Що потрібно знати про пухлини та кісти щелепи

У вашій щелепі може утворитися багато типів пухлин і кіст. Більшість видів є рідкісними. Пухлини – це тверді утворення, які можуть бути раковими або нераковими. Кісти – це мішечки, які містять рідину або повітря.

Більшість пухлин або кіст, які розвиваються на щелепі, не є раковими, але навіть неракові пухлини можуть спричинити такі проблеми, як:

  • труднощі при відкриванні і закриванні рота
  • набряк або біль у щелепі
  • хитаються зуби

Пухлини та кісти, які вражають вашу щелепу, широко класифікуються як:

  • Одонтогенний: якщо вони походять з клітин, які відповідають за розвиток зубів
  • Неодонтогенні: якщо вони не походять з клітин, відповідальних за розвиток зубів

Більшість кіст або пухлин, які розвиваються у вашій щелепі, мають хороші перспективи за умови належного лікування, але деякі можуть бути агресивними та спричиняти проблеми.

Які поширені типи пухлин і кіст щелепи?

Багато різних типів кіст і пухлин можуть вражати вашу щелепу. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) перелічує понад 30 типів одонтогенних пухлин у своїй Міжнародній класифікації хвороб 11-го перегляду.

Ось огляд деяких найпоширеніших типів кіст і пухлин щелепи.

  • Дентігерозні кісти: Дентігерні кісти – це найбільш поширений одонтогенні (виниклі в зубах) кісти. Вони утворюються над зубом, який не прорізався або частково прорізався. Найчастіше вони виникають над зубами мудрості або верхніми іклами.
  • одонтоми: Одонтоми є найпоширенішими одонтогенними пухлинами. Вони не є раковими і нагадують зуб аномальної форми.
  • Амелобластома: Амелобластоми — це рідкісні доброякісні одонтогенні пухлини, які зазвичай розвиваються на щелепі біля молярів. Вони є другий за поширеністю тип одонтогенної пухлини.
  • Амелобластна карцинома: Амелобластна карцинома є рідкісною раковою одонтогенною пухлиною. Вони складають менше ніж 1% одонтогенних пухлин і тісно пов’язані з амелобластомою.
  • Центральні гігантоклітинні гранульоми: Центральні гігантоклітинні гранульоми є доброякісними, але агресивними неодонтогенними пухлинами. Це найпоширеніші неодонтогенні пухлини щелепи 7% неракових пухлин щелепи.
  • Плоскоклітинний рак: Плоскоклітинний рак складають над 90% раку ротової порожнини та є найпоширенішим раком щелепи.
  • Остеосаркома: Остеосаркома – це злоякісна пухлина, яка становить понад половина первинний рак кісток. Вони є другий за поширеністю вид раку щелепи.

Які симптоми пов’язані з пухлинами та кістами щелепи?

Пухлини та кісти вашої щелепи можуть викликати багато різних симптомів, які можуть включати:

  • біль у щелепі
  • оніміння
  • ніжність
  • зміщення зубів
  • набряк
  • виразки в роті
  • аномально забарвлені ділянки
  • червоно-білі плями

Ось огляд деяких специфічних симптомів пухлин або кіст щелепи за типом:

Тип пухлини або кісти Симптоми
Дентігерозні кісти – зазвичай не викликають симптомів, якщо тільки кіста не запалюється
– набряк
– чутливість зубів
– зміщення зубів
одонтоми – біль
– набряк
– зміщення зубів
Амелобластома – зазвичай проявляється у вигляді повільно зростаючої безболісної пухлини навколо нижніх молярів
– великі пухлини можуть призвести до деформації обличчя
Амелобластна карцинома – часто не викликає симптомів
– може викликати прогресуючий біль і набряк у щелепі
– кровоточивість ясен
– головні болі
Центральні гігантоклітинні гранульоми – зазвичай не викликає симптомів на ранніх стадіях
– швидко зростаючий безболісний набряк
Плоскоклітинний рак – розхитані зуби
– біль у роті
– утруднене ковтання
– виразка в роті, яка не загоюється
– біла або червонувата пляма
Остеосаркома – набряк
– біль
– виразки
– оніміння
– помітна маса

Як виглядають пухлини і кісти щелепи?

Ця галерея зображень містить фотографії пухлин щелепи.

