Який короткостроковий і довгостроковий прогноз для людей з неходжкінською лімфомою?

Лімфома — це група з понад 70 видів раку, які починаються в лімфатичній системі. Дві основні підкатегорії – це лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома. Лікарі розрізняють їх залежно від того, як ракові клітини виглядають під мікроскопом.

Рівень виживаності при неходжкінській лімфомі зазвичай нижчий, ніж при лімфомі Ходжкіна, але вона все ще часто виліковна.

Американське товариство раку повідомляє про загальну 5-річну відносну виживаність 72 відсотки. Рівень виживаності, як правило, найвищий у лімфом, виявлених на ранніх стадіях і повільно зростаючих.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про короткострокові та довгострокові перспективи для людей з неходжкінською лімфомою.

Чи виліковна неходжкінська лімфома?

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визнає понад 60 типів неходжкінських лімфом. Неходжкінські лімфоми часто виліковні за умови належного лікування. Лікарі можуть вважати рак вилікуваним, якщо у вас повна ремісія 5 років або більш.

Ремісія – це коли ознаки та симптоми раку зменшуються. Якщо вони повністю зникають, лікарі вважають, що у вас повна ремісія.

Більшість видів раку повертаються протягом 5 років. Ваш лікар може неохоче використовувати термін «вилікуваний», тому що навіть якщо ви перебуваєте в повній ремісії більше 5 років, існує невелика ймовірність того, що рак повернеться.

Лімфоми класифікуються як «агресивні», якщо очікується, що вони швидко прогресують, і «індолентні», якщо вони повільно ростуть.

Люди з індолентними лімфомами зазвичай мають кращий прогноз. Найбільш поширеним типом агресивної неходжкінської лімфоми є дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома (DLBCL). Найпоширеніший лінивий неходжкінська лімфома – це фолікулярна лімфома.

5-річна відносна загальна виживаність при DLBCL становить 73 відсотки, а для фолікулярної лімфоми – 96 відсотків, стверджує Американське ракове товариство.

Яка якість життя в короткостроковій та довгостроковій перспективах для хворих на неходжкінську лімфому?

Після встановлення діагнозу неходжкінської лімфоми ваша онкологічна група може допомогти вам розробити план лікування.

Лікування раку може бути важким для вас і вашої родини. Багато людей стикаються з такими проблемами, як:

  • фізичні вади
  • втома
  • стрес
  • фінансові труднощі

В 2018 дослідженнядослідники виявили, що люди з 3 або 4 стадією або агресивною неходжкінською лімфомою на момент встановлення діагнозу мали значно гірший загальний стан здоров’я та фізичне функціонування, ніж люди з млявим раком або раком 1 або 2 стадії.

У дослідженні люди, які перенесли агресивну лімфому, відчували більшу втому, задишку, безсоння та втрату апетиту. Але під час спостереження в середньому через 4 роки різниці між групами не було.

В 2019 дослідження, дослідники виявили, що показники фізичної та психічної якості життя тих, хто пережив лімфому, знизилися після лікування, але покращилися протягом наступних 2 років у більшості учасників дослідження. Приблизно п’ята частина учасники постійно знижували показники якості життя навіть протягом останніх 2 років.

В іншому дослідженні 2018 року дослідники виявили, що якість життя тих, хто пережив агресивну неходжкінську лімфому, може покращитися порівняно з якістю життя загальної популяції з довшою виживаністю, переважно завдяки фізичним покращенням.

Які показники 5- та 10-річної виживаності для хворих на неходжкінську лімфому?

Лікарі часто використовують показники 5-річної виживаності, щоб оцінити шанси вижити після раку. Наприклад, 5-річна виживаність у 70 відсотків означає, що 70 відсотків людей з певним типом раку, як очікується, будуть живі через 5 років.

Також часто використовується відносна загальна 5-річна виживаність. Відносна 5-річна виживаність порівнює кількість людей, які ще живуть із певним типом раку, з кількістю людей без раку, щоб виділити випадки смерті, спричинені безпосередньо цим захворюванням.

Наприклад, відносна 5-річна загальна виживаність у 70 відсотків означає, що людина з певним типом раку має 70-відсотковий шанс залишитися живим через 5 років порівняно з людиною без раку.

Інколи повідомляється про виживаність для інших інтервалів, таких як 1, 3, 10 і 15 років.

5-річна виживаність

За даними Національного інституту раку Програма спостереження, епідеміології та кінцевих результатів (SEER)5-річна відносна виживаність при неходжкінській лімфомі становить:

етап Відносна 5-річна виживаність швидкість
локалізовані 85,3%
регіональний 76,6%
далекий 66,3%
в цілому 73,2%

10-річна виживаність

Згідно з SEER10-річна відносна виживаність при неходжкінській лімфомі становить:


етап

Відносна 10-річна виживаність швидкість
локалізовані 78,5%
регіональний 69,0%
далекий 55,4%
в цілому 64,4%

Які фактори впливають на тривалість життя хворих на неходжкінську лімфому?

The Міжнародний прогностичний індекс використовується для оцінки перспектив більшості типів лімфом:

Фактор Позитивний світогляд Негативний прогноз
Вік нижче 60 вище 60
етап стадія 1 або 2 стадія 3 або 4
Поширення лімфома в 1 або жодній ділянці за межами лімфатичних вузлів лімфома в більш ніж 1 органі за межами лімфатичних вузлів
Продуктивність нормальна щоденна функція потребують значної допомоги в повсякденній діяльності
Сироваткова лактатдегідрогеназа нормальні рівні високі рівні

Ваш світогляд також залежить від загального стану здоров’я та конкретного типу лімфоми.

Чи впливає тип лікування на перспективу?

Прогноз для людей з лімфомою покращився в останні роки, в основному завдяки вдосконаленню лікування, як таргетні терапії.

Наприклад, 1-річна відносна виживаність при неходжкінській лімфомі у 2000 р. 77,7 відсоткаале до 2017 року він зріс до 82,6 відсотка.

Основною причиною того, чому молоді люди та люди з кращим здоров’ям загалом мають кращий прогноз, є те, що вони можуть витримувати більше хіміотерапії та променевої терапії, але побічні ефекти стають більш вірогідними при вищих дозах.

Ваша команда онкологів може допомогти порадити найкраще лікування для вас.

Що потрібно знати про статистику тривалості життя

Статистичні дані про очікувану тривалість життя можуть дати вам загальне уявлення про те, чого очікувати, але важливо поговорити з командою онкологів, щоб отримати індивідуальний прогноз.

Статистика очікуваної тривалості життя не враховує індивідуальні фактори, які впливають на вашу реакцію на лікування, наприклад ваш вік і загальний стан здоров’я.

Фактичні шанси на виживання часто вищі, ніж показує статистика тривалості життя. Як правило, статистичні дані оновлюються приблизно кожні 5 років, але за цей час лікування може покращитися.

На винос

Перспективи для людей з неходжкінською лімфомою загалом не такі хороші, як у лімфоми Ходжкіна, але вона все одно має кращі перспективи, ніж багато інших видів раку. Понад 70 відсотків людей живуть довше 5 років після встановлення діагнозу.

Ваш світогляд залежить від таких факторів, як загальний стан здоров’я, вік і тип неходжкінської лімфоми. Ваша команда медиків може дати вам найкраще уявлення про те, чого очікувати.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss