Типи лікування важкої астми: що запитати у свого лікаря

Як дізнатися, що у мене важка форма астми?

Почніть з того, що попросіть свого лікаря пояснити ознаки та симптоми важкої астми. Астму легкого та середнього ступеня тяжкості зазвичай можна контролювати за допомогою ліків, що відпускаються за рецептом. Людям з важкою астмою потрібні більш високі дози цих ліків, і вони все одно можуть опинитися у відділенні невідкладної допомоги через напади астми.

Тяжка астма може викликати виснажливі симптоми, які призводять до пропуску школи або роботи. Ви також можете бути не в змозі брати участь у фізичних навантаженнях, таких як відвідування тренажерного залу або заняття спортом.

Важка астма також частіше супроводжується іншими захворюваннями, такими як ожиріння, апное уві сні та гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.

Що таке інгаляційні кортикостероїди?

Ваш лікар може призначити інгаляційні кортикостероїди для важкої форми астми, щоб запобігти симптомам і впоратися із запаленням дихальних шляхів. При регулярному застосуванні інгаляційні кортикостероїди можуть зменшити частоту та інтенсивність нападів астми. Вони не запобіжать або зупинять напад, щойно він почався.

Інгаляційні кортикостероїди можуть викликати місцеві побічні ефекти, які обмежені певною частиною тіла. Вони також можуть призвести до системних побічних ефектів, які впливають на весь організм.

Можливі побічні ефекти включають:

• кандидоз порожнини рота, грибкова інфекція порожнини рота
• захриплість
• біль у роті або горлі
• спазми трахеї
• незначне зниження росту у дітей
• зниження щільності кісткової тканини у дорослих
• легке утворення синців
• катаракта
• глаукома

Що таке пероральні кортикостероїди?

Пероральні кортикостероїди можуть бути призначені на додаток до інгаляційних кортикостероїдів, якщо у вас є ризик серйозного нападу астми або якщо він у вас вже був у минулому. Вони працюють, розслабляючи м’язи навколо дихальних шляхів. Вони також зменшують такі симптоми, як кашель, хрипи та задишка.

Вони можуть мати схожі побічні ефекти з інгаляційними кортикостероїдами, хоча вони більш поширені та можуть бути серйознішими. Побічні ефекти можуть включати:

• ожиріння
• затримка рідини
• високий кров’яний тиск
• пригнічений ріст у дітей
• остеопороз у дорослих
• діабет
• м’язова слабкість
• катаракта
• глаукома

Що таке біопрепарати?

Біологічні препарати часто приймають шляхом ін’єкцій і допомагають контролювати симптоми важкої астми. Біологічні препарати, як правило, дорожчі за інші ліки від астми. Але їх все частіше використовують як альтернативу пероральним стероїдам, що іноді може призвести до серйозних побічних ефектів.

Біопрепарати зазвичай безпечні у використанні. Побічні ефекти, як правило, незначні, включаючи:

• втома
• головний біль
• біль навколо місця ін’єкції
• болі в м’язах і суглобах
• біль у горлі

У рідкісних випадках можливі важкі алергічні реакції на біопрепарати. Якщо ви думаєте, що у вас алергічна реакція, негайно зверніться до лікаря.

Що таке бета-агоністи короткої та тривалої дії?

Бета-агоністи короткої дії (SABA) іноді використовуються як рятівні ліки для швидкого полегшення симптомів астми. Бета-агоністи тривалої дії (LABA) працюють подібним чином, але продовжують надавати полегшення протягом 12 годин або більше.

Обидва вони мають однакові побічні ефекти, оскільки діють дуже схожими способами. Але побічні ефекти SABA зазвичай швидко усуваються. З LABA побічні ефекти можуть зберігатися протягом тривалого періоду часу. Побічні ефекти можуть включати:

• головний біль
• запаморочення
• підвищене серцебиття
• занепокоєння
• тремтіння
• кропив’янка або висип

Що таке модифікатори лейкотрієну?

Модифікатори лейкотрієну діють шляхом блокування запальної хімічної речовини в організмі під назвою лейкотрієн. Ця хімічна речовина спричиняє напруження м’язів дихальних шляхів, коли ви контактуєте з алергеном або тригером астми.

Модифікатори лейкотрієнузазвичай добре переносяться людьми з важкою астмою, але вони мають ряд незначних побічних ефектів, зокрема:

• розлад шлунка
• головний біль
• нервозність
• нудота або блювота
• закладеність носа
• грипоподібні симптоми
• висип

Що я можу зробити, щоб допомогти впоратися зі своїми симптомами?

Управління симптомами є важливою частиною життя з важкою астмою. Ваш лікар може порадити вам стратегії, які допоможуть мінімізувати вплив астми на ваше повсякденне життя.

Регулярно відвідуйте свого лікаря, щоб перевірити, наскільки добре діють ваші ліки. Негайно повідомте свого лікаря, якщо ви відчуваєте, що якісь із ваших ліків не діють так, як вони повинні.

Ваш лікар також може допомогти визначити, які забруднювачі та подразники викликають вашу астму. Коли ви дізнаєтесь, що є вашими тригерами, ви можете вжити заходів, щоб їх уникнути.

Якщо ви курите, вам слід якомога швидше кинути палити. Куріння може посилити ваші симптоми та збільшити ваші шанси на інші небезпечні для життя захворювання, такі як рак і серцеві захворювання. Поговоріть зі своїм лікарем про програми або ліки, які можуть допомогти вам кинути палити.

Який мій довгостроковий прогноз?

Ймовірно, вас цікавить ваша довгострокова перспектива з важкою астмою. Якщо так, подумайте про це у свого лікаря.

Важка астма може бути непередбачуваною, тому довгостроковий прогноз для кожного різний. Симптоми деяких людей покращуються, деякі відчувають підйоми та падіння, а деякі виявляють, що їхні симптоми з часом погіршуються.

Ваш лікар може дати вам найточніший прогноз на основі вашої історії хвороби та того, наскільки добре ви відповідали на лікування.

На винос

Підтримка діалогу з лікарем є ключем до пошуку правильного лікування для вас. Наведені вище запитання — гарне місце для початку, але це аж ніяк не єдине, про що вам слід поставити.

Не бійтеся звертатися до кабінету свого лікаря щоразу, коли у вас виникнуть інші питання чи проблеми. Чим більше ви знаєте про свою важку форму астми, тим легше вам буде впоратися зі своїми симптомами та вести нормальний, здоровий спосіб життя.