Що викликає пухлини та кісти щелепи та хто в групі ризику?

У більшості випадків причина пухлини або кісти невідома. Одонтогенні пухлини і кісти розвиваються з клітин, які беруть участь у розвитку зуба.

Ось деякі з відомих причин і факторів ризику

Тип пухлини або кісти Причини та фактори ризику
Дентігерозні кісти – Точна причина невідома.
– Це найчастіше у 20-30 років.
одонтоми – можлива травма молочних зубів
– інфекції
– генетика
Амелобластома – Точна причина невідома.
– можливо, генетичні мутації в клітинах, які активують Шлях MAPK
Амелобластна карцинома – може виникати від амелобластоми
– передбачається поєднання генетичних факторів і факторів навколишнього середовища
Центральні гігантоклітинні гранульоми – Точна причина невідома.
– найчастіше зустрічається у жінок і людей до 20 років.
Плоскоклітинний рак – пов’язані з передраковими ураженнями, такими як еритроплакія та лейкоплакія
Остеосаркома Фактори ризику включати:
· попередня променева терапія
· хвороба Педжета
· спадкові синдроми, такі як синдром Лі-Фраумені

Як лікарі діагностують пухлини та кісти щелепи?

Лікарі зазвичай починають процес діагностики з перегляду вашої особистої та сімейної історії хвороби, а також проведення фізичного огляду. Вони можуть призначити додаткові тести, наприклад:

  • рентгенівські промені
  • магнітно-резонансна томографія (МРТ)
  • комп’ютерна томографія (КТ).
  • позитронно-емісійна томографія (ПЕТ)/КТ
  • біопсія
  • аналізи крові

Як лікарі лікують пухлини і кісти щелепи?

Хірургічне видалення є основним методом лікування багатьох типів пухлин і кіст щелепи. Залежно від розташування та ступеня пухлини або кісти вам також може знадобитися видалення зубів або реконструкція щелепної кістки.

Тип пухлини або кісти Лікування
Дентігерозні кісти – видалення супутнього зуба з подальшим видаленням кісти
одонтоми – хірургічне видалення
Амелобластома – зазвичай видаляють хірургічним шляхом
– хірургія реконструкції щелепи
– променева терапія, якщо операція неможлива
Амелобластна карцинома – хірургічне видалення
– радіотерапія
– кріотерапія
– хіміотерапія
Центральні гігантоклітинні гранульоми майже завжди виліковується хірургічним шляхом видалення
Плоскоклітинний рак – хірургічне видалення
– хіміотерапія
– радіотерапія
Остеосаркома – хірургічне видалення
– хіміотерапія
– радіотерапія

Які перспективи для людей з пухлинами та кістами щелепи?

Перспективи щодо пухлин і кіст щелепи значно відрізняються залежно від того, який тип у вас є. Загалом фактори, пов’язані з кращим прогнозом, включають:

  • молодший вік
  • можна видалити хірургічним шляхом
  • менша пухлина
  • поширюється на лімфатичні вузли або віддалені частини тіла
Тип пухлини або кісти Симптоми
Дентігерозні кісти відмінний зовнішній вигляд при правильному лікуванні з низькою частотою рецидивів
одонтоми – загалом добре при хірургічному лікуванні без повідомлень про рецидиви до 20 років
Амелобластома – повторення в о від 10% до 20% випадків
Амелобластна карцинома – Повідомляється про 5-річну виживаність 69,1%
Центральні гігантоклітинні гранульоми – можуть сильно деформуватися
– частота повторень між 11% і 72%
Плоскоклітинний рак високий ризик або рецидивщо асоціюється з поганим світоглядом
– А 2019 рік дослідження повідомили про 5-річну безрецидивну виживаність у 84,5% при лікуванні лише хірургічним шляхом.
Остеосаркома – Невелике дослідження 2019 року повідомило про 5-річну виживаність без рецидивів у 73,6%

Більшість типів пухлин і кіст щелепи зустрічаються рідко. Більшість із них не є раковими, але все одно можуть викликати проблеми, якщо вони збільшаться.

Хірургія використовується для лікування більшості типів пухлин і кіст щелепи. Якщо ви не маєте права на операцію, ваш лікар може порекомендувати альтернативи, такі як променева терапія.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss