Гемороїдектомія: що це таке, навіщо це робиться

Що таке гемороїдектомія?

Гемороїдектомія — це операція з видалення гемороїдальних вузлів, внутрішніх чи зовнішніх.

Хірургія, як правило, не є першою лінією лікування. Але коли все інше не допомагає, гемороїдектомія є безпечним і ефективним методом лікування, яке не тільки полегшує життя з гемороєм, але й повністю позбавляє від нього.

Для чого проводиться гемороїдектомія?

Якщо у вас важкий геморой, він може викликати свербіж, кровотечу та біль. Вони можуть продовжувати набухати, з часом збільшуючись у розмірі.

Випадання внутрішнього геморою може спричинити легке нетримання калу, виділення слизу та подразнення шкіри. Коли кровопостачання внутрішніх гемороїдальних вузлів припиняється (защемлюється), вони можуть стати гангренозними.

Геморой – досить поширене явище, яке вражає майже трьох із чотирьох дорослих у певний період їхнього життя. Більшість людей можуть використовувати неінвазивні методи для лікування симптомів. Якщо вони не працюють, гемороїдектомія може бути ефективним методом лікування.

Менш інвазивні варіанти лікування

Гемороїдектомія, як правило, зарезервована для найважчих випадків або коли інші, менш інвазивні методи лікування не дали результатів. Ці більш м’які методи лікування включають наступне.

Модифікація способу життя

Регулярні фізичні вправи та відсутність навантаження, особливо під час відвідування туалету, допоможуть уникнути подразнення гемороїдальних вузлів.

Дієта також є фактором. Спробуйте збільшити споживання рідини і зменшити споживання жирів. Додайте більше клітковини з фруктами, овочами та цільнозерновими продуктами. Ви також можете приймати харчові добавки з клітковиною.

Полегшення симптомів

Щоб полегшити такі симптоми, як набряк, свербіж і біль, ви можете спробувати такі засоби:

• Актуальні теми. Безрецептурні (безрецептурні) креми, прокладки або супозиторії від геморою можуть полегшити симптоми. Шукайте продукти, що містять гідрокортизон, лідокаїн або гамамеліс.
• Ванни. Розслабтеся в простій теплій ванні. Сидяча ванна, яка встановлюється на сидіння унітазу, також може бути корисною. Ви можете замочувати протягом 10-15 хвилин кілька разів на день.
• Пероральні препарати. Використовуйте безрецептурні протизапальні та знеболюючі засоби.
• Розм’якшувачі стільця. Безрецептурні пом’якшувачі стільця можуть допомогти вам уникнути напруження під час спорожнення кишечника.

Обов’язково читайте етикетки та використовуйте лише за призначенням. Якщо у вас є якісь занепокоєння, перегляньте свої безрецептурні ліки зі своїм лікарем або фармацевтом.

Нехірургічні методи лікування

Малоінвазивні методи лікування геморою включають наступне:

• Склеротерапія. Ця процедура передбачає введення хімічного розчину в геморой, щоб зменшити його.
• Коагуляція. Ця техніка передбачає використання лазерного або інфрачервоного світла або тепла для звуження внутрішніх гемороїдальних вузлів.
• Лігування гумкою. Під час процедури лікар зав’язує гумки навколо основи внутрішнього геморою. Це припиняє кровообіг, тому геморой відпадає, як правило, протягом тижня.
• Тромбектомія зовнішнього геморою. Коли у зовнішньому геморої утворюється тромб, його можна видалити під місцевою анестезією в кабінеті лікаря.

Хто є хорошим кандидатом на гемороїдектомію?

Більшість людей з гемороєм не потребують гемороїдектомії. Будь-який вид хірургічного втручання несе в собі певні ризики як від самої процедури, так і від загального наркозу. З цієї причини ваш лікар, швидше за все, спочатку порекомендує інші, нехірургічні засоби.

Хірургічне видалення геморою може бути варіантом, якщо:

• менш інвазивні методи вам не підійшли
• ваш геморой важкий і викликає багато дискомфорту
• внутрішні гемороїдальні вузли защемлені
• зовнішній геморой набрякає через згусток
• у вас внутрішній і зовнішній геморой
• вам потрібна операція з приводу інших аноректальних захворювань

Іншими міркуваннями є ваш вік, загальний стан здоров’я та те, наскільки добре ваша реакція на операцію.

Яка процедура?

Гемороїдектомія проводиться в стаціонарних умовах. Зазвичай це амбулаторна процедура, але в деяких випадках може знадобитися ночівля.

Передопераційні інструкції підкажуть вам, коли припинити їсти, зазвичай це за 6-8 годин до операції. Ви не зможете відразу поїхати, тому обов’язково організуйте транспорт додому.

Вам в руку введуть крапельницю для лікування, щоб запобігти інфекції, набряку та кровотечі. Вам знадобиться або загальна анестезія, або місцева анестезія з седацією, щоб допомогти вам спати протягом процедури.

Коли ви заснете, хірург вставить сканер в анальний канал для більш детального дослідження внутрішнього геморою. Потім вони розріжуть гемороїдальну тканину скальпелем або лазером і закриють рану розчинними швами. Це називається закритою гемороїдектомією.

У деяких випадках, наприклад, коли існує високий ризик інфікування або площа дуже велика, розріз не зашивають. Це називається відкритою гемороїдектомією.

Інша процедура, яка називається гемороїдопексія, дещо менш складна, ніж гемороїдектомія. Хірург використовує скоби для блокування кровотоку, видалення зайвої тканини та підняття гемороїдальних вузлів у краще положення. Ця процедура супроводжується більшим ризиком рецидиву та випадання прямої кишки.

Коли хірург закінчить, вас перемістять до реабілітаційної зони, де протягом кількох годин будуть контролювати ваші життєво важливі показники.

Ви зможете пити і їсти незабаром після цього. Через кілька годин ви зможете встати з ліжка. Вас випишуть, коли ви повністю прокинетеся та станете стабільним.

Скільки часу потрібно для відновлення після гемороїдектомії?

Відновлення відбувається по-різному для кожного, але ви зможете повернутися до нормальної діяльності протягом 1-2 тижнів. Протягом цього часу ви можете мати:

• синці
• роздратування
• незначна кровотеча
• розрядка
• хворобливість

Під час одужання заходи самообслуговування можуть включати:

• залишаючись добре зволоженим
• прийом знеболюючих засобів
• замочування в сидячій ванні або звичайній теплій ванні
• застосування компресів з льодом
• прийом засобів для пом’якшення стільця, щоб уникнути запорів і напруги

Шви розсмоктуються самі по собі протягом тижня. Дотримуйтесь інструкцій щодо виписки та зверніться до свого лікаря з будь-якими проблемами.

Які потенційні ризики та побічні ефекти гемороїдектомії?

Гемороїдектомія є інвазивним і іноді болісним варіантом лікування, але це може бути ефективним, навіть назавжди.

Ускладнення виникають рідко і зазвичай не є серйозними. До них належать:

• повільне загоєння
• невеликі розриви, які можуть викликати біль, який триває кілька місяців
• звуження заднього проходу (стеноз) через рубцеву тканину
• пошкодження м’язів сфінктера, що може призвести до нетримання сечі
• затримка сечі

Інфекція після гемороїдектомії не є поширенимале попередьте свого лікаря, якщо у вас є:

• лихоманка, озноб
• нудота, блювання
• посилення болю
• почервоніння
• набряк
• сильні виділення або кровотеча
• утруднене сечовипускання
• запор, що триває більше 3 днів, навіть після прийому проносних

Гемороїдектомія – це хірургічна операція з видалення гемороїдальних вузлів. Зазвичай це крайній засіб лікування, коли менш інвазивні втручання не дали результату або стан важкий.

Як і будь-який вид операції, гемороїдектомія має кілька ризиків. Але коли це потрібно, це вважається безпечним та ефективним засобом лікування геморою.

Якщо у вас біль, набряк і свербіж при геморої, порадьтеся зі своїм лікарем щодо варіантів лікування.