу, введену протягом 4-8 годин з реакцією надниркових залоз, вимірюваною за екскрецією стероїдів із сечею до та після лікування або вимірюванням рівня кортизолу в плазмі до та в кінці інфузії (бажано).
– На результати аналізів можуть вплинути супутні ліки та певні захворювання.

Застосування: як діагностичний препарат при скринінгу пацієнтів з імовірною недостатністю кори надниркових залоз.

Звичайна педіатрична доза при наднирковій недостатності:

Швидкий скринінговий тест на функцію надниркових залоз:

Від 0 до 2 років: 0,125 мг в/в або в/м одноразово

3 роки або старше: 0,25 мг внутрішньовенно або внутрішньом’язово одноразово
– У клінічних дослідженнях використовувався діапазон доз від 0,25 до 0,75 мг; максимальна відповідь спостерігалася при дозі 0,25 мг

Через 30 хвилин після введення дози очікується підвищення щонайменше на 7 мкг/100 мл; Стимульований рівень кортизолу в плазмі менше 18-20 мкг/дл через 30-60 хвилин після прийому дози свідчить про адренокортикальну недостатність.

Які інші препарати вплинуть на косинтропін?

Розкажіть своєму лікарю про всі ліки, які ви зараз приймаєте, особливо про сечогінні засоби або «відводні таблетки».

Інші препарати можуть впливати на козинтропін, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Подальша інформація

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.