Шийна мієлопатія — це термін, який використовується для опису компресії шийного відділу спинного мозку, довгої смуги тканини, яка передає сигнали від мозку до решти тіла. Залежно від причини, стиснення може спричинити раптовий або поступовий біль, порушення чутливості, втрату рівноваги або параліч.
Цей стан є однією з поширених причин хронічного болю в шиї. За словами а
Цервікальна мієлопатія прогресує від легких до важких симптомів. Якщо вам вдасться поставити діагноз і почати лікування на ранній стадії, можливо, ви зможете уникнути коригувальної операції. Давайте розглянемо причини, ознаки та варіанти лікування цього стану.
Причини цервікальної мієлопатії
А
Старіння
Цервікальна мієлопатія може виникнути в результаті змін у хребті та інших підтримуючих тканинах, які можуть виникнути з віком і в результаті повторюваних рухів. У міру дорослішання хребетний канал може звужуватися, оскільки тканина хребта стає менш опорною.
Цервікальна мієлопатія частіше зустрічається у людей старше 40 років. В
Ревматоїдний артрит
Ревматоїдний артрит (РА) — це аутоімунне захворювання, яке вражає м’які тканини між суглобами. Коли у вас РА, тканина навколо кісток і хрящів у шийному відділі хребта може дегенерувати, а тканини навколо нього можуть запалитися. Це може призвести до здавлення спинного мозку.
Травма
Травма хребта може викликати або прискорити цервікальну мієлопатію. Хлистові травми можуть спричинити травматичні розриви структур, що підтримують хребет, і спричинити переломи. Через це хребет може зійти зі свого місця. Деякі травми можуть спричинити набряк тканин, що також створює тиск на спинний мозок.
Кісткові шпори
Кісткові шпори, також відомі як остеофіти, у ваших хребетних можуть звужувати спинномозковий канал. Ці гладкі виступи на ваших кістках частіше зустрічаються у людей старше 60 років і людей з остеоартритом.
генетика
Деякі люди більш схильні до цервікальної мієлопатії просто тому, що вони народилися зі звуженим спинномозковим каналом. За словами а
Ознаки та симптоми цервікальної мієлопатії
The
Якщо шийну мієлопатію не лікувати, здавлення спинного мозку також почне мати неврологічні наслідки. З часом це може викликати більш серйозні симптоми, зокрема:
- слабкість або поколювання в руках, плечах і руках
- обмежений діапазон рухів
- слабкість у кінцівках
- втрата дрібних моторних здібностей, таких як захоплення та збирання речей
- оніміння або поколювання в руках і руках
- втрачаєш рівновагу
- труднощі при ходьбі
- тривалі м’язові скорочення, також відомі як спастичність
Тест і діагностика цервікальної мієлопатії
Отримання
Ваш лікар почне із запитання та проведе фізичний огляд. Це обстеження може проводити ваш лікар загальної практики або спеціаліст, як-от ортопед чи ревматолог. Під час цієї частини діагностичного процесу буде перевірено ваше відчуття, м’язова сила та рефлекси.
Якщо ваш лікар підозрює цервікальну мієлопатію, вас направлять на МРТ, рентген або КТ, яке називається мієлограма. Ці тести можуть визначити ваш діагноз і чи вже відбулося будь-яке пошкодження спинного мозку.
Варіанти лікування цервікальної мієлопатії
Ваші варіанти лікування відрізнятимуться залежно від того, наскільки хвороба прогресувала до моменту встановлення діагнозу.
Фізіотерапія при цервікальній мієлопатії
Якщо ваша цервікальна мієлопатія діагностована досить рано і не прогресує швидко, ваш лікар може призначити фізіотерапію. Фізіотерапевт може допомогти вам підтримувати діапазон рухів і усунути біль і скутість шиї.
Лікарі також зазвичай рекомендують фізіотерапію після операції як частину вашого режиму відновлення.
Варіанти знеболення
Якщо ваші симптоми слабкі, кортикостероїди та протизапальні препарати
Ризики та переваги хірургічного втручання при цервікальній мієлопатії
Якщо ваші симптоми прогресують, важкі та піддаються хірургічному лікуванню, ваш лікар, швидше за все, порекомендує операцію з приводу цервікальної мієлопатії. Ця операція має на меті створити більше простору у вашому хребті та звільнити спинний мозок від тиску.
Лікар, який виконує цю операцію, зазвичай є нейрохірургом. Спосіб хірургічного втручання залежить від конкретного випадку. Можливо, рекомендовано спондилодез. Або замість цього може бути рекомендована ламінектомія або ламінопластика. Багато людей, які пройшли операцію, відчувають зменшення або повне зникнення симптомів.
Раніше лікарі дотримувалися підходу «почекати і подивитися» щодо цервікальної мієлопатії. Але зараз,
Як і будь-яка хірургічна процедура, операція з корекції цервікальної мієлопатії несе ризики, включаючи ризик інфікування. Для деяких людей, які мають цервікальну мієлопатію, лікарі вважають, що ці потенційні ризики мінімальні та значно переважують потенційні переваги операції.
Прогноз і прогресування цервікальної мієлопатії
Фізична терапія та лікування болю можуть уповільнити прогресування цервікальної мієлопатії. Докази щодо того, як довго фізична терапія може відстрочити погіршення симптомів, обмежені. Люди, які перенесли операцію з корекції цервікальної мієлопатії, мають найкращі результати, якщо її роблять
Якщо цервікальну мієлопатію не лікувати,
Життя з цервікальною мієлопатією
Люди, які живуть із цервікальною мієлопатією, можуть відчувати себе ізольованими від свого болю. Але є ресурси, де можна знайти людей для спілкування, які також живуть із цим захворюванням.
Спілкуючись з іншими людьми, які мають хронічний біль у шиї, ви можете дізнатися про варіанти лікування, знайти нові стратегії полегшення болю або просто розповісти про унікальні труднощі, пов’язані з цим захворюванням.
Вам можуть бути корисні ці ресурси:
- ресурси зі стенозу шийки матки від Американської асоціації болю
- група підтримки спондилодезу в Spine Nation
- національні групи підтримки хронічного болю від Pain Connection
Цервікальна мієлопатія є прогресуючим захворюванням. Це може бути викликано остеоартритом, ревматоїдним артритом, травмою, кістковими шпорами або просто вашою генетичною схильністю. Симптоми зазвичай починаються з болю в шиї та скутості та можуть прогресувати до болю, сенсорних змін і м’язової слабкості. Цервікальна мієлопатія може викликати спастичність на пізніх стадіях.
Важливо, щоб вам якомога швидше поставили діагноз цервікальна мієлопатія, щоб забезпечити найкращий результат. Зараз лікарі рекомендують деяким людям хірургічне втручання на ранніх стадіях прогресування захворювання. У тих, хто пройшов операцію з приводу цервікальної мієлопатії, симптоми значно зменшилися.
Якщо у вас є симптоми, які, на вашу думку, пов’язані з цервікальною мієлопатією, негайно поговоріть зі своїм лікарем. Не бійтеся задавати запитання та запитайте їх, чи може вам бути корисна діагностична візуалізація, наприклад МРТ або КТ.
Discussion about this